支招 | 腹泻了怎么办？有人马上止泻，有人严格禁食，正确做法是…

炎炎夏日，很多人都会遇到一个问题：腹泻。
按照医疗专业的判断标准，腹泻是指大便次数增加，超过3次/天；粪便稀薄（含水量超过80%)或带有黏液或脓血、未消化的食物；大便重量大于250克。腹泻的主要症状是大便次数增多、稀便，在疾病发展过程中，患者会伴有发热、呕吐、腹痛、乏力等表现。

为何腹泻会找上您

夏季常见的腹泻有两种，一种是急性感染性肠炎，另一种是消化不良性腹泻。那么，为何在夏季人们容易发生腹泻呢？这是因为夏季气温较高，食物变质较快，为了消暑，三餐中的生冷饮食较多，加上此时人体的消化能力下降，人们就很容易发生肠道细菌感染和消化不良，进而出现腹泻。

夏季腹泻的易发人群为老年人和幼儿，以及既往有胃肠疾病或是所患疾病影响到了胃肠功能的患者，如肠易激综合征、糖尿病、甲亢、接受胃肠或胆囊切除术的患者等。这些人群免疫力低下，本身就很容易感染食物携带的细菌，再加上疾病引起消化和吸收能力下降，患者难以消化摄入的食物，因而更容易发生腹泻。

需要注意的是，持续腹泻会造成水和钾、钠电解质大量丢失，血容量不足，血压偏低，身体血液循环下降，导致浑身无力，严重者甚至会出现休克。钾、钠是人体细胞电生理活动的基本电解质，当发生低钾血症时，患者可出现浑身无力，严重时甚至呼吸肌麻痹，心跳骤停。

发生腹泻后应该怎么做

发生腹泻后，有些人会马上服用止泻药，实际上，腹泻的原因有很多，如果是细菌或病毒感染引起的腹泻，过早使用止泻药会导致病菌在肠道滞留、繁殖，可能会加重病情。服药应遵医嘱，建议腹泻严重者及时就医。
发生腹泻后，一些人担心进食会增加身体的负担，于是严格禁食。盲目禁食同样不可取。过度禁食会导致身体能量不足，心脑器官功能下降，人体抵抗力变差，反而不利于身体的恢复。腹泻患者可以适量食用面条、稀饭等富含水分的清淡食物。如果腹泻严重，患者一定要及时就医，进行血常规和便常规的检查。如果明确诊断为感染性腹泻，患者需要接受抗生素输液治疗。若为消化不良性腹泻，患者可控制饮食，遵医嘱服用消化酶和益生菌，减轻症状。
在腹泻发病的初期，人体胃肠消化能力严重下降，此时可选择流质饮食，比如面条、米汤或果汁等；在腹泻中期，患者排便次数减少，症状有所缓解，此时可适当吃一些少油、少渣的半流质食物；在腹泻后期（恢复期），患者的饮食要以易消化的食物为主，可吃较细、软、烂的食物，适当吃一些富含维生素C的食物。腹泻患者要少吃甜食，因为糖类食物易发酵，使人胀气。
在生活中，大家还要注意：饭前、便后要洗手；少吃生冷、辛辣的食物，以免刺激胃肠，影响消化功能；避免暴饮暴食；冰箱中的食物如果储存过久，容易滋生细菌，应避免食用。

夏季预防腹泻有重点

注意休息，避免受凉、劳累。

尽量少食生冷食物；熟食在室温下存放不超过2小时，应该及时冷藏（5摄氏度以下），在冰箱中存放少于24小时。
冷藏和冷冻过的食物，吃之前一定要加热到100摄氏度，保持沸腾3分钟以上。
剩饭、剩菜的加热次数不应超过1次。

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来源：老年健康报

作者：任宏宇 华中科技大学同济医学院附属协和医院消化科主任医师

编辑：大然  责编：邹向东

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