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广金医保报销流程,请收藏转扩!

校易班学生工作站 广金学工 2024-03-22



医保是我们生活的重要保障,尤其在我们生病买药时,医保报销就为我们减轻了许多负担。那么,关于医保报销流程同学们了解多少呢?我们一起来看看吧!



01

校内就医


广州校区

卫生所开诊时间

1. 普通门诊

周一至周五:   

上午:08:00-11:45

下午:14:00-16:30

晚间:19:00-21:00


2.急诊(适合于急诊患者就诊)

周一至周五:

中午:11:45-14:00

下午:16:30-18:00

晚上:19:00-21:00

节假日(包括寒暑假、周末)

上午:09:00-11:00

下午:15:00-16:00

其余为急诊时间,请拨打急诊电话18928710601


清远校区

北区二栋医务室开诊时间

1. 普通门诊

周一至周日:   

上午:08:00-12:00

下午:14:00-16:30

晚上:18:00-21:30


2.急诊(适合于急诊患者就诊)

周一至周日:

中午:12:00-14:00

晚上:21:30-08:00

其余为急诊时间,请拨打急诊电话14758766136


肇庆校区

卫生所开诊时间

周一至周五:   

上午:08:00-12:30

下午:14:00-18:00

晚上:20:00-22:00


周末及节假日:

早上:08:00-10:00

晚上:20:00-22:00

其余为急诊时间,请拨打急诊电话18938329120

注意:去医务室看病时记得带校园卡。





02

医保报销


广州校区

▲广州校区医保报销流程图


▲广州校区校外门诊就医报销流程


▲广州校区校外急诊,寒暑假、休学、外地实习期间急诊就医报销流程



清远校区

▲清远校区医保报销流程图


▲清远校区校外门诊就医报销流程



肇庆校区

▲肇庆校区转诊校外就医医保报销流程图


▲肇庆校区校外门诊就医报销流程



温馨提示

1.校内就医开药按医保收取10%医药费;

2.转诊一次报销一次,当天转诊有效,特殊情况可提前一天转诊;

3.报销有效时限为发票日期起一年之内;

4.填写报销单时,建议先用铅笔填写,以防写错。





03

门诊报销标准


1.基本药物中甲类、乙类药物报销90%;

2.其他检查和治疗项目均为自费医疗项目,不予报销;

3.涉及调理身体、保健、医疗美容、镶牙义齿美牙、打架、交通肇事、酗酒等原因产生的医疗费用,不属于报销范围;

4.普通门(急)诊医疗费用每人每年最高额限报销1000元。

5.门诊接种狂犬疫苗按住院统筹标准报销,每人每年最高支付200元。接种时需要在医院提前告知已参保(广州校区可接种狂犬疫苗并报销最近的是龙洞人民医院)。





04

住院保险

1.在广州市任何一家公立医院办理住院时只需直接出示社保卡(医保卡)或者居民身份证,出院时直接按医保结算,无需返校报销


2.在广州市以外任何一家公立医院住院,需要先办理异地备案手续,可登录广东政务服务网办理学生临时异地就医备案(仅限住院),或者直接拨打020-12345转广州市医保局办理异地就医备案(仅限住院),备案通过后可以直接在异地住院的医院按医保结算,无需返校报销


3.异地住院情况因办理临时异地备案失败等其他原因导致无法在异地医院直接办理报销的,请准备以下材料办理零星报销:

(1)住院发票原件;

(2)住院费用汇总清单(需医院盖章);

(3)入院记录(需医院盖章);

(4)出院记录(需医院盖章);

(5)疾病诊断证明书(需医院盖章);

(6)医保卡(社保卡)正反面复印件;

(7)学院(校区)开具的相关证明;

(8)寒暑假异地住院需提供户籍所在地证明,外地实习需提供实习单位所在地证明等;

(9)外伤需开具非第三方责任证明。


4.住院报销标准:


参保人员住院,一个医保年度内基金累积支付的最高限额,为上年度本市城镇单位职工年平均工资的6倍。据广州市医保局提供数据,2023年城乡居民医疗保险统筹最高为326850元,2023年城乡医保年度“医保+大病保险”最高支付额度可达776850元。





05

咨询电话


如有医保方面的疑问,可拨打广金医保办咨询电话020-87212119(工作时间拨打)。

供稿 | 卫生所

制图 | 林佳涵 清远校区学生事务中心 肇庆校区

编辑 | 罗惠玉

审校 | 容志豪 李萃 林佳涵

出品 | 校易班学生工作站



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