34.跟着倪海厦老师每天学习黄帝内经|五脏疾病之症状，宣明五气篇

倪海厦天纪人纪

跟随倪海厦老师一起，学习《黄帝内经》，学习古人不生病的智慧。

空闲时间多的，可以视频对照着文字一起学，空闲时间少的，就看文字内容，几分钟也就看完了。今天的内容尽量不要拖到第二天再学习，可能到第二天，积累了更多，更加的不想学习了。

学习贵在坚持，希望大家每天都有进步，每天都有所收获。

接上一篇：33.跟着倪海厦老师每天学习黄帝内经|六经辨证，藏气法时论

如果土日没有好，壬癸日碰到的时候会加重。如果壬癸日没有死，在甲乙日，因为木生火，在相生的节气会持平。

在丙丁日呢？刚刚讲的是节气，春夏秋冬四季，现在是讲天。丙丁日，又会重新再发心脏病，又重来一次。你要重来一次，就要经过那个什么？壬癸的危险。

心脏病在中午的时候看得清楚，因为心脏的火嘛。半夜和晚上，亥时和子时的时候，是不是水？水是相克的，在亥时、子时的时候，发心脏病是严重的时候。那平淡，早上清晨的时候，寅、卯是不是，木生火，心脏是火，这个时候它是平静的，就是持平的。

心欲软，及时咸以软之。咸补之，甘泄之。所以说，因为水克火的关系，所以，心太坚了，我们要用软坚。盐巴放一点，现在西医说你不能吃盐，他也没错。因为他没讲清楚而已，我们给他留点面子，他话没讲清楚，他说盐不能吃，是精炼盐，对不对。实际上是海盐，我们从小吃海盐，海盐好，海盐好，就是不要买成工业盐吃下去，这个商人很坏。

有人就说，老师好痛苦呀，吃这个盐，我们要到海里面抓了盐，再自己来晒。那你可以到我们这边海南一个盐乡，干脆去那边买海盐回来算了，一次性买个好几袋，那个粗盐好。这就是讲心脏，就是《黄帝内经》这一段，越讲会越细腻，所以藏气、法时，这个是非常的重要。

病在脾呢？195页，土呢？会在秋天痊愈。秋天如果没有好，春天的时候加重。春天呢，没有死，活过去了，夏天持平。依此类推，你只要一个原则抓到，你不用记，依此类推下去。

那再到了长夏呢？又要开始循环了。在脾脏病，我们治的时候，经济，就是温食、饱食，东西不要吃太饱，不要吃热食，吃一点凉食，吃一点凉拌面呀，什么东西，稀饭冷着吃怎么样。那湿的衣服和地势太低洼的地方，湿气太重的地方，都是要避开来的脾病者，如果是以日子来算的话，刚刚是讲了四个季节，春夏秋冬，现在以日子来算的话，脾脏有病，庚辛日。

庚辛是什么？筋。所以是相生的，相生的日子。如果庚辛没好，到了甲乙日的时候，木克土，会加重。甲乙没有死，活过来了，在丙丁日，火生土，丙丁日的节气的话，相生的五行的话会持平。到了戊己又开始来了，又发了。

脾有病的呢，这个未时，下午的时候看得清楚，这个长夏嘛，中间的土未。日出，早上的时候为严重，因为木克土，看到没有，清晨的时候严重，平常。

夏土的时候，到了黄昏的时候，是土生金，安静下来了。脾欲缓，脾喜欢缓，，急食甘以缓之。甜味的药，我们以缓之，苦来泄，甘来补他。所以，苦味的药，可以泄脾，甘味的药，可以补脾。

好，195页，你看后一段。病在肺，肺有病的时候，冬天是痊愈的，应该是痊愈的，你治病的，在冬天应该会全好。那冬天没有好呢，在夏天会严重。那夏天如果幸运逃过去没有死，那就在长夏会持平，因为土生金，相生就是持平。起于秋，再回到秋天的季节的时候，又开始发作，严重，禁寒饮食。

