血脂康能长期服用吗？有何依据？听听药师怎么说

血脂康是由特制红曲加入稻米生物发酵精制而成，属于调脂中药，主要成分为天然复合他汀，是无晶型结构的洛伐他汀及其同类物，共有13种成分，因此，有人说血脂康主要成分是红曲，而红曲就是洛伐他汀，这种说法不尽然，除洛伐他汀外，血脂康还含有油酸、亚油酸、棕榈酸和硬脂酸等不饱和脂肪酸以及甾醇和少量黄酮类物质，其调脂机制与他汀类似，能降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯，并可升高高密度脂蛋白胆固醇，在临床上主要用于治疗高脂血症。根据传统中医理论，血脂康具有活血化瘀、除湿祛痰、健脾消食之功效，用于脾虚痰瘀阻滞症所致的乏力、气短、头痛、头晕、腹胀、食少纳呆、胸闷等。

临床研究显示，每日服用1.2g血脂康可以降低低密度脂蛋白胆固醇25%-50%，与他汀类药物作用相当，可延缓动脉粥样硬化的发生和发展，显著降低冠心病患者总死亡率、冠心病死亡率以及心血管事件的发生率，并且可以降低老年患者脑卒中的发病风险。此外，有研究发现，血脂康还具有抗炎、抗氧化、抑制平滑肌细胞增殖、舒张血管、保护内皮细胞、保护心肌细胞、改善胰岛素抵抗等多种心血管保护作用，在临床上可用于高脂血症及动脉粥样硬化引起的心脑血管疾病的辅助治疗。

与他汀类药物相比，血脂康一般耐受性良好，大部分副作用轻微而短暂，常见胃痛、腹胀、胃部灼热等胃肠道不适，偶可引起血清转氨酶和肌酸激酶可逆性升高，用药期间应定期检测血脂、血清转氨酶和肌酸激酶，有肝病病史者服用血脂康尤其要注意监测肝功能，在治疗过程中，如发生血清转氨酶升高达正常值上限3倍或血清肌酸激酶显著增高时，应停药。鉴于血脂康降低低密度脂蛋白胆固醇的效果显著，具有明确的心血管保护作用，且不良反应少而轻微，因此，血脂康可以长期服用。如果单用血脂康治疗血脂不达标，可换用他汀类药物或联用依折麦布。

总之，血脂康属于调脂中药，主要成分为红曲，是一种他汀复合成分，包括洛伐他汀、不饱和脂肪酸、甾醇、黄酮等共13种成分，可有效降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯，并可升高高密度脂蛋白胆固醇，在临床上主要用于治疗高脂血症，此外，血脂康还具有抗动脉粥样硬化、抗血栓等明确的心脑血管保护作用，还可用于预防动脉粥样硬化心脑血管疾病，加之血脂康安全性良好，少见严重不良反应，因此，可以长期服用。

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