倪海厦论维他命——四亿美元八年研究五万妇女低脂饮食无益健康

四亿美元八年研究五万妇女低脂饮食无益健康

黄庭郁、杨明玮/综合报导

奉行高纤低脂饮食对五十到七十九岁妇女预防罹患乳癌、大肠癌、心脏病与中风竟无明显帮助？根据美国一项空前大规模的研究显示，所谓「低脂饮食」，对预防心脏病和癌症并无帮助，过去一般的认知迥然不同。

低脂与正常饮食罹癌率没差

《纽约时报》八日报导，美国联邦政府斥资四亿一千五百万美元（约一百卅亿台币），对将近四万九千名年龄介于五十岁到七十九岁之间的妇女进行长达八年的研究。结果发现，那些被分派采行低脂饮食的人，罹患乳癌、大肠癌、心脏病以及中风的机率，与那些饮食毫无限制的人相比并无不同。

医学专家指出，虽然事实上，四万八千八百三十五名五十岁到七十九岁改为食用低脂食物的妇女，比起不改变饮食习惯的妇女来，乳癌发生的机率降低百分之九。

可是就统计而言，专家认为此一差异并未大到有任何重要意义。举例说，在一万名妇女中，食用低脂食物的妇女一年有四十二人发生乳癌，比较起来，维持正常饮食习惯的妇女有四十五人发生乳癌。

研究人员一致认为，研究结果说明，建议民众采行低脂饮食以降低罹患心脏病和癌症的风险，实属徒劳无益。为此，许多医学研究人员表示，现在最好的饮食建议，是遵照美国联邦政府为健康饮食制订的准则，即减少摄取饱和及反式脂肪，多吃谷物、蔬菜和水果。

国内专家们则一致认为，该研究最具参考价值之处在于提醒大家：维护健康不能只靠饮食或脂肪控制。

马偕医院营养课课长赵强指出，「生活形态疾病」就是说，已不单纯从怎么吃的角度来看健康维护。就营养学的观点来看，「没有错误的食物、只有错误的组合」，很多研究为了厘清单一营养物质的角色，很可能无法看见整体营养摄取的全貌，「片段而不完整的解读，反而会让奉行健康饮食原则的民众无所适从」。

放心吃高脂饮食专家不赞成

中央研究院院士彭汪嘉康说，单靠筛选食物防癌，只能保护到三分之一的病人，还要注意生活形态是否健康，有没有抽烟、酗酒，饮食均不均衡、是否多运动都有关。

三军总医院家庭医学部教授祝年丰指出，更年期妇女的心脏病风险，原本就不只单纯与脂肪摄取有关，包括叶酸、维他命B12的摄取或补充，都有影响。这项研究提醒我们「影响更年期妇女健康，要注意有比脂肪摄取更重要的关键因子」，但不代表适用于所有年龄层与民众，也不代表所有人都要开始大啖高脂饮食。

中华民国乳房医学会理事长侯明锋表示，癌症成因很多，以乳癌为例，饮食、家族史、遗传都有相关，低脂高纤饮食相对高脂饮食还是比较健康，不仅是预防癌症，对整体健康都有帮助，「我们不会因此就告诉病人可以吃高脂饮食」。