关注 | 喂奶这件事，到底谁说了算？
原本以为，分娩是最大的难关
没想到，还有喂奶这座大山
在经历了开奶、催奶、回奶等扎心疼痛后
不少妈妈也时常吐槽
“喂个奶咋还这么多事？”
今天我们一起扒一扒母乳的那些事
希望能给宝妈们答疑解惑
8月1日至7日是世界母乳喂养周。今年的世界母乳喂养周主题是“母乳哺育，生命之根”。
其实母乳喂养的好处多
1、满足营养需求：母乳中不仅有适合婴儿消化吸收的各种营养物质，且比例合适。
2、增进身体健康：通过母乳婴儿能获得免疫因子，增强自身的抗感染能力，减少疾病的发生。因此，母乳喂养的婴儿很少患腹泻、呼吸道感染等儿科常见感染性疾病。
3、喂哺方便易行：母乳的温度适宜，不宜污染，省时、方便、经济。
4、促进情感交流：哺乳过程是一种潜在的母子心灵的沟通，通过母乳喂养，婴儿能频繁的与母亲皮肤接触。能增加了互相的了解及信任，有利于促进婴儿心理健康和社会适应性的发育。
但是，截止到2014年，中国仅有20.8%的0-6月龄婴儿是纯母乳喂养。此外，新手妈妈被不鼓励母乳喂养的宣传广告所淹没：用于婴儿奶粉市场营销的资金从2001年的1亿美元增加到2012年的35亿美元。
还有些是因为受不了旁人奇怪的眼光，受不了老一辈无休止的念叨，受不了背奶一族的无奈与艰辛……
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立志母乳喂养的妈妈背后，大多有一个嫌弃自己奶水的婆婆
“你看你干瘪瘪的，一看就知道没奶水，还不如给孩子喂奶粉。”
奶水少，担心宝宝吃不饱，要断奶？
刚刚开奶时，妈妈们的奶水很少，总有人天生喜欢「以貌取人」，比如用胸的大小来衡量奶的多少，让妈妈们放弃母乳，直接喂奶粉。
但其实，新生宝宝的胃容量很小：
出生第一顿，玻璃珠大小的母乳量（5 mL～7ｍL）就能填饱宝宝的肚子了；
出生 5～7 天，差不多每顿能喝下一颗乒乓球大小的母乳（30 mL 左右）；
出生 7 天到 1 个月大，每顿能喝下一颗鸡蛋大小的母乳（50 mL 左右）。
妈妈的奶量会随着宝宝的胃口增加而逐渐增加，一开始即使妈妈奶水少，也能喂饱宝宝。
这也证明了，“有奶不在胸大”。
胸的大小在于其中脂肪的多少，而奶水的多少则和乳腺组织分泌情况有关。因此，奶量的多少，完全和胸大、胸小没半毛钱关系。
但是，如果在这时候放弃了母乳，直接给娃喂上奶粉，吮吸次数减少了，妈妈的奶水就可能真的多不起来了。
因为奶少就断奶，孩子不仅可能真的再喝不到母乳，和妈妈之间独特的亲密纽带也会因此断掉。
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婆婆说喝了生病期间的奶水，宝宝也会跟着“遭罪”
“诶，你大姨妈来啦，这会儿的奶水有毒，不能给孩子吃！”
宝宝喝奶“出了问题”，要断奶？
母乳妈妈作为宝宝口粮的唯一提供人，宝宝一出了什么问题，总是第一个被拎出来数落：
宝宝瘦了、胖了、便秘了、拉肚子了、湿疹了、头发黄了，凡是有些异样，一些人不去找真正的原因，兜兜转转却总要怪罪到妈妈的奶上。
这些症状都是孩子生长发育过程中常有的现象，并不是换奶粉喂就能解决的。
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婆婆说宝宝太瘦，
全是母乳营养不够
“你看孩子瘦得这可怜样，肯定是你的奶水营养不够。”
6个月后奶水没营养，要断奶？
6个月后，不是妈妈的奶水营养变少了，而是宝宝需求增高了。母乳本身，并不会因为 6 个月后还是 1 周岁之后有什么太大的变化。
有人可能会说，那相对营养还是变少了呀！
那些人忘了关键一点——宝宝在 6 个月后，便开始添加辅食了，营养的来源也从单一的母乳变为多种食物。营养够不够，关键看辅食的添加。
辅食添加不及时、搭配不科学，即使用最好的奶粉去替换母乳，孩子的营养仍然不够。
至于奶水稀稠度是取决于妈妈摄入食物的成分有关。有的妈妈吃东西脂肪含量高的话奶水分泌比较稠一点，有的比如吃素的话奶水分泌就会稀一点，但并不影响小朋友的吸收，营养一样的。
