揭秘 | 经常运动和不运动的人，到底有什么区别？
The following article is from 科普中国 Author 邓婷
2023年8月8日是二十四节气中的立秋
也是我国第15个“全民健身日”
如果说这世界上
有什么事情是努力了一定有收获
那一定是运动
只要你开始运动
就一定能看到成效
为什么这么说？运动到底能给身体什么样的反馈？经常运动和很少运动的人，究竟有什么区别？今天就来详细说说。
心肺功能更强
我们知道心脏是全身血液循环的中心，肺是人体重要的呼吸器官。心肺功能指的是人体心脏泵血及肺部吸入氧气的能力，而两者的能力又直接影响全身器官及肌肉的活动。
经常运动可以增强呼吸肌的肌肉强度和力度，改善肺的顺应性，增强肺功能及肺局部的抵抗力等，还可以使心脏搏动更加有力和规律，保证心脏泵血的节律和效率，减少心血管疾病的发作。
心肺功能好的人，患慢性疾病如冠心病、慢阻肺的概率也会比较低。
那什么样的运动对人体心肺功能提升最有效呢？
发表于《欧洲心脏杂志》（EHJ）上的一项研究，针对 2070 例平均年龄在 54 岁的人，进行了为期 8 年的周期性运动与健康状态之间的关联研究，结果发现：中等强度的身体活动，比如快走或骑自行车，最适合提高心肺功能。
认知能力可能更好
很多人锻炼后都会觉得呼吸更轻松，身体更轻盈，心情也有所改善。这是因为运动后，脑细胞分泌的“内啡肽”会在短期内让人产生快感。
那长期运动对大脑是否有正面影响呢？
英国一项长达 10 年，针对 8958 名 50 岁及以上人群的认知功能研究发现：随着年龄的增长，有规律的运动锻炼可以防止认知能力下降，但对于睡眠不足的人来说，这种保护作用可能会减弱。
另一项持续 10 年的跟踪研究也发现：在这项研究开始时，无论参与者的睡眠时长如何，运动量更多的人几乎都有着更好的认知功能，而在持续 10 年的跟踪研究中，情况则发生了变化：
睡眠时间短（平均每天睡眠时间少于 6小时）成为认知下降的主因，而睡眠时间少且运动少的人的认知能力下降得更快，这种认知能力的下降对于 50～70 岁之间的人来说较为明显，而对于70 岁及以上的老年人，即使睡眠不足，运动对他们的认知情况还是有益处。
骨骼、肌肉、关节更好
经常运动对骨骼、关节、肌肉的好处，可能比你想的还要多。
首先，经常运动可以改善骨的血液循环，加强骨的新陈代谢，使骨径增粗、肌质增厚、骨质的排列规则、整齐。随着骨形态结构的良好变化，骨的抗折、抗弯、抗压缩等骨骼强度方面的能力大幅提高。
其次，经常运动可以增加关节面软骨和骨密度的厚度，使关节周围的肌肉发达、力量增强、关节囊和韧带增厚，从而减轻关节负荷，增加关节的稳固性。
在增加关节稳固性的同时，由于关节囊、韧带和关节周围肌肉的弹性和伸展性提高，关节的运动幅度和灵活性也大大增加。
此外，经常运动可以通过促进血液循环，使肌细胞获得更多的营养，让肌细胞变粗，肌肉体积增大，肌肉力量增加。
还可以刺激在肌肉中穿行的血管一同舒张、收缩，增强血管舒张收缩能力，降低高血压、高脂血症、静脉栓塞的发生率。同时伴随神经也能获得更好的营养供给，减少周围神经病变的发生。
患糖尿病及代谢综合征的风险更小
我们知道胰岛素的分泌会引起细胞消耗的葡萄糖增多，导致糖水平降低，还可抑制肝脏释放葡萄糖入血。而胰高血糖素的作用则与胰岛素相反，可加速肝脏糖异生过程，促进脂肪组织释放脂肪酸。
经常运动会使胰岛素分泌下降的同时，胰岛血糖素分泌增加。
换句话说，经常运动的人患糖尿病及代谢综合征的风险也会较小。
经常运动的人更瘦、更美、更快乐
经常运动不仅有利于减肥，还有利于全身骨骼肌系统的强健。而功能强大的肌肉更能伸展体态、挺拔身姿，让人看起来更有气质、更好看。
经常运动刺激大脑分泌的内啡肽，可以引起良好的情绪和状态反应，有助于缓解焦虑与抑郁情绪，促进心理健康，也有助于某些慢性疾病的预后和康复。
怎么才算经常运动？
运动宜适量，标准主要看心率，应该是最大心率的60%～85%。值得注意的是，由于每一个人的实际情况千差万别，与安静心率相比，应相差15%～30%，甚至更多。
