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注意 | 孩子“阳康”后,如何观察恢复情况?何时可以恢复运动?重要提醒→


孩子感染新冠病毒后,高烧来得急、退得也快,到底有没有留下“隐患”?怎样观察孩子恢复状况?如何做好孩子的康复调理?什么时候可以恢复运动?


1月10日下午,在广州市人民政府新闻办召开新冠病毒防治中医药专家访谈会上,国务院联防联控机制综合组专家、广东省中医院儿科主任杨京华教授结合临床实践,针对青少年儿童感染者的治疗和康复,解答了一系列市民关注的热点问题。



杨京华介绍说,小儿推拿治疗新冠病毒感染已经写进了国家第十版诊疗方案。在张忠德教授的带领下,省中医团队参与主持了这版方案的修订,亮点之一就是细化了儿童的中医治疗方案。


孩子“阳康”后 要观察身体三种情况


很多孩子感染后高烧很高,但好得也快。如何观察孩子是真的好了?康复期注意什么?
杨京华:从中医来说儿童是稚阴稚阳之体,发病容易,传变迅速,但是同时又是纯阳之体,发病以后康复得也快。但我们还是不能掉以轻心,在孩子康复、阳康以后,还是要密切观察孩子的身体状况
第一,精神状态。孩子如果阳康以后,精神状态恢复到正常,活泼好动、精神饱满,说明孩子的身体问题就不大了。
第二,要特别关注孩子的消化状况,脾胃为后天之本,尤其对儿童来说更加重要。可以观察孩子的胃口、大小便情况。有一个判断消化情况的简单方法,10秒钟就可以判断:早上起来闻一闻孩子的口气,看看舌苔厚不厚、每天大便是不是正常、睡得好不好。从这几个方面非常简单地可以掌握孩子消化情况。
第三,要关注孩子的心肺功能恢复状况,阳康后有一些孩子会遗留咳嗽等呼吸道症状,家长容易发现。很多家长会担心孩子是否会心脏受损,判断是遗留心肌损伤,可以用两个办法,一是看孩子的运动耐受能力有没有下降,如果心脏有损害,运动后就出现心跳明显加快、胸闷气短、大汗状态,要警惕。二是可以在孩子静息状态下,数数脉搏是否在相应年龄的正常范围内,出现异常,必要时可以就医检查。不同的年龄心率不一样。小于1岁的孩子,正常的心律是140-120次每分钟;1-3岁为120-100次;3岁到7岁在100-80次;学龄期为90-70次。
第四,观察孩子的睡眠是否恢复正常,孩子如果能吃能睡,多数问题不大。

阳康后的孩子如何运动?
不妨从帮忙做做家务开始


阳康后的孩子什么时候可以开始恢复运动?准备中考怎么办?
杨京华:在核酸转阴一周后,大部分孩子的身体状态基本恢复正常了。只要是孩子没有基础疾病的;感染的过程中没有出现肺炎、心肌炎等并发症的,转阴一周以后就可以循序渐进恢复运动了从低强度的运动开始,逐渐恢复运动同时要密切观察孩子运动后是否出现明显的不舒服,要让孩子有一个过渡的过程。运动时间也要有一个逐渐延长的过程。
什么是低强度运动?譬如马上就要过年了,阳康的中小学生可以从整理自己的衣柜开始,帮助家里做一些家务,或者出门散步走走、陪妈妈去买买菜,这些属于低强度的活动;逐渐适应之后就可以从事慢跑、踩单车、跳绳等活动,然后再恢复到平时的运动量。通常在学校从事的运动,一般都是中等强度的运动;而高强度的竞技性、力量型、对抗类运动项目则要放在最后。
合理的运动对于促进疾病的康复是有帮助的,有助机体升发阳气、促进新陈代谢,有规律的运动对孩子的长久健康是有帮助的。掌握好合理的度,问题是不大的,家长们不必过于担心和限制孩子的运动。

推拿真的能够帮助孩子退烧吗?
杨京华:小儿推拿治疗新冠病毒感染已经写进了第十版诊疗方案。在张忠德教授的带领下,我们团队参与主持了这版方案的修订,亮点之一就是细化了儿童的中医治疗方案。
具体来说,小儿推拿的基本穴位组成包括开天门、推坎宫、揉太阳(太阳穴),揉耳后高骨,有疏风解表的作用。
同时,我们加上对退热有较强作用的穴位,包括推脊、推膀胱经。推脊就是背部正中线督脉这个位置,从上到下往下推。膀胱经就是正中线旁开1.5寸、3寸这两条线,在推的时候加一点按摩油作为介质,从头向腰背部方向推,有退热和解热的作用。
如果孩子发热的状态突出,我们也可以加上手前臂的三个退热穴位,一个是前臂腕横纹中点到肘横纹中点连线的清天河水。清天河水的方向是从腕横纹推向肘横纹,这是能够清心火、退心热的穴位。在清天河水旁开的桡侧缘还有三关穴,在尺侧缘有“六腑”,是退热的大穴,推三关也有解表散寒的作用。这三个穴位可以补充配合,如果以风寒为主,则加大推三关次数,以热为主,就加大退六腑的次数。
还有些孩子在发热过程中特别容易出现烦躁甚至是惊风表现,这种情况下孩子晚上睡不好,可以选大鱼际和小鱼际中间的“小天心”,用捣小天心的手法,有助于睡眠。
这些穴位都比较简单,家长很容易在家里面学起来即时做。也可以搜索省中医院公众号,获取演示视频,进行学习。‍‍‍‍‍‍


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来源:广州日报

编辑:大然  责编:邹向东


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