倪海厦点评弟子诊病案例之杨贞医师有趣的医案

倪海厦天纪人纪

编者注：

文中黑色字体为病情描述，蓝色及红色字体为医师判断，下方为倪海厦老师评语。

杨贞医师有趣的医案

病人来自中医世家，其本人是学西医的，是肺科医师。症状：持续的全身性盗汗一个月，每日早上4--5时不能入睡，过5点后方能再回睡。同时伴有白痰，稀如涎沬，咽干口燥，有时鼻咽吮吸物混有少许鲜血，口渴喜喝温开水，尿清长，便结如羊屎粒样，不易排。手脚冷。自以为是阴虚盗汗，服滋阴的中药刚开始1、2付时自觉盗汗好转，但第3付开始不但不好转，还出现每晚3－4时醒来，骨蒸潮热，面如彩妆，要起床活动半小时方能重新入睡。白天精神差，面色不好，暗色，双颊陷下。从少儿起就皮肤干燥，不易出汗。到医院做过多种检查，未查出问题。

D：里寒之人，肺经阳不入阴。

R：桔梗50克、炙甘草20克、干姜20克，六碗水煮成两碗，每天早晚餐前各服一碗。

服药后第二天给我来信：你好！我昨天上午已开始服药，原来只是抱着试试看的态度，想不到出现了奇迹：服第一次时，清鼻涕直流，喝完药才停，隔半小时后大便一次，把积便排完（原有便结，量少），口水如泉水一样不断涌出，还有些白痰涌出，口不渴，咽部有凉爽的感觉，（原口燥咽干），原有一点牙龈肿也消了，服第二次时也一样流清涕，服完涕止，晚上10：30上床，很快睡着（原较难入睡），12点醒来一次，身不热但手掌脚板发热，脚要伸出被子外（从来没有过的），早上6：30醒来，掀开褥子，下面是干的。我真高兴，普普通通的三味药，才服一付，就有如此大的威力，真是一剂知二剂已，终于亲身体验到经方的神奇，今天继续服第二付，清涕很少了，是不是呼吸道的寒已排得差不多了？暂此，我继续服药，改日再向你汇报。

第6天，拉3次深色浠烂大便，傍晚时全身一阵阵发冷，手足冰冷，把两件大棉衣同时穿上还是感觉到冷，同时胃口大开。

第7天，右耳、右胁痛，按压痛位，有白痰从口排出。两天后症状消失。

第9天，晚上右侧背部约心俞、督俞、膈俞区痛，按揉后有白痰从口涌出。两天后此症消失。

第14天，右胸壁有不固定位痛和深呼吸时胀痛，晚上1点多醒伴有燥热及腰以下盗汗，四天后此症状全消失。

第21天：一觉到天亮，下半身盗汗，左手指麻，右脚母趾趾掌关节痛（过去常痛），早上鼻塞，右侧肩周酸累，口干，咽痛少许，轻咳，类似感昌，拉稀便一次，量多，喝完药后感昌症状消失，下午右脚母趾趾掌关节痛也消失。但脚底出汗。

第23天，胸椎左侧旁相当于心俞、肺俞处及左肩不适，按压痛处，口中有白痰涌出。脚掌出汗。次日症状消失。

第29天，两小腿以下有盗汗，左鼻翼肿、压痛，服药时左鼻孔流清涕。胸椎左旁相当于肺俞处不适、压痛。咽干，软腭肿胀，有少许出血，（两年前曾有过脓肿）。一天后症状消失。

从第31天开始，从第一胸椎，逐节向下传至第十椎感觉肿胀、压痛，每椎节痛一天左右，按压有白痰从口排出。第45天后症状完全消失。

全程服药57天，一直用此药方没有改变过。食欲很好，人也变精神，面色转泽润光亮，双颊变丰满不再凹陷（但体重没增加），手足变温暖，手掌已由原来的紫红色变为粉红色，脚趾甲也由原来的苍白、干涸变为淡红色，润泽。睡眠好，现在已完全无无盗汗（第一天服药后全身性盗汗就已消失，初期也只是偶有腰部及下肢盗汗），基本上都是一觉到天亮。大便每天约2次，成形易排。