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看卷六一百三十一页,我们下针有八种。第一个是揣,这个怎么做呢?观念是这样子, 荣卫的观念。如果这是血,这是气。如果病在气分,我们知道是在很表面上,我们扎气的时候,就不 希望它伤到血。那如果病在荣上面,病就是在血,我们扎针就不希望伤到气。当针进到身体 里面去的时候,我们会用到八法。第一个是揣,揣就是用指甲戳一戳它。如果要针下去不伤 到气,先用指甲戳一戳,针下去时下的深一点,扎到血脉旁边就好了。这意思是告诉你,手 摸一摸他再下去,因为你的目的是治血,而不伤气。这是比较讲究的。我平常不管他是伤血 还是伤气,因为临床上不会那么讲究。我们就指甲掐一下,指头按一下,再下针。一般来说, 比如说伤寒,病人发汗,头痛恶寒发高烧,或是皮肤病,病在表嘛。我们下针就下在气分, 就在肌肉和皮肤中间,很浅,这就是不伤血。扎针时,不管这两个,我们都用手揉揉,用指 甲按按它。你指甲先要洗干净,不要黑黑的。我因指甲不多,所以我指头轻轻压,然后针就 下进去了,因卫病比较浅,荣痛比较深,基本上就是这个观念。这个爪跟这个揣是一样的。都是用指甲,我们要扎在动脉旁边,比如说扎太渊、经渠、 列缺的时候,我们用指甲把血脉掐开一点,针再下进去,扎在动脉的后方。有时用指头把脉 轻轻的切开,在针下去以后,再把脉放下来,这个动脉会跟针贴到,你会看到针在跳,这就 是点头针。你看下针的高手下针时,就会看到这点头针。这个搓就是我们前面讲的左右捻转。这里为什么又提出来讲,就是弹跟摇。我们针下去 以后有一种轻补,很轻微的补,不需要很重的补。你可以找它的穴道,用子母补泻或是本穴 来做。我们有一种弹针,举例来说,我不想扎太多,我针扎在足三里上面去,本来这个人是 胃痛,足三里就解决了。下了本穴胃就不痛了,可是那病人又有牙齿痛,牙齿痛已两三天了, 而我又懒得去下子穴,那就直接在足三里这个穴道,同时去胃痛,也同时去牙痛。这时就会 有这个弹和摇的手法。弹就是补,摇就是泻。所谓弹呢,就是用手指头弹那个针,针还在那边弹,这样气就来了,这是弹针法。就好 像在池塘边,拍拍水,水就来了。弹一弹气就来了,这是弹。摇针是摇动针头不是摇动针柄, 想办法去摇动针头。摇一摇,这是摇针头。一般我们,在这一页写的是提豆许,并不是我们 讲的补泻提豆许。比如说,我们先下足三里,引到气以后提一点,让气有个地方待着,从这 开始做弹哦。并不是说提豆的补泻,是退一点点让气在下面,这个时候你再用弹一弹来补, 摇一摇就是泻,这是最浅的补泻手法。(弹跟摇都是退一豆许,并非跟提豆许、容豆许,在 补泻有分“提”跟“容”。)那循和捻呢?就是我们的迎随法。前面介绍很多,这里不花时间介绍。在继续下去讲之前,诸位先看《针灸大成》卷七一百六十四页,这里开始要介绍五俞穴 的治疗。五俞穴井荣俞经合,在这里提到“井主心下满”、“荣主身热”、“俞主体重结痛”、“经主 喘咳寒热”、“合主逆气而泻”,五俞穴的治疗是每一条经,不管是阴经、阳经,都有井荣俞经合。井荣俞经合本身的穴性,就是这五个。举例说,有的人是心下满。而心下正好在乳房这边,如果乳房痛,硬块正好在胸口这边。因心下满有胀满的症状,就可以下井。过去,我 们在临床上,井跟荣大部分是冬天下针。因它在末梢嘛!天气冷越容易受伤的地方就是在脚 趾头边或手指头旁边。春夏大部分是在俞、经、合下针。这是一般我们的取穴情形。但是取 穴还是要看症。比如说,现在有一个人来了,发高烧,头好昏,这是太阳症,对不对?我们 就下太阳经的荣穴通谷。所以说,所谓的五俞穴也要看当经的病变,而不是任何的经络都可 下。我们有十二个经,有十二个荣穴,你不能十二个荣穴都下。你要看是在那个位置上来下 针。比如说,这个女人乳癌,有乳房硬块、溃烂流脓、身热。我们不管身热,不管是发炎、 溃烂,还是高烧的热,都没有关系,一样取胃经的荣穴内庭穴,就这个意思。所以,这个五 个穴道本身的穴性你要知道。比如说有人关节疼痛,我是感冒了关节疼痛,在后颈的地方, 后颈是膀胱经络到,最大的就是膀胱经,再来胆经也有络过。在这个时后,我们就下膀胱经 的俞穴跟胆经的俞穴,就可专门治疗体重节痛。知道我的意思哦。还有一种是我关节痛肿起来,这肿正好在我的关节上,风湿性关节痛正好在指头关节这 边,这是痛风。那这怎么下?你看这是肺经,你就下肺经的俞穴。针下去以后,无所谓补泻。 因为它的穴性就是这样子的。针下去采平补平泻,平补平泻就是捻针嘛。就是针下去,捻转 一下,就结束了。这是利用它的穴性来做取舍。那咳嗽,喘咳寒热、气喘就用合穴。合主逆气而泻,逆气而泻就是有人嗝逆、上吐下泻、 打嗝不断、放屁都可以用。再来,诸位看卷七,一百七十页,这是我们针灸很有名的主客治 疗,也称之为原络治疗。这些都是治疗法则。为什么我们叫主客?主呢,就是病变经。客呢, 就是表或者是里经。我们在主经上取它的原穴,客的时候取络穴,所以又称之为原络治疗。 所有的阳经是由三焦脉络在管。所以三焦经通过属于络,行阳。因此阳经有独立的原穴。这 个原穴就直接络到三焦上面去。阴经呢?三焦不管阴经。所以阴经是没有原穴的。但当病发 在阴经时,我们又要用原络治疗的时候,因为阴经没有原穴,就取阴经的俞穴来代替。用俞 穴来取代它。这是行家讲的话。如果有人说,这个阴经没有原穴,根本就是针灸的书没有读过。阴经 也有原穴,只是阴经是用俞穴来代替的。比如说,足太阴脾经是太白穴,手太阴肺经的原穴 是太渊。现在看到十二经的主客治疗,肺是主,大肠是客。所谓肺是主、大肠是客,就是病在肺, 而肺跟大肠相表里。因为我们两边是相通的。所以说,可以用大肠经的络穴来辅助它。你看 肺为主的时候,像喉咙痛啊,肺主喉咙,手掌发热痰多。我们可以太渊穴。下太渊以后,再 下肺经的表里经——大肠经的络穴,偏历穴。除了内科治症以外,这个原络治疗在经络上也 可以用。比如说,肺经的实症,我不想下他的尺泽。你可以用原络治疗,但你用了原穴,你 一定会用到表经或里经的络穴,这才是真正的原络治疗。如果治疗内脏病的时候,他咳嗽, 我要怎么分左右,不用分左右,两边都下。在原络上下针的时候,因为它就是个治疗法则, 所以我们没有特殊的补泻,就是捻针,就是左右转,引到气就好了。若是大肠主,肺为客,大肠有病,扎大肠的原穴,再扎肺经的络穴,来做这个原络治疗, 以此类推。后面的治症,你们自己看。
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