选择最佳运动量应根据自己的年龄、性别、职业特点、体力状况、健康水平、体育基础、生活环境、目的任务等不同情况来决定，关键要把握好运动强度，除了心率保持在适当范围，还要有强烈的时间概念。
美国心脏学会（AHA）建议成年人的运动准则：
每周应保证有 5 天进行至少 30 分钟的中等强度有氧运动锻炼，合共 150 分钟；
或每周保证有 3 天进行至少 25 分钟的高强度有氧运动锻炼，合共 75 分钟；
以及每周保证最少 2 天进行中至高强度肌肉伸展锻炼以提升身体健康。
运动需坚持，每个人都应该根据自己的兴趣和身体状况，找到适合自己的运动，并且长期坚持。
健康人可以选择快走、游泳、乒乓球、篮球、跳舞等活动方式；而身体有一些小问题的人，如膝关节有损伤的人，在专科医生的指导下可以选择游泳、骑自行车、椭圆仪等；其他特殊人群运动的安排，建议听医生或者专业人员的建议。
此外，坚持经常运动，还要注意以下几点：
1.劳逸结合，运动量循序渐进（一般锻炼后全身有汗，心跳加快，锻炼的目的基本就达到了）；
2.在思想高度紧张、情绪激动或身体疲惫劳累（如熬夜后）时避免体育锻炼；
3.合理均衡饮食营养，尤其不能忽视进食蔬菜和水果，多摄入各种微量元素；
4.保证充足的睡眠，才能让运动发挥出最佳效用。
参考文献：
[1]Palta P, Sharrett AR, Gabriel KP, et al. Prospective Analysis of Leisure-Time Physical Activity in Midlife and Beyond and Brain Damage on MRI in Older Adults. Neurology. 2021;96(7):e964-e974. doi:10.1212/WNL.0000000000011375
[2]Soendenbroe C, Dahl CL, Meulengracht C, et al. Preserved stem cell content and innervation profile of elderly human skeletal muscle with lifelong recreational exercise. J Physiol. 2022;600(8):1969-1989. doi:10.1113/JP282677
[3]佚名.中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)[J].营养学报 2020年42卷6期, 521页, ISTIC PKU CSCD CA, 2021.
[4]Piercy KL, Troiano RP, Ballard RM, et al. The Physical Activity Guidelines for Americans. JAMA. 2018;320(19):2020-2028. doi:10.1001/jama.2018.14854
[5]Casper Soendenbroe, Christopher L. Dahl, Christopher Meulengracht, Michal Tamáš, Rene B. Svensson, Peter Schjerling, Michael Kjaer, Jesper L. Andersen, Abigail L. Mackey. Preserved stem cell content and innervation profile of elderly human skeletal muscle with lifelong recreational exercise. The Journal of Physiology, 2022; DOI: 10.1113/JP282677
本期封面：
来源：科普中国
作者：邓婷 长沙市第三医院骨科 主治医师
审核：唐芹 中华医学会科学普及部主任 研究员
编辑：大然 责编：邹向东
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