【医保科普】城镇职工基本医疗保险缴费年限怎么计算？断缴后只能累计缴费20年吗？

城镇职工医保缴费年限

一直是大家比较关心的内容

之前Mr.YB为大家科普了

成都市城镇职工医保要缴纳多少年

快点击下方链接回顾↓

很多2009年1月1日起

初次参保的朋友问Mr.YB

连续不间断缴费满15年

和累计缴费满20年怎么计算

2009年1月1日起，初次参加本市城镇职工基本医疗保险的人员，连续不间断缴费满15年或累计缴费满20年，达到法定退休年龄后，不再缴纳基本医疗保险费。连续不间断缴纳基本医疗保险费不足15年或累计缴纳不足20年的，应按规定继续缴费至连续缴费年限达到15年或累计缴费年限达到20年。

断缴后缴费年限和个人账户余额就清零了？

参保人在成都市实际缴纳的城镇职工基本医疗保险年限，无论中途是否断缴，都计入个人的缴费年限，不会清零；断缴后个人账户余额也不会清零。

断缴一次后只能累计缴费满20年了？

不对。“连续不间断缴费满15年”和“累计缴费满20年”，按参保人自己的实际缴费年限计算，优先满足其中一个条件即可，并非断缴后就只能累计缴费满20年。

我们再来举例详细说明↓

1

例子

陆女士自2010年起缴纳了成都市城镇职工医保2年，因辞职断缴了1年，2013年继续工作，又重新参保连续不间断缴纳了10年。

提问

陆女士还需要缴纳多少年城镇职工医保？

分析

🔹2013年起陆女士已连续不间断缴纳职工医保10年，再连续不间断缴纳5年即可满足“连续不间断缴费满15年”条件，不需要累计缴费满20年了。

🔹若陆女士现在突然断缴，目前已累计缴费满12年，重新参保后，再累计缴纳满8年即可满足“累计缴费满20年”条件。

2

例子

陈先生自2009年起分别连续不间断缴纳成都市城镇职工医保4年、3年、7年，因工作变动期间都有过断缴。

提问

陈先生还需要缴纳多少年城镇职工医保？

分析

陈先生已累计缴纳成都市城镇职工医保14年，再累计缴纳6年即可满足“累计缴费满20年”条件。

3

例子

钟先生自2017年起连续不间断缴纳成都市城镇职工医保5年至今，目前也处于正常参保缴费状态。

提问

钟先生还需要缴纳多少年城镇职工医保？

分析

🔹2017年起钟先生已连续不间断缴纳职工医保5年，在目前不断缴的情况下，再连续不间断缴纳10年即可满足“连续不间断缴费满15年”条件。

🔹若钟先生现在突然断缴，重新参保后再连续不间断缴纳15年，既满足“连续不间断缴费满15年”条件，又满足“累计缴费满20年”条件。

🔹若钟先生现在突然断缴，重新参保5年后再次断缴，此时累计缴费满10年，再累计缴费10年即可满足“累计缴费满20年”条件。

注：以上例子的缴费年限皆以整年计算，实际情况中还需计算已参保的零散月份。

这盘给大家整得

清清楚楚、明明白白了吧😉

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主管：成都市医疗保障局

来源：成都市医疗保障局