提醒 | 从小粉刺到大痘痘，医生告诉你应该这样战“痘”！

痤疮，

俗称“青春痘”，

尽管披着“青春”的名号，

但痘痘从来是个恼人的东西。

每个患有痤疮的年轻人

都希望自己的青春里没有痘，

它们轻则有碍美观，

重则影响心理，

这些恼人的青春“印记”，

逼着他们走上了曲折的战“痘”之路。

患者自述——我的战“痘”史

我从初中就开始长痘，起初只是额头上长细密的小疙瘩，鼻子上有些黑头，同学说这些是粉刺黑头，挤掉就没事了。于是，我养成了用手挤痘痘的坏习惯，算是和痘痘达成“和平共处”。但状态会反复，也留下一些痘印。

进入高三，学习压力变大，睡得也晚，还总爱用手挤痘痘，小粉刺变成了红肿的大痘痘，甚至有一些暗红色的疙瘩，摸着还很疼。

担心我毁容，我妈去药房买了外用药膏，也带我看过医生，断续地吃过一些西药。每次治疗都有一点效果，但总不能彻底消灭痘痘。

进入大学后，我的痘痘越来越严重，痘坑和痘印也越来越深！因为痘痘，我总是感到自卑。

后来，广州医科大学附属第一医院皮肤科的王霞医生告诉我，规范的治疗可以改善和控制痤疮。在她的指导下，我开始药物联合点阵激光治疗。现在治疗已完成一年，痘痘没有卷土重来，痘坑也在点阵激光治疗后平整了很多。我的战“痘”终于胜利了！

▲ 图一、二 治疗前，图三、四 治疗三周后

Q1

这位患者的战“痘”史十分典型，那么，痤疮到底是什么？它是怎么形成的呢？

王霞医生介绍，痤疮是毛囊、皮脂腺的一种慢性炎症性皮肤病，也是医学美容科最常见的病种之一。

通常好发于面颈部、胸背部、肩膀和上臂，临床以白头粉刺、黑头粉刺、炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿等为主要表现。

 这种疾病青春期多见，但也不完全受年龄阶段的限制，从儿童到成人几乎所有年龄段都可以发病。

Q2

发病的原因主要有哪些方面？

1.皮脂分泌过多——痤疮发生基本病理基础

青春期、或女性在月经期前或内分泌紊乱时，体内雄激素增多，导致皮脂腺功能旺盛，分泌大量的油脂。

2.毛囊皮脂腺导管角化、堵塞

由于毛囊口皮肤的角质层过度的角化，结果导致毛囊口的堵塞，实际上也就是皮脂腺导管口的堵塞，不利于皮脂腺的分泌和排泄。

3.痤疮丙酸杆菌感染

痤疮丙酸杆菌是痤疮最主要的致病菌，是人类毛囊皮脂腺内数量最多的微生物。

王霞医生说，痘痘的诱发因素除了有遗传、糖皮质激素类药物等之外，还与饮食、生活习惯息息相关，比如辛辣刺激、油腻性食物、高糖食物、奶制品都会诱发痤疮或者使痤疮严重，一些喜欢在高温夏季涂抹油性乳液或粉底液，堵塞毛孔，无法排出多余油脂，也会诱发痤疮。“熬夜，心理压力、工作压力较大，都会导致皮脂分泌增多，使痤疮加重。”

Q3

痤疮怎么治疗？

痤疮治疗原则主要为去脂、溶解角质、杀菌、抗炎及调节激素水平，一般采取综合治疗，特别要注意个体化原则。轻度患者可采用维A酸类、抗生素（如夫西地酸乳膏、红霉素软膏等）外用药物治疗。中重度患者建议就医，在医生指导下配合治疗。

养成良好的生活习惯也十分重要。那么，痤疮患者在日常生活中要注意些什么呢？

1、注意饮食

宜少食甜食、脂肪、酒、辛辣刺激性食物，多食蔬菜及水果和含长纤维的食品，保持大便通畅。

2、做好局部清洗和护理

忌用油脂类、粉类护肤美容化妆品及含有激素成分的软膏及霜剂，可用水溶性护理液或含弱水杨酸成分的护理液。

每日宜用温水和冷水交替洗脸，不要用碱性强的肥皂，不需要过分清洗。

禁忌用手指挤捏面部丘疹粉刺脓疱，以防遗留疤痕。

3、规律作息，多做运动

生活规律，多做健康的户外运动，放松心情。保证充足睡眠，早睡早起。

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来源：广州医科大学附属第一医院 （部分图片来源网络）

通讯员：韩文青

编辑：海珊   责编：邹向东

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