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警惕 | 18岁高三学子竟腰椎间盘突出!只因忽视了这件事

腰椎间盘突出

是中老年常见的腰椎间盘退行性疾病,

18岁就腰椎间盘突出

这着实让人意外。



近日,

广州医科大学附属第三医院中医科

就接诊了一位18岁腰椎间盘突出的年轻患者。

今年刚升高三的阿浩(化名),

两个多月出现腰痛、双脚麻木,

半个多月前来到广医三院就医,

检查竟发现其腰椎4、5节段膨出,

被诊断为“腰椎间盘突出”。


腰椎间盘突出症为何找上青少年?

青少年还有哪些值得警惕的脊柱疾病?

专家来解答。



医学指导:广州医科大学附属第三医院中医科主任中医师 胥海斌

01


高三学子腰痛、双腿麻木,

竟查出腰椎间盘突出


今年9月,高三开学没多久,阿浩就感觉腰部不适。起初是坐久了隐隐地疼,后来相继出现双腿麻木、乏力,连晚上睡觉腰部都疼。最让他难受的是,坐不到半小时,双下肢就麻痹,上课、学习都十分受影响。家长赶紧带着阿浩来到广医三院中医科就诊。


患者来就医的时候称,长时间坐着学习后疼痛加重,腰部双侧肌肉疼痛,严重的时候,双腿也会疼痛、麻木,”广医三院中医科主任中医师胥海斌介绍。在给阿浩的检查中发现,阿浩的腰椎4、5椎间盘轻度膨出,腰4椎体向后移位,椎体还出现一定程度的扭转,且出现脊柱侧弯的情况。医生诊断,阿浩的腰部、下肢疼痛的原因就是——腰椎间盘突出症


图左:正常的腰椎间盘,呈“肾形”,有向内凹的曲线;图右:阿浩的腰椎间盘,向外轻度膨出


才18岁的阿浩为何为腰椎间盘突出?原来,三年前,阿浩曾因打篮球不慎扭伤过腰部,因为年纪小,扭伤后腰部疼痛也在几天后消失,这三年来腰痛时有发生,但都不太严重,故家人并未在意。而据阿浩父亲介绍,阿浩从小喜欢喜欢趴在桌上、歪着身子写作业,坐姿一直不太端正。


腰椎间盘突出外,还伴随脊柱侧弯


打篮球的扭伤可能是腰椎间盘突出的诱因,当时可能已经出现了腰椎椎体的扭转、错位,加上长期不良坐姿对腰椎的压迫,逐渐演变成腰椎间盘突出。”胥海斌主任介绍。


胥海斌主任为阿浩做腰部复位治疗


02

青少年腰椎间盘突出多有外伤史,

日常腰部损伤莫忽视


腰椎间盘突出症是骨科常见的疾病之一,腰椎间盘的退变,是腰椎间盘突出的根本原因。引起腰椎间盘突出的原因有很多,如长期反复的劳损,如久坐、固定一个姿势不变、弯腰负重等,腰骶椎的先天异常(腰椎小关节畸形和关节突不对称),遗传因素等。


青少年患腰椎间盘突出多有外伤史,”胥海斌介绍,不少青少年在打篮球、踢足球等剧烈对抗性运动中,发生了腰部损伤,可能在当时已出现脊柱椎体的扭转、错位,但并未注意,椎间盘因为损伤而导致受压,随着时间的推移就可能出现腰椎间盘突出。在胥海斌主任的门诊,也曾有另一例16岁就发生腰椎间盘突出的患者,诱因也是外伤引起的腰部扭伤。


“青少年如果在运动或日常生活中出现腰部的扭伤,建议损伤发生的第一时间来医院拍个片,看一下是否出现腰椎的错位、扭转,如果损伤当时能及时进行干预、复位,可以大大降低后续腰椎间盘突出的发生。”胥海斌介绍。


胥海斌主任演示青少年腰椎间盘突出发生机制


胥海斌提醒年轻人如果出现脚麻的症状,要警惕腰椎间盘突出。如已经出现腰椎间盘突出,日常生活中要避免弹跳、对抗性运动,如篮球、足球、羽毛球等,以免加重疾病;可以选择游泳、悬挂单杠、平板支撑等运动方式。


03

养成良好习惯,

预防两种常见脊柱健康问题


除了意外损伤对青少年的脊柱健康造成影响,胥海斌主任介绍,生活中不良的习惯也容易引起脊柱问题,最常见的就是“脊柱侧弯”和“颈椎病”。


“很多孩子在日常生活中,坐姿不良,趴着坐、歪着身子坐、久坐不动、午睡长期趴着侧睡等,容易诱发脊柱侧弯。此外,长时间玩手机,也让很青少年患上颈椎病。”胥海斌介绍,他曾接诊过一位因上时间玩手机而引起颈椎反弓的7岁的小患者。

青少年脊柱健康平时的生活习惯的重视和自我锻炼尤为重要。

1

端正坐姿,保持脊柱中立位,背部与大腿、大腿与小腿、小腿与脚板呈90度垂直,避免跷二郎腿,斜趴着看书等不良姿势。

2

选择对称性运动,如蛙泳、仰卧起坐、俯卧撑、体操等,以利于保持肌肉对称性平衡。

3

尽量避免选择非对称性运动,如打羽毛球、乒乓球等。

4

选择双肩背包,避免使用单肩包和手提包,以免受力不均。

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来源:广州医科大学附属第三医院(部分图片来源网络)

通讯员:白恬、张迅恺

编辑:海珊   责编:邹向东

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