干细胞治疗不孕症：恢复输卵管功能！子宫内膜厚度发育至8mm
前言 /
干细胞疗法，相信关注我们公众号的读者已经并不陌生，通过我们前期的科普大家也了解到干细胞疗法被用在各种各样的组织再生，给不少疾病都带去了治愈的希望。今天小编给大家介绍干细胞疗法一个相对“冷门”的临床医用，用于治疗不孕不育。
“不孕不育”这个男默女泪的话题，曾经给不少家庭带去了痛苦，有些甚至直接导致家庭关系破裂。之前小编在北京读书时经常路过北京大学第三医院生殖中心，小编发现这个生殖中心的火爆程度远超旁边的其他门店，不少患者及家属经常半夜就开始在生殖中心门口排起长龙，只为能让专家诊断一二。
不得不说，不孕不育相对于其他疾病来说，更容易牵扯到一些社会家庭关系，如果能攻克这一难题，相信不少家庭会重获幸福美满。目前临床上已经有不少治疗不孕不育的方法，今天小编就给大家介绍干细胞疗法如何在“不孕不育”这一领域崭露头角。
什么是不孕不育
首先什么是不孕不育，通常这个词“不孕不育”都是同时出现，所以我们也经常用“不孕不育”直接代指所有因各种原因导致未能成功怀孕的病症。实际上，不孕不育是分别针对男女两种性别的称呼，女性则为不孕症，男性则为不育症。毕竟这种需要男女双方共同参与的事情，任何一方出了问题都直接导致不成功，所以需要区别讨论。这里先给大家详细说一下女性不孕症，至于男性不孕症后面我们会再做介绍。
这不孕不育还分男女之别，那女性不孕症都有哪些呢？根据相关资料介绍，一般女性不孕症可能会由以下几种因素引起，包括排卵功能障碍，卵巢、输卵管等先天性生殖器官发育不良，女性器官感染引起炎症以及全身因素等。其中全身因素则显得更为复杂，内分泌紊乱、人流、不良性行为等，甚至外界环境长期接触工业毒物等均可能引起女性不孕症。由此可见，单纯的排卵及受精过程都有如此多的干扰因素可能导致失败。
干细胞疗法如何治疗不孕症
早在10年前，国内外已有不少关于干细胞解决卵巢相关问题的研究。2010年我国复旦大学附属妇产科医院的研究团队针对小鼠骨髓间充质干细胞是否能分化为子宫内膜上皮细胞做了相关研究。研究发现，小鼠的骨髓间充质干细胞在子宫内膜间质细胞及外源性生长因子诱导下，可向子宫内膜上皮细胞方向进行分化。
2011年印度报道了一名患有严重阿舍曼综合征的女性患者尝试接受自体干细胞疗法促进子宫内膜发育。阿舍曼综合征即子宫内瘢痕，临床表现为子宫内粘连。在接受自体干细胞疗法前，此患者接受了6个月的刮宫后放置宫内节育器与周期性激素治疗，最后失败。但是此患者在接受从自身骨髓中分离得到的成体干细胞移植后，配合周期性激素治疗，最后子宫内膜发育至厚度8mm，血管良好。随后这位患者接受了体外受精和胚胎移植，并成功怀孕。
2014年，暨南大学附属第一医院的研究团队报道了关于人脐带间充质干细胞治疗大鼠输卵管炎症的应用，研究发现腹腔注射人脐带间充质干细胞在治疗大鼠急性输卵管炎方面可以恢复大鼠的输卵管功能。
由此可见，关于干细胞在子宫内膜损伤修复、卵巢早衰等方面的应用已经引起了相关研究团队的极大注意。我们可以看出治疗思路就是移植干细胞到患者受损部位，不论是子宫内膜还是输卵管等，通过激素诱导使植入后的干细胞定向分化成受损部位的细胞，接替受损细胞发挥作用，恢复器官正常功能。那么目前有哪些干细胞成功案例呢？
干细胞疗法治疗实例
2018年初，江苏南京鼓楼医院报道了我国首个干细胞治疗卵巢早衰的宝宝诞生。据了解，这位诞下“干细胞宝宝”的女士在南京鼓楼医院先后接受了三次卵巢内干细胞的移植手术。两年后检测到该女士卵巢内有大卵泡活动，当月即自然怀孕。随后四川卫视也报道了成都的另一成功案例，报道表示参与四川省卫计委批准立项的“脐带间充质干细胞治疗卵巢早衰”项目的18名卵巢早衰患者中，其中1名顺利诞下健康“干细胞宝宝”。
这里的卵巢早衰是什么疾病呢？卵巢早衰，是指卵巢功能衰竭所导致的40岁之前出现了闭经现象，所以为“早衰”。让卵巢功能提前下岗的因素仍尚未确定，目前临床上认为遗传因素和免疫因素在引起卵巢早衰方面起了很大作用。
这里相信不少读者肯定很纳闷了，怎么免疫还能成为诱发卵巢早衰的病因？确实如此，因为研究发现卵巢早衰的患者常合并两种或更多的自身免疫性疾病，例如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、自身免疫性甲状腺炎等自身性疾病。至于其背后成因如何，仍需科学家对发病机制本身做深入研究给予推断，这里我们也不过多赘述。
我们给大家介绍了干细胞疗法如何在女性不孕症上发挥了临床作用，下篇将给大家介绍干细胞疗法在男性不育症上的研究进展及临床应用。
1. 张雯碧，程明军，徐丛剑. 小鼠骨髓间充质干细胞向子宫内膜上皮细胞方向分化的体外实验 [J]. 现代妇产科进展. 2010, 19(4): 257-260.
2. Chaitanya B Nagori, Sonal Y Panchal, Himanshu Patel. Endometrial regeneration using autologous adult stem cells followed by conception by in vitro fertilization in a patient of severe Asherman's syndrome [J]. J Hum Reprod Sci. 2011, 4(1): 43-48.
3. 罗惠娟，周娟，肖小敏，魏伟. 人脐带间充质干细胞治疗大鼠输卵管炎对血清炎症因子及输卵管结构功能的影响 [J]. 中山大学学报(医学科学版). 2014, 35(03): 358-363.
4. 央广网. 我国干细胞干预卵巢早衰研究获突破 [EB/OL]. [2018-01-20]. http://china.cnr.cn/ygxw/20180120/t20180120_524106280.shtml
5. 腾讯视频. 四川卫视报道干细胞治疗卵巢早衰 西南首位干细胞宝宝在成都诞生. [EB/OL]. [2018-01-27]. https://v.qq.com/x/page/n05405xkdru.html.