长期服用复合维生素B，这5个问题一定要搞清楚
哪些人需要补充复合维生素B?
维生素是机体维持正常代谢和功能所必需的一类营养物质，大多数必须从食物中获得，仅少数可在体内合成或由肠道细菌产生。人体每日对维生素的需求量甚微，但缺乏时，可引起一类特殊疾病，即“维生素缺乏症”。健康人由于平衡膳食一般不会发生维生素缺乏症，由于饮食中缺乏维生素或用餐量过少，如减肥、偏食等，致维生素摄入不足，可引起原发性维生素缺乏症。机体吸收维生素的能力发生障碍（如消化道溃疡、炎症性肠病、短肠综合征）、机体维生素的需要量增加（如儿童、青少年、孕产妇）或一些药物的干扰作用（长期或大量服用异烟肼、肼屈嗪等引起维生素B6缺乏），可导致继发性维生素缺乏症。这些人群可以在医生的指导下补充复合维生素B，但不应将复合维生素B视为营养品而不加限制地使用，如果饮食合理，又无特殊需要时，把复合维生素B当作补品服用，有时反而有害。
复合维生素B有哪些用途？
复合维生素B主要成分为维生素B1、维生素B2、维生素B6、烟酰胺和泛酸钙。用途如下：
维生素B1主要用于脚气病的防治及全身感染、糖尿病、高热、多发性神经炎、小儿麻痹后遗症以及小儿遗尿症、心肌炎、食欲缺乏、消化不良、甲状腺功能亢进和妊娠期等各种疾病的辅助治疗。对某些药物如链霉素、庆大霉素等引起的听觉障碍有帮助。
维生素B2：适用于维生素B2缺乏所致的口腔生殖综合征，如口角炎、唇炎、舌炎、眼结膜炎和阴囊炎等。偏头痛的辅助治疗。
维生素B6用于防治因大量或长期服用异烟肼、肼屈嗪等引起的周围神经炎、失眠、不安。减轻抗癌药和放射治疗引起的恶心、呕吐或妊娠呕吐等。治疗白细胞减少症。
烟酰胺用于冠心病、病毒性心肌炎、风湿性心脏病及少数洋地黄中毒伴发的心律失常（多为其他药物无效后应用）。一般对各度房室传导阻滞均有明显疗效，基本上经治疗后，传导阻滞均能消失，对病态窦房结综合征也有明显疗效，对束支传导阻滞疗效差。
泛酸钙用于防治泛酸钙缺乏，如吸收不良综合征、热带口炎性腹泻、乳糜泻、局限性肠炎。
怎样服用复合维生素B？
复合维生素B用于日常补充和预防时，宜用最低剂量，用于治疗时，应咨询医师，服药后尿液可呈黄色。推荐成人每次1-3片，一日3次。儿童，片剂，按病情需要，一次1-2片，一日3次。溶液剂，＜10岁儿童，一次1ml，一日3次；≥10岁儿童，一次10mg，一日3次。
常用复合维生素B可能有哪些不良反应？
维生素B1对正常肾功能者几乎无毒性，过量使用可以出现恶心、坐立不安、喉部紧缩感、发绀、乏力、消化道出血等不良反应。注射用药时可产生过敏反应，如出现皮疹、瘙痒、哮鸣、血管神经性水肿、肺水肿等，个别患者可出现过敏性休克，故仅重症患者才需要注射用药。
维生素B6在肾功能正常时几乎不产生毒性。每日应用2-6g，持续几个月，可引起严重永久的周围神经病变，进行性步态不稳至足麻木、手不灵活，停药后可缓解，但仍软弱无力。此外，有报道，口服维生素B6可产生便秘、嗜睡、食欲缺乏等不良反应。有高胱氨酸尿症患者用药后出现血清叶酸盐浓度降低的报道。罕见过敏反应。
使用烟酰胺个别患者可引起头晕、恶心、上腹部不适、食欲缺乏等，可自行消失。
常吃复合维生素B需要注意什么？
常吃维生素B1需要注意:
肝、肾功能不全时无须调整剂量。
增大口服剂量时，并不增加吸收量。
大剂量应用时，测定血清茶碱浓度可受到干扰，测定尿酸浓度可呈假性增高，尿胆原可呈假阳性。
常吃维生素B2需要注意：
空腹吸收不如进食时，宜在餐时或餐后立即服用，不宜与甲氧氯普胺同服。
饮酒影响肠道吸收维生素B2。
治疗偏头痛需要使用大剂量维生素B2，每日400mg，肾功能损害者慎用。
常吃维生素B6需要注意：
维生素B6小剂量（5mg）与左旋多巴合用，可拮抗后者的抗震颤作用，降低其疗效，如果同时加用脱羧酶抑制剂卡比多巴，则无明显影响，同时接受左旋多巴治疗的患者应慎用。
维生素B6可使尿胆原试验呈假阳性。
妊娠期妇女接受大量维生素B6，可致新生儿产生维生素B6依赖综合征和致畸胎。
常吃烟酰胺需要注意：
妊娠初期过量服用有致畸的可能。
长期服用异烟肼者，应补充烟酰胺。
烟酰胺无扩张血管作用，高血压患者需要时可用烟酰胺。
常吃泛酸钙需要注意：
血友病患者用药时应谨慎，因泛酸可延长出血时间。
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