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那什么情况下？妈妈们是不能给宝宝喂母乳的呢？
1.母亲患传染性疾病时。如母亲患有活动性肺结核，不但不能哺乳，还应当与婴儿分离开来。待母亲的病情好转一些，经过医师的同意方可哺乳，不过相隔一段时间后，如果没有按照要求挤奶，母亲的乳汁往往已经不再分泌了。有人认为，只要为孩子接种了“卡介苗”，就可以完全保护孩子不患结核病。实际上，接种了“卡介苗”只能避免孩子患某些类型的结核，并不能保证孩子不患结核病。因此：母亲是活动性肺结核患者，不能给孩子喂奶。
2.母亲患乙型肝炎如果具有较强的传染性时，也不应给婴儿哺乳。
3.母亲患心脏病心脏功能不好、患肾脏病肾脏功能不好，或有其它严重影响母亲正常生活的疾病存在时，就不要强调母乳喂养。
4.母亲患了严重感染性疾病时，发热、或者患急性乳腺炎乳汁中有脓液排出时，应当暂时不喂奶，等病情缓解时再恢复喂奶。在暂时停止喂奶的日子里，母亲要将乳汁挤出，以保持乳汁的正常分泌。
5.母亲患糖尿病、甲状腺功能亢进时，如果需要服药治疗，要在医生的指导下哺喂母乳。
6.母亲的不良嗜好，如吸烟、喝酒、喝咖啡，对哺乳母亲来说都是不良嗜好；喜欢吃辛辣食品者，应当有所节制；母亲吸毒是绝对不容许的。
7.其它情况另外，对于患有较重贫血、消化吸收差的妈妈来说，哺乳可能会增加自己身体的负担，此时如果加强营养还是不见效，脸很苍白、体弱无力，要适当考虑不哺乳或减少哺乳。妈妈如果患有严重的心脏病或肾脏病、糖尿病、肝炎等消耗性疾病和严重急慢性疾病，也不建议喂奶。
母乳喂养的注意事项
孕晚期不要频繁清洁乳头结痂物
乳房日常护理是很重要的，包括要佩戴合适的文胸，减少对乳房的挤压，另外日常乳房清洁也是比较重要的。很多妈妈会有一个误区，怀孕后期时妈妈的乳房已经有奶水分泌，会有一些结痂物质粘附在乳头周围，觉得很脏用沐浴露等特意去清洗，这是不建议的！
因为频繁的清洗会容易造成这个位置皮肤变薄而破损，建议用清水清洗就可以了。
对于比较难清洗干净的结痂物，建议买羊脂膏先涂抹一层，然后等它软化后清洗就可以了。
初产妇坚持夜间哺乳
喂养期间首先要注意喂养的姿势，如果姿势不好的时候，包括小朋友不舒服或者妈妈不舒服的话，喂哺母乳的信心也会大打折扣。
提醒妈妈早期的时候一定要坚持夜间的喂哺，因为夜间喂哺第一可以满足孩子的生长发育，第二可以保证奶水分泌比较多，因为通常到夜晚3~4点左右，激素是处于高峰期，如果这个时候刺激的话，奶量是日常的1~2倍。
母乳妈妈需多补充水分
妈妈想奶水充足的话，日常就要补充足够的水分，日常水分比如平时日常喝2000毫升水，那么哺乳期就建议增加10%的水分，汤和水都可以，喂奶前后大概补充200~250毫升的温热水也是可以的。
背奶妈妈注意母乳保存
好像上班族或者背奶族的妈妈，方法是非常重要的，上班前先喂饱宝宝，当感觉奶涨的话就要及时吸出来，因为不能及时把奶水吸出来，是会导致奶水分泌越来越少的。
吸出来的奶水可以放在冰箱内储存，这时候需要准备一个干净的储奶袋，吸奶器要保持清洁和消毒的状态。
如果是冰冻的奶水正常情况下，在室温下解冻，然后用50℃的温水温热后给小朋友吃。如果当天小朋友不吃的话，那就要马上放到速冻（-18℃）的冰箱内存储，这样可以储存6个月左右。
存放的时候要注意，因为家里面的冰箱通常杂物会比较多，所以建议要另外买一个塑料箱子，储存母乳的袋子上要标明日期，按照日期的先后顺序来吃。
坚持母乳喂养，我们可以做两件事
身为坚持母乳喂养的妈妈，我们有两件事可以做。
一是把这些断奶的谣言抛到脑后，继续坚持母乳喂养。在自己可以坚持的日子里，尽量把断奶的日子延后一天，再延后一天。
二是把母乳喂养的科普知识，传递给更多人：
让所有人知道，我们的坚持只不过是为了把世上最好的食物献给孩子；
让那些被谣言误导的普通人，看到坚持母乳喂养的真相；
让身边最亲近的人，明白坚持母乳喂养的真正意义。
来源 | 广州医科大学附属第三医院、生育百视通
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