让父母头疼的孩子的医保到底怎么办理? 报销比例是多少?不用担心,快小保告诉你
孩子医保怎么办理?在医疗待遇上,新生儿与少年儿童、大学生是相同的。在孩子出院时,拿着医保卡,就可以进行及时结报,跟成人报销的程序一样的。婴儿医保卡怎么办理?少儿医保的报销比例是多少?一起来了解一下吧。
医保的无限制、无门槛,不会因为孩子身体羸弱或带有疾病不能参保,只要参加就可享受医保待遇,便可以在生病住院时进行报销。
其实很多家长都不知道,孩子出生后就可以办理医保,也可享受医保待遇。有些地区,在孩子出生的医院就会提供医保办理指南,有些地区可能需要家长亲自去社保中心咨询办理。
这里要提醒一点:有时候居委会、街道办事处或村委会能提供给父母们的帮助会比社保中心要多,可以提前咨询一下。
孩子参加医保最好在出生后的3个月内,这样就可以从出生起享受医保待遇;如果超过3个月到1年办理,从办理的次月享受医保待遇;超过1年办理,要等到次年的1月1日享受医保待遇。
如果没有在出生后的3个月内办理的,也可进行补办,但是需要从出生,也就是0岁开始缴纳费用。
凡不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的在校学生(含大、中、小学和高职、中专、技校学生)、少年儿童和其他非从业城镇居民均可以自愿参加城镇居民基本医疗保险。进城农民工及子女,也可参加城镇居民基本医疗保险。
婴儿医保卡办理方法如下:最好是在宝宝出生三个月之内办理比较好,因为好多地方都有为婴儿开通“绿色通道”,也就是在宝宝出生三个月内办理医保卡的,享受医保待遇就从出生之日开始算起。如果超过三个月不到一岁办理的,那么就从办理次月开始享受医保待遇。如果超过一岁才办理的,那么就要等次年1月1日才能享受医保待遇。
办理医保卡之后,个人缴纳一部分钱,财政补助一部分钱,这些钱你可以拿来给买药,小孩子抵抗力比较差,所以办理医保卡可以获得财政补助。
少儿医保参保后,可以享受住院、门急诊、门诊特殊病等医保待遇。
1.住院医疗保险待遇:在一个年度内发生的18万元以下的住院医疗费,一级医院(社区卫生服务中心)不设起付线,报销65%;二级医院起付线为300元,报销60%;三级医院起付线500元,报销55%。
2.门诊特殊病报销待遇:门诊特殊病在一个年度内起付线为300元,最高支付限额和报销比例按照住院报销标准执行。特殊门诊病种包括:肾透析、肾移植术后抗排异、癌症的放疗化疗和镇痛治疗、糖尿病、肺心病、红斑狼疮、偏瘫、精神病、血友病、肝移植术后抗排异、癫痫、再生障碍性贫血、慢性血小板减少性紫癜。
3.门急诊报销待遇:在一个年度内,城乡居民在一级医院(含社区卫生服务中心)就医发生的门急诊医疗费用,起付线为800元,最高支付限额为3000元,补助30%。
注:各个地区不同,少儿医保的报销比例和范围都略有不同!
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