肺病的人呢，要吃热饮，绝对不可以吃寒凉的。什么生菜沙拉，凉面、凉拌面都不能吃。寒衣，衣服穿得太担单薄也不行，所以，一定要热饮热食，身体要保温。

肺病者，痊愈在壬癸。因为水日会痊愈，金生水。如果水日没有好，丙丁会加重，丙丁是火，火克金。丙丁没死，在物极会持平。肺病发起在庚辛日，又会发病，庚辛日就是金。肺病者，你看下午之肺，到了黄昏的时候，看得清楚，因为金，这是发病的时候，黄昏的时候。

中国的是火克金，严重。所以，你是肺病的病人，就是在中午的时候，巳时跟午时严重。半夜呢？应该是水，金生水，是相生的节气，所以，半夜你如果知道这个时间的话，你知道肺病的病人，你可以在酉时的时候盯着他，过了酉时没死，你可以睡个觉，你知道我的意思，自己会调时间。

那这个里面有决定人的死、生，用阴阳五行来决定，还有包括我们用药。肺病呢？欲收，肺喜欢收，肺气像一个气球一样，喜欢收，收敛。及时酸以收之，那我们有肺气肿，打个洞呀，把肺整个都散掉了，你就用酸收，用酸来补它，用辛来泄它。

肺经本来就是辛，同样属性的辛能泄它。酸是金克木，金。酸会来收敛肺，因为肺是气嘛。所以，这个药味，我们以后挑药的时候，就会回头讲到这里来了。如果是肾脏病，春天会好，春天不愈，基于长夏会加重。

如果常下没有死，土克水，秋天会持平，在冬天会再起。绝对绝对，忌讳吃太过热的食物，烧烤很热的，滚滚烫烫的火锅，有没有，这个对肾脏不好，要吃温，等它温下来。衣服呢？绝对不可以用火烤过的衣服，现在很少了，都是烘干或者是晒，以前是用火烤衣服的。

我近一个病人就是这样，原来治得很好，因为是在秋天嘛，到了冬天，近肾脏又开始不稳定了。那他又回来找我，我又不在，吓到了，肾恐伤肾，我又不在，吓死他了，不会死了，只是这个形势，不会死了。水火相克，土日，要节气交换，就是冬天跟春天节气交换的时候，在立春前一个礼拜，我在那边没有关系，我说你放心了，不会死。

他听到我的声音就比较安心一点，不然的话就被吓死了。没有，他原来这个病人是要去洗肾了，已经准备好了，动脉血管和静脉血管都接好了，洗肾前一个礼拜人家跟他讲我，他当然不愿意洗肾了，就跑来找我，一直吃药。西医说你不用洗肾了，就把他赶走了，他已经治好了，而且是冬天，所以，会比较重一点。

肾病者，愈在甲乙。甲乙不愈，甚于戊己。戊己不死，持于庚辛。起于壬癸，遇到冷天呢？又开始发。肾病者，半夜会，晚上半夜的时候清楚了。因为半夜是子嘛，亥时、子时是水，是肾当旺的时候，就是肾有病，症状明显了。

在四季肾，就是辰巳午未，就是交界的时候，病情会很严重。到了日落黄昏的时候是属于金，金生水。相生的节气的时候，还会趋于稳定。肾喜欢坚，及时苦来坚肾。用苦补它，用咸来泄它。苦味呢？能清肾脏里面的东西，咸味能强化肾脏的功能。

所以，我们一定要吃一点点盐，你不是大量，吃太多，盐巴撒一旦，海盐撒一点，对肾脏都很好。但吃过咸，太咸的话会伤了血，血就会变得很浓稠。苦能补之，所以说，如果我们遇到尿毒的病人，尿毒跑到血里面去了，水就会克火了，对不对，那苦味是不是入心。

所以，你看本草的黄连解毒，解什么毒？就是解尿毒嘛，这个很快，速度就很快，尿毒，每个药都加点黄连，就算它肾脏功能衰竭，你的尿毒也伤不了他，因为你苦味在里面了，把尿毒解掉了。所以，黄连解毒，解什么毒？脸上的青春痘啊，什么热毒，不是啊，尿毒。《黄帝内经》这样讲的，我不晓得他们读到哪里去了。

197页，看中间这一段，比如说春天，肝病的话，在冬天是持平的。慢慢进入《黄帝内经》的中心了，所以说，我们只要知道脏在那边，同时知道节气的变化，同时知道一天的地支的12个时辰，在黄历上面，日子叫干支，就可以知道什么时候好，什么时候死。

