倪海厦论维他命—— 专家：维持健康不能光靠饮食

专家：维持健康不能光靠饮食

杨明暐/综合报导

美国国家卫生研究院一项「妇女健康研究计划」发现，低脂饮食对改善健康用处不大。该计划还包括对妇女接受雌激素治疗的研究，而研究显示，妇女在停经后施予荷尔蒙补充疗法，其风险还大过益处。

美国癌症学会负责流行病研究的图恩博士说，这并非一般性研究，从这次研究规模及投入金额来看，这简直是「劳斯莱斯级的研究」。图恩认为这项研究可能会成为定论。他说，针对一个特别的议题，如此大规模的研究通常只会进行一次。

然而有些人对前述研究不以为然，例如长期推广低脂饮食的加州苏沙利多「预防医学研究所」所长欧尼许便指出，这些妇女若非饮食中的脂肪量还不够低，就是她们摄取的蔬菜和水果不足，而且这项研究就算进行了八年，对于研究饮食仍嫌过短。

还有些人认为饮食本身也会产生差异，至少对罹患心脏病的风险来说是如此，好比食用低饱和脂肪（如牛油）但高油量（如橄榄油）的「地中海式饮食」。但在上述研究中，采行低脂饮食的妇女降低了所有各种脂肪的摄取量。不过研究人员表示，「地中海式饮食」倒是未曾进行过如此大规模的研究。

参与这项研究的流行病学家霍华德表示，大家应该要了解，光靠饮食并不足以维持健康。他说：「我们不能藉改变饮食内容，来避开任何慢性疾病。人们总以为这跟吃什么有关，却未注意到他们吃了多少，或是否抽烟，是否不爱运动。」

霍华德说，除了不要抽烟之外，有关健康生活的建议大多是根据非直接证据。例如大部分医学研究人员皆同意，良好的饮食，控制体重并经常运动，能让身体健康。

有些人警告，不要太相信某种特别的饮食能够显著增进健康，而且一个人罹患慢性疾病无法完全在他们的掌握之下，基因也扮演重要的角色。

对临床实验的设计和分析颇有经验的柏克莱加州大学统计学家弗利德曼认为，应该要审慎面对上述研究结果。他说，研究本身设计优良，且调查人员意图确认某些流行的假说，即低脂饮食对三种妇女重大疾病具有保护效果，然而结果却显示这种饮食根本无效。

这次研究面对的是一个棘手的问题。数十年来，许多科学家都表示，人们饮食的成分将决定他们有可能罹患哪一种慢性病，大部分民众也相信这项说法。但这却很难加以证明。例如研究饮食摄取之纤维量与大肠癌的关系并无法证明纤维具有保护作用；还有人们多认为维他命可以防癌，相关的研究也无从证明维他命具有这种效果。许多癌症研究人员对有关饮食与癌症关系的不少假说存疑，但大众仍相信这些假说。

另外，这次研究也让研究人员有机会检验某些饮食与肥胖关系的流行概念。采行低脂饮食的妇女虽无意减重，但她们的体重维持稳定。一般认为美国人之所以肥胖，是因为摄取过多糖类（碳水化合物）。采行低脂饮食，即使热量与高脂饮食者一样，但食用过多糖类会导致体重增加、胰岛素和血糖上升，从而增加罹患糖尿病的机率。然而在这次研究中并未出现这种状况。