提醒 | 最容易高发心梗死的10个“生活场景”，家里有老人的值得注意！

生活中很多不经意的的小动作

可能在下一秒就能夺取你性命

你是否有听说过？

打麻将时过于激动，老人突发心肌梗死

睡觉时打呼噜反复出现窒息，导致缺氧而死

喝酒时心率加快，血压升高诱发急性心肌梗死

这些小细节平时不加以小心

关键时刻真的可以要人命

医学指导：

广州医科大学附属第二医院老年病科主任徐米清

近日《中华精准健康传播专家共识》之公民防控心梗“十间”卫生健康指南颁布，列出心梗高发的10个生活场景———如厕间、洗澡间、酒席间、电视间、游泳间、吸烟间、棋牌间、鼾睡间、起居间、太平间等“十间”，并提醒大家一旦胸口出现疼痛，有濒死、压迫感，持续5~15分钟或以上，伴有出汗、恶心等症状时，要高度警惕心肌梗死的发生，第一时间拨打急救电话，有冠心病病史可服用阿司匹林、硝酸甘油等药物进行急救。

1.卫生间

排便洗澡需注意

01

如厕间

今年90岁的曾伯，多次心绞痛都在大便之后反复发作，每次出院之后，一上厕所又再次发作送院，甚至在住院期间也因大便问题发生过心绞痛。为了解决心脏问题，医生只能先着手解决曾伯的便秘问题，利用药物助他保持大便通畅。

徐米清指出，当人在用力排解大便时，人体的腹内压会增大，血压会迅速上升，心率也相应加快，这一切都会增加心脏负担。

建议有冠心病患者或者中老年人在如厕时切忌用力过猛，当大便不顺畅时要通过药物等方式辅助排便。

02

洗澡间

此外，洗澡也是心梗发作的高危时刻。特别是当人淋浴时，全身血管扩张，皮肤和肌肉血流增加，很多老人都有心脑血管疾病，长时间待在密闭缺氧的环境里，很容易引起大脑和心脏缺血。

徐米清建议，有冠心病患者或者中老年人不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡，而且尽量不选择淋浴，用毛巾来擦身即可，水温与体温相当，时间不宜过长，最好在他人帮助下进行。

2.睡眠间

睡觉起床要警惕

03

鼾睡间

徐米清指出，很多老年人会打“打呼噜”，其实这是睡眠呼吸暂停综合征最突出的表现，睡眠过程中反复出现窒息，使全身间歇性缺氧，增大心脏的负荷，血压急剧波动，容易引发悲剧。

建议有睡觉打呼噜，或患睡眠呼吸暂停综合征的患者尽早治疗，解除危险因素。

04

起居间

早晨起床，人从“半休眠”状态苏醒后，呼吸心跳加快，血流加速，血压升高。清晨被称作魔鬼时间，这是心血管事件的高发时段。此外，很多老年人都有“起夜”的问题，有些人一出现尿意就急着上厕所，很容易造成起床时摔倒。

徐米清建议有冠心病患者或者中老年人早晨起床时，要注意保暖，切忌猛然坐起、下床，晨起醒来后最好平躺床上活动四肢后再缓慢坐起下地。

对于起夜频繁的老年人，要尽早到医院评估排尿功能，一旦出现尿多、尿频等问题，先从根本上解决问题，通过调整生活习惯、夜间喝水量和用药，来减少起夜次数。

3.娱乐间

棋牌玩乐避免激动

05

棋牌间

沉迷打牌下棋，久坐不动，突然情绪激动，血压一路飙升，引起心率增快、血压升高等情况时，很容易诱发心肌缺血。另外长时间看电视也会引起情绪过分激动，血压升高。

建议有冠心病患或者中老年人不宜长时间久坐不动，进行打牌下棋等娱乐时，适当活动利于体内血液循环通畅。

来源网络

06

电视间

看电视时应控制好时间，睡前看电视别超过半小时，不要看内容过于刺激的节目，保持平静心态，避免乐极生悲。

除了过度兴奋，过于悲伤也对心脏有害。临床上有一些健康且无心脏病史的人群，会因为遇到了一些突发事件如亲人的离世，引发严重的心律失常、胸痛、气促，甚至休克，这种病症被称为压力性心力衰竭。过度悲伤使肾上腺素和其他压力激素的分泌在短时间内激增，毒素流向心脏，降低了心脏泵血功能。

建议冠心病患者保持心态平衡，切忌过喜过悲，尽量避免悲伤场合。

4.烟酒间

什么时候戒都不晚

07

酒席间

酒精会引起大脑兴奋，促使心率加快，血压升高，尤其是患有高血压及心脑血管疾病者，饮酒会诱发冠状动脉痉挛及心肌耗氧量增加而诱发急性心肌梗死；有冠脉疾病的患者进食大量含高脂肪高热量的食物后，血脂浓度突然升高，形成血栓，引起急性心肌梗死。

08

饮食间

暴饮暴食也是诱发心梗的危险因素。

建议有冠心病患者或者中老年人不宜饮酒，注意清淡饮食，避免增加心脏负担。

09

吸烟间

吸烟会促使动脉硬化，增大患心梗的危险；另一个方面，吸烟会引起冠状动脉收缩、痉挛，导致血管闭塞，发生心肌梗死。

吸烟已是世界公认的冠心病危险因素之一，很多人就是在吸烟时心梗发作的。

徐米清建议，所有人都能认识到“吸烟有害健康”尽早戒烟，而且要相信无论什么时刻戒烟都不算晚。

10

游泳间

此外，对于普通人群来说，游泳是种很好的锻炼方式，然而心脏病患者游泳是不适宜的，因为游泳会增加心脏的负担。

建议身体健康的中老年人进行游泳锻炼时，要完全活动开身体，同时要选择水温适宜的地域进行，避免低水温的刺激；患有冠心病者不可盲目进行游泳活动，而应在体检评估后经医生指导适度锻炼。

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编辑：依婷  责编：邹向东

来源 |  广医二院

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