当然，你还可以看气色，气色看也知道了。气色能够吻合在一起，对不对呀，配合在一起。有的人没有那么严重，他根本不会死，你在那边紧张，因为他是很浅。你再担心他的肾脏，你再担心他那个夏天，不好，不用担心。

第三节五脏疾病之症状

198页，五脏处的病症，五脏生病的话，主要的症状有哪些？肝病。肝病的人一定会两斜下痛，引少腹。所以，这两个斜肋、肚脐，肝经呢？在这个地方，很大的一个脏，所以两斜疼痛，痛引到少腹，到肚子，到睾丸这边来，到睾丸的位置来，就是肝经会牵引到这个地方来。那病人善怒，非常容易发脾气，情绪不好。

肝脏有分虚实，虚症呢，让人家眼睛看不清楚，因为肝看起来是眼睛，虚实很好辩了。你眼睛看不清楚，血不够了嘛，脏藏血，血没有来润目，这就是虚症，就虚掉了。耳无所闻，因为胆气，肝胆入里，胆气入耳，耳朵就听不到了，就是肝虚了，胆气就进不到耳朵。善恐，如人将捕之好像就是很害怕，像人要抓他一样。

所以，人常常紧张了，看到有人来抓他，这就是肝脏的问题。这个时候，我们治疗呢，我们要选择足厥阴肝经，足少阳胆经的穴道，就可以帮他来治疗好虚症。肝气如果上逆，你知道，头疼，肝气我们刚刚介绍过了，肝可以看出来眼睛，所以，病人常常说我头疼。你到底是哪里疼？是眼睛后面疼，肝气上逆。头顶疼、百会疼，肝气上来了。耳聋不聪，夹肿，贫血者。意思就是说这种人，意识不清，两夹肿胀，这个时候郁结的血脉要来放血，因为他是干热实症，我们要放血。

心脏病，主要的症状呢，胸中痛，很简单，心脏嘛，胸中是阳气的地方。胸不痛是正常，因为阳气在运转，当你胸又痛，你的阳气就不能运转。那我为什么非常不赞成人家开刀或者是做什么？

我举个例子给你听，比如说这个病人，我们明明按照这个胸，上面是肺、心脏，我们明明肺里面有积水，积很多水在肺的下方，西医把它打个洞抽掉，我们有药把它清掉。可是，他坚决是清掉，清掉之后这边会有一些伤口，有人抽了两三次，抽了血出来，因为肺里面很多的血在里面。所以，我们就开始动手。

我们开始动手的时候，把肺气，胃气一恢复，一恢复的话，照理说病人就好了，可是很痛，为什么？伤口，伤口在痛。所以，我们在治疗的时候很累，以为这样好了，病人都好很多了，可是气还是堵在那边，还是感觉到很闷，这就是什么？开刀的后遗。

肺像气泡一样的，在这边打两个洞，像天幕，天上打两个洞，我变成女娲去补天，对不对，还找了五彩石去补天。本来是很简单的事情，就变得麻烦了。当然还是可以治好了，就是麻烦。心病者，胸中痛，胁支满，胁下痛，心脏病也会有斜下痛。膺背肩甲间痛，两臂内痛。手臂的内痛，胸前痛，痛到背后，就是属于心脏。虚则胸腹大胁下，与腰相引而痛。痛会从两斜，一直痛到腰部去。

我们治疗取它的经络，手太阴，或者是手太阳，或者是舌下下面有金津和玉液两个穴位，你们看过针灸就知道了，扎几个洞，放血出来。还有变化的话我们可以刺他的郄中这些血都是可以放血，中指、无名指尖都可以放血，这是讲心脏病。

那脾脏有病的时候，脾身重善肌因为脾主肌肉，脾主思，脾脏有病的时候，感觉带了很多黄金在身上，然后肌肉会萎缩，身体会觉得沉重。病人只能跟你这么讲，我不晓得为什么，我就觉得身体很沉重。那我们讲到沉重，方子就出来了，讲《伤寒》的经过就是这样子。

脾脏也是在斜肋的位置上，所以它也会有胸斜、斜肋的痛。那肌肉会消瘦、会萎缩，足不收行，没有办法控制脚的行走。所以，你记得，脚没办法控制，脚软，走东、走西，左转右转，没办法控制。那膻气容易抽经，脚的下部会疼痛，脚的小腿的肚都会疼痛。那脾气如果是虚症，脾虚者腹满，肚子会满，肠鸣而且下痢，吃东西不容易消化，因为脾是表里的嘛。

