基本公卫项目｜“慢性病”易导致新冠肺炎变重症！如何管理看这→

【基本公卫项目】

慢性病患者健康管理

慢病抗疫有妙招，科学管理显身手

钟南山院士团队3月6日在世界顶级期刊《新英格兰医学杂志》上撰文指出，新冠病毒肺炎患者中，如果原来患有高血压、糖尿病，发展成重症的患者接近40%。可见慢性病是导致感染新冠病毒后变重症的加速器。

看到这里

相信大部分读者都有这样的疑问：

OMG！我已经得了高血压和/或糖尿病，我可不想还有感染新冠病毒转重症的风险，我要怎么办？？

天哪！还好我没得高血压和糖尿病，动不动重症啥的,有点怕怕，现在没有，以后咱也不想得，要怎么预防呢？？

慢病慢病快走开，别找我麻烦！

诸位看官别着急，慢病管理和预防，咱们有秘方。

在解“秘”之前

请先问自己

三个科（ling）学（hun）问题并默默作答

1

什么情况下叫高血压

（什么情况下叫糖尿病）？

答案

点击下方空白处获得答案

Bingo！对了！血压或血糖高过正常值。

2

病了要吃药，吃药的目的？

答案

点击下方空白处获得答案

恭喜你，又答对了！降血压（糖）。

3

是不是一夜之间就降到正常最好呢？

答案

点击下方空白处获得答案

不是！这是因为身体的重要脏器（心肝脾肺肾和大脑）很容易因为血压/血糖的忽高忽低而受伤，继而发生心血管意外或低血糖事件。所以医生通常给你的药物处方是从低剂量开始，目的是为了保证平稳降压（糖）一整天。

所以说，得病要吃药，不可乱吃药，不能只吃药，管理最重要。

那么，怎样才算慢病管理呢？

接下来给大家举个栗（例）子！

医生说，高血压/糖尿病的药物一天要吃3次，饭前服用才最有效果，你遵照执行了，这个过程就是管理。管理得有方法，有了药不行，还要有医生告诉你怎么用。管理仅仅是吃药吗？当然也不是，聪明的你一定知道，饮食、运动、心理平衡也有降血压/血糖的作用。

可是，要全凭自己，即使使出洪荒之力，估计不是专业人员也会力不从心。其实，秘方请看这里：

从2009年起，随着国家基本公共卫生服务的正式实施，慢性病患者健康管理就是其中一项重要项目。国家明确要求社区卫生服务机构为辖区内确诊的高血压或2型糖尿病患者每年免费提供4次面对面访视服务和1次较全面的健康检查服务。

4次访视内容包括：

询问高血压或2型糖尿病相关症状，记录体征（血压、血糖等），日常饮食、运动、药物使用情况，并据此更换或维持医疗处方和建议。一旦碰见危急情况，比如发生心脑血管意外或低血糖等事件，社区卫生服务机构还需要协助转诊到上级医疗机构进行处理。访视时间每3个月1次是基本款，如果另有需要，经医务人员判断后可以接受相应的升级款免费服务。

1次健康检查内容包括：

体温、脉搏、血压、空腹血糖、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。

哎~哎~，有病看病，没病要不要预防一下？

当然要了，你是自己的健康第一责任人，能有这个意识是多么地宝贵！咱们的项目也有相应的服务，请随我看：

“社区卫生服务机构也应该对高血压或2型糖尿病高危人群（尚未患病，但是不采取措施可能会患病）提供健康管理服务。”

您随时可以前往居住地所在街道的社区卫生服务机构接受是否为高危人群的评估。如果确定是高危人群，社区医生将会提出生活方式改变的建议。除此以外，高血压高危人群应每半年至少测一次血压，2型糖尿病高危人群应每年至少测量1次空腹血糖，以便观察到血压/血糖的变化，及早采取措施，以防“小病酿成大病”。

总结来了，敲黑板！！

只要您在广州居住半年以上，不管是患者还是高危人群，都可以在就近的社区卫生服务机构享受免费的高血压或2型糖尿病患者健康管理服务，一旦接受服务，你就有了跟随自己一生的健康档案了！健康管理的核心就是保持血压/血糖稳定，要稳中有降。

其次，树立“自己是健康第一责任人”的信念，听取并践行专业人士建议，管他什么牛鬼蛇神（新冠？SARS？细菌？），统统拒之门外！

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来源：广州疾控i健康

编辑：洁妹 责编：邹向东

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