高水平专科 |【重点专科⑦】广州市妇女儿童医疗中心小儿普通外科

为进一步完善广州市医疗服务体系

提高临床专科服务能力建设与水平

广州市3年投入9000万

重点建设20个高水平临床重点专科

7个高水平临床重点培育专科

孩子生病了

大家最先想到的就是去儿科就诊

然而儿童的疾病分为很多种

有的不仅仅是大家熟知的感冒发烧那么简单

随着医学的发展

针对儿童健康的各个方面

医院里都有设相应的专科

其中，小儿外科就是一门

主要研究需手术治疗的小儿疾病的学科

为了更好地守护孩子健康

助其“茁壮成长”

广州市妇女儿童医疗中心的小儿普通外科

不断地夯实科研基础、提高临床诊疗水平

专科基本情况

1

广州市妇女儿童医疗中心是全国最大的儿童医院之一，历经50余年发展历史，规模及实力不断壮大，其中小儿普通外科作为该单位最传统的科室，包含肝胆外科组、胃肠外科组、肿瘤外科组、新生儿外科和急诊综合外科，50余年来收治来自华南地区各种常见的先天畸形疾病和各类危重及疑难病例，队伍不断壮大，技术不断发展，特别是近年来在国家临床重点专科（小儿外科）项目的带动下，临床诊疗水平大幅提高，科研基础逐步夯实，已具备了进行小儿外科疾病科学研究的基础和条件。新时期，在医院“十三五”规划“向研究型医院转型升级”的导向下，该单位小儿普通外科拟在未来3年内，进一步提高临床技能，同时通过对常见且预后较差的三类出生缺陷性疾病（先天性巨结肠、胆道闭锁、神经母细胞瘤）进行科学研究，从临床、基础和教学方面增强本专科建设，逐步建立小儿普通外科疾病研究平台，为下一步辐射到更多小儿外科疾病研究奠定坚实基础。

专科带头人简介

2

01

夏慧敏：

从事小儿外科临床工作30余年，以第一作者或通讯作者发表SCI论文50篇，包括Nature medicine Nature、 Reviews Materials及Mol Psychiatry。 先后主持了包含国家自然科学基金面上基金1项，国家临床重点专科1项，累计获得资助超2000万元。先后获得全国宋庆龄儿科医学奖、全国妇幼健康科技奖自然科学类三等奖、广东省科学技术三等奖，聘为英国伯明翰大学客座教授广东省医学领军人物享受国务院特殊津贴专家中华医学会小儿外科分会副主任委员国家重点学科（小儿外科）学科带头人。

02

余家康：

从事小儿外科临床工作三十年，诊治大量专科病人，主刀大量新生儿外科和小儿普外手术，独立解决本专业复杂疑难的重大技术问题。带领的新生儿外科专业组，近 3 年平均每年收治新生儿外科病人500多例，普外病人500多例，手术700多台。除了体现专业水平的手术外，还开展了Kassai治疗胆道闭锁、顺行胃管代食管术治疗长段型食管闭锁、联体婴分离手术等高难度手术和普遍开展小儿腔镜手术。每年主持科内专科查房 200 次；年应邀参加三级医院间疑难危重病例重大会诊 30 次。

03

温哲：

从事小儿外科临床工作二十七年，诊治大量专科病人，主刀小儿普外手术，独立解决本专业复杂疑难的重大技术问题。带领的肝胆外科专业组，近5年平均每年收治肝胆外科病人500多例，手术400多台。近年来相继开展的腔镜微创手术治疗胆总管囊肿、先天性肛门闭锁、病理性脾肿大、先天性高胰岛素血症、先天性巨结肠、十二指肠闭锁、食管裂孔疝、膈疝、膈膨升等疾病，并取得了良好的效果。2014年率先在华南地区开展Rex-shunt治疗肝前性门静脉高压，至今共完成70余例，手术治愈率达到92%，居国内先进水平，诊治范围从华南地区逐渐向全国辐射。每年主持科内专科查房200次；年应邀参加三级医院间疑难危重病例重大会诊22次。

04

邹焱：

从事小儿外科临床工作二十年，诊治大量专科病人，主刀大量肿瘤外科和小儿普外手术，独立解决该专业复杂疑难的重大技术问题。带领的肿瘤外科专业组，近5年平均每年收治肿瘤外科病人500多例，手术400余台。除了常规肿瘤外科常规四级手术（腹膜后畸胎瘤切除术、腹膜后/肾上腺神经母细胞瘤切除术、肝肿瘤切除术、肾肿瘤切除术等），还开展了3D打印模型辅助儿童肝脏肿瘤切除术、3D 打印模型辅助儿童腹部神经母细胞瘤手术、3D 打印下精准微创儿童肾上腺肿瘤切除术等新技术，并完成了华南地区第一例儿童腹腔镜双侧肾上腺肿瘤切除术、华南地区第一例儿童腹腔镜左半肝切除术。每年主持科内专科查房200次；年应邀参加三级医院间疑难危重病例重大会诊5次。

特色技术简介

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胎儿膈疝的精准化评估、一体化治疗技术：

应用目前最先进的3.0T超高速核磁共振测量胎儿膈疝预测肺容积比，证实预测容积比可作为左侧胎儿膈疝出生后病死及发生肺动脉高压的预警指标，为产前评估提供依据，并指导合理的临床决策；应用胎儿镜下气管栓塞术治疗重度胎儿膈疝，多学科团队配合管理，可促进肺发育，对提高重度胎儿膈疝在新生儿期存活率有着积极的意义；应用高频振荡统计下胸腔镜治疗膈疝，可修补巨大膈疝。

  3D打印技术

在儿童实体瘤手术治疗中的应用：

3D打印肝脏肿瘤及肾上腺肿瘤、胆总管囊肿立体再现肝脏复杂的内部血管系统、胆道系统及病变囊肿，准确展现肿瘤与周围结构的关系。在3D模型的基础上，制定详尽的手术切除方案，模拟手术操作，有利于在手术时实现精准肿瘤切除，减少手术对周围正常结构的损伤，提高患儿远期生存率。

儿童肝前性门静脉梗阻的Rex手术治疗：

Rex术式是1998年比利时外科医生Jean De Ville De Goyet提出的治疗肝前性门静脉梗阻的新术式，该手术利用自身血管在肠系膜上静脉和肝内静脉Rex窝之间搭桥，使得门静脉系统血液跨过形成海绵样变的梗阻的门静脉而重新进入肝脏，从而恢复肝脏的门静脉血流，降低门静脉压力，在理论上可以达到手术根治的目的。该手术虽然在国外仅有20年的应用历史，但已经证明是小儿肝前性门静脉高压的根治性治疗措施。

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编辑：洁妹  责编：邹向东

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来源 | 委医政医管处

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