这个时候呢，我们要取脾经和阳明经上面的穴道，那同时呢，可以在肾经上面，少阴经上面找血的地方来放血，因为土克水，我们可以在肾经上面放血。脾胃会有问题，第一个会影响肾脏，这是经络上面的治疗。当然，我们有药物，这里只讲针灸。

所以，整本《黄帝内经》从头到尾都是讲的针灸，还没有提药，提了几味药，我们会结识到。但是它讲的药的性，都是胃，酸、苦、咸，并没有提出哪一味药是怎么样子。

199页，肺病呢，喘、咳、逆气，气应该是往下沉，现在气是逆的。肩背痛，病人只要给你讲，肩后背痛，阳不足。

我们现在有一个案例，这个案例呢，这个人一直在那边睡，15个小时都不醒过来，要有人叫他，起来的时候，吃东西的时候脖子没有力量，脖子的两个是天柱嘛，后肩疼痛，就是没有力量，就是阳气不足了，胸阳不够了。那流汗出来的时候，阴部和屁股这个地方都会有流汗，同时呢，还会有痛。像我们的大腿、小腿、膝盖、足根，这个地方都会有痛。那痛的地方很多，因为阳气逆走，下面的阳不足就会有痛。

虚症呢？少气不能抱喜。肺气虚弱的话，呼吸非常的浅短，不能做深呼吸的。同时，也兼带有耳聋、喉咙干燥这种问题。这个时候呢，我们一般来取他的经呢，除了太阳脾经之外，厥阴经也可以，就在肝经上面找血放都可以。

那我们回头再看这些地方，你如果说，当你的五脏相生相克的时候，他跟着舌地支来走的时候，这个时候你可以下定义，比如说有一个人打电话给你，他说我一天都很好，中午很不舒服，心脏病。你知道我意思吧，互相延伸的，中医的观念就很好用。

那有一个人说，奇怪了，每天晚上到亥时、子时的时候，晚上11点到1点，1点到3点，这个时间我就很不舒服，这是水，水发起于水，同一个节点，发起于水。那个人不舒服，他只是讲不舒服，并没有讲醒过来，如果是失眠醒过来了，那就是肝病，如果是不舒服，你可以知道是这个问题，马上就诊断出来，听就知道了。

所以，诸位看到现在知道，我们在经络上面可以治症，如果你针灸用得很好，你就不需要用药，内科病一样是可以治呀。这是古人的话，因为息怒忧思悲恐，同时没有那么多，同时他也没有那么多的欲望。然后，他也没有汽车、飞机呀，没有冷气呀，所以，他跟自然界很接近，天气热的时候，就躲在树阴的地方，山阴的地方，天气冷的时候，就躲在洞里面，或者是在家里面生活，随着自然的节气走。好，所以他的病比较轻，一般的针灸就可以了，现在人的针灸要定时的。

200页，肾病者，腹大胫肿，主要的症状是腹大颈肿。因为什么？因为肾主纳气，你肺吸气的时候，吸气要下降，就金属肾脏，金就生水。那金没办法生水，这个时候就会喘咳，肾脏主水呀，就会水肿。

睡觉的时候出虚假，盗汗，而且讨厌风吹。肾气虚的时候，一定会胸中疼痛，下腹、上腹都会疼痛，肾脏病，四肢冰冷，这是肾脏的问题，情志呢？郁闷不乐。那治疗呢？我们可以取肾经和足太阳的位置，还有一些血堵塞的经络里面都可以放血的方式。

所以说，我们如果针灸在做的时候，除了子母补泄，腧墓治疗，很多的方法，还有经常，经络上面有血，就把经络放掉，血刚好在那个经络上面，你就把它放掉，可以加速它恢复。那放的时候，一定是看到青筋再去放，不要找一个动脉就戳下去。看到青筋，青筋统统可以放掉，没有关系。

第四节药之形、色、气、味、象、数

那再下一段呢？食物怎么挑？我们知道酸、苦、甘、辛、咸为味嘛，饮食怎么挑？

200页。肝色青，肝的颜色是青色的，吃甜味的好。像芹菜、冬葵，青色的嘛，芹菜、红枣、牛肉、糯米都是很好的，食物的选择，对肝脏好。心色赤，就是比较适合吃酸的，酸是主收敛，小豆、狗肉、李和韭菜。叫你吃狗肉，我才不要，那你也可以不要，你怎么要我吃狗肉，我就算得心脏病也不吃，那不怪你，这是饮食，我们有很多方式把你治好。

你吃素的，我也可以用素的把你治好，我们不要那么死脑筋，在这里给你建议。换句话来说，黄帝那个就有人吃狗肉。肺色白，肺的颜色是白的，应食苦。就是小麦、羊肉、杏仁、韭菜这些统统是苦味，统统可以吃。

皮色黄，吃咸的好，而大豆、猪肉、栗子呢，这些都是咸的。肾色是黑色的，是辛辣的。红薯、肌肉、桃子、葱都是属于辛味，对肾都是很好的。我们做食物的选择！

那第201页呢，讲的就是辛要的形、色、气味，以后我们介绍药的时候，我们从四个方面下手，药的形、药的色、药的气、药的味，这是我们讲一般，本草的时候我们会用到。我会加上呢，药的相，要的数。

比如说八角，它的数是八嘛。八是木的乘数，所以入肝。你说把八角拿起来吃，辛辣的，入肺，所以，八角是在肝和肺之间的东西。肺就是感冒，感冒都是肺呀，感冒《黄帝内经》前面讲过，你肺没有治好，就跑到肝脏上了。肝没好就跑到脾脏，脾脏没好就跑到肾脏了，对不对，肾脏没好就跑到心脏去，跑到心脏去再跑回肾脏去，五脏克一圈就死了。

八角很好，但是你光吃八角不够，只是一味药而已，这个是讲的相和数。所有的中国文，古典的哲学里面，难懂八卦《易经》，难懂就是相和数。我刚刚讲的这个福，就是相，用相来看它的。你跑出去，小橘子，一切开来，哎呀，一颗一颗方方的，好像是心脏。

那要怎么有绿色的橘子？很绿很绿，很酸，那个是柠檬，不一样的，但是形是一样的，那个是酸味，酸味是入心。入肝胆同时是入心，所以，熟了以后很快，你跑到一个地方找不到中药行，到菜市场去找，即使你不认得也没关系，抓起来看看颜色，就结束了。速度比较快，葱抓起来，对不对。

所以说，到处都是武器，森林里面也可以。山林里面，我们在介绍本草的时候，哎，你怎么知道这个有毒没毒？我们就可以马上查到。那这边要开始讲草，这边专门讲行色气味。辛味呢？是主酸，辛散、酸收、甘还、苦坚、咸能软坚。

所以，我们五谷为养，所以我们五谷杂粮要之，善用毒药，一定。要用毒药来攻其。五果为助，我们有水果类来帮助他，五畜为益。我们要为肉类的东西能够异性，骨头都，你看吃素的，瘦瘦的，皮包骨，我们要多吃点肉，要补起来。五菜为充。气味合而服之，以补精益气。此五者，有辛酸甘苦咸，各有所利。或散或收，或缓或急，或坚或耎，四时五藏，病随五味所宜也。

所以，我们学中医呢？一定要知道我们的五味如何吃，病人要告诉他，你的肝病要吃什么，你胃病要吃什么，这样子。所以，你们刚刚就很清楚了，心脏病怎么治理，要配合吃什么，这一段讲的就是这些。好，我们今天就到这里，休息一下。

第二十三篇宣明五气篇

第一节五味均衡、五脏五病

第二十三篇，“宣明五气篇”，在明确的分析五种气的变化。第一段呢，食物的选择，所谓五味，大家都慢慢熟起来了，酸入肝、心入肺、苦入心、咸入肾、甘书脾，这个五个味对五脏的时候，意思是叫你适量，不及不可以，太过，不可以，平均的吸收。

你不能从早到晚都在吃酸的，从早到晚都在吃甜的，每天都在吃甜的，什么都不吃，就吃甜的，这是不行的，太过了都不好，要合并、均的摄取。那对饥饱的定义，我们中医的观念认为七八分饱就好了，不要吃得太撑，太撑的话，太过的话会产生热，中焦会湿热会盛。