跟着倪海厦老师每天学习黄帝内经|疏五过论，征四失论

倪海厦天纪人纪

跟随倪海厦老师一起，学习《黄帝内经》，学习古人不生病的智慧。

空闲时间多的，可以视频对照着文字一起学，空闲时间少的，就看文字内容，几分钟也就看完了。今天的内容尽量不要拖到第二天再学习，可能到第二天，积累了更多，更加的不想学习了。

学习贵在坚持，希望大家每天都有进步，每天都有所收获。

胃气没有了，好，这个是病去胃外归阳明也，是脾气，病在阳明上面。二火不胜三水，因为手阳明足阳明是二火，阳明是两火病。三水因为太阴，足太阴脾就是三个阴，所以火不能胜水，水太大，所以脉乱无常也，造成四肢没有办法控制它，无力，就是脾的经不行。

完了再解释前面的为什么是脾，喘咳是水气并于阳明也。血泄者，脉急血无所行，造成血泄。所以说中医有一个观念叫做血无止法，血没有止法，如果血脉里面的血崩裂开来了，血往外走，你用开西医的药开止血钳下去止血，中医的观念里面如果认为你阳很足的时候，阳没有乱行的话血不会外泄的。所以阴阳一恢复的时候，这血自然而然就止掉了。

你如果去止血，你去止血止它的时候，你并没有让他阴阳平衡回来，那瘀血出来的还是在里面造成瘀血，堵塞在里面更不出来。那就算你把它血止掉了，病人瘀血在里面，那个瘀血就是潜伏的炸弹一样，慢慢慢慢的扩张扩张，因为阴阳并没有平衡嘛，哪天就崩开来了。

所以中医是血无止法，以后我们会遇到非常多的血症，那血症我们怎么处理，我们怎么样应用，怎么样止血，怎么样把病人救回来。有时候病人得胃癌的时候，三更半夜丑时的时候吐血出来了，因为丑是胃土之死，胃病会起来。这个时候一吐血整个床单都是血那真是吓死人了，那你不晓得你把他送到医院去，把你胃止血一压住，但是胃癌那我们更不好治。

丑时一过就不会吐血了，血就止掉了，因为丑时是土，病会起的时候。所以这里讲的就是刚刚那个雷公问的，为什么是脾，脾的精液精华，它的精没有办法阳气没有办法巡行造成的。那你如果以为是伤到肺，那就缺失了，伤肺如果真的是肺气伤到了人，因为土是生金，会造成脾气不守，胃气不清，经气不为使，真脏坏决，经脉傍绝，五脏漏泄，不衄则呕，一定会出现鼻子出血或者是呕血出来。

因为肺伤到的话，一定会影响到它的相关的子脏跟母脏。脾和肺这两个是不相类也，我们不能黑和白不能把它混在一起谈。那明引比类，你的个性、你的看病的时候你的态度又是非常的从容，是以名诊轻，诊断我们要依据这种法则来做，所以千万不要慌乱，他只是举例给你听。真的肺伤到的时候我们还有很多其他的症状，诸位不要担心，不难的。

这只是说我们要常常要做类比，像我刚才讲老鼠和人就是给你做比类，你一看就知道，鼠非人人非鼠嘛，老鼠可以吃的就拿来给人吃，结果得了反效果。抗忧郁的药最后你吃下去目的是让预防人家自杀，吃了半天很happy的从高楼跳下去死。你如果有办法在空中拍到他的照片，你看那个他在笑。这种是魔道。

第七十七篇疏五过论

第一节五过四德、诊之三常

545页，疏五过论，这个五过论我们的医术一定有法则，大家可以运行的法则，如果说有错的话我们有哪些错误呢？我们简单归类我们叫做五过，五过四德这个是医书上讲的。那什么叫做五过呢？你犯哪五种过失？哪几种过失。

那546页，第一个第一段第一个过一定要问尝贵后贱，你要诊病的时候你要问问看病人，黄帝的意思是你要问他你以前有钱现在没钱还是以前没钱现在有钱，人家怎么回答你？这个很难对不对，我找你看病我有钱没钱关你屁事？实际上我们要知道他讲这个的目的是什么？目的是希望由钱字引起的，为什么我们中医要学一些像望诊对不对？

我们望青橙黄白黑以外，我们还要学学看相，这个人先贫后富或先富后贫眼睛一看就知道，望就是看相，看相也可以列入中医。那你可以把相书拿出来看，我们很多什么神相铁关刀还有一些相法风见之术地方可以去研究，那就不用去问他了。

但你研究了半天研究的是中国人对不对？相书以前写下来以前没有人看过金头发蓝眼睛的对不对？看外国人你就问我好了，我看很多，一看就知道，看多了嘛，外国人刚好跟中国人东方人是相反的。

你如果实在不会看，那你就问他，像在黄帝内经讲，你不问的话就医过了，你是先贵后贱病从内生，因为以前很好，现在不好，我们说由奢入俭难，由俭入奢易。这个人以前很有钱现在没有钱，会造成脱营，血会不够。

那尝富后贪，这个贵贱前面讲的是贵，比如说我们是当高官的现在没有了，是私营，就是脱营，如果以前很有钱，现在没有钱，就是失精，精气会丧失掉。五气留连，五脏的五气肝心脾肺肾阴阳五行木火土金水这五气应该是持续旋转不定，不会停下来的。

那如果是病在一起就会产生病变。有的人所以前段讲的就是病人因为情智产生的问题，那如果你没有了解清楚的话，这是医过。那比如说病人很多，你不可能叫他你写个病例表格，还没有看到医生之前，你先告诉我你是先贫后富还是原来是高官现在是贬为平民，这是不会回答你的，这是笑死，人家是看病，不看你，瞧不起人或者怎么样，本来还好变得更坏。

那你按照黄帝内经做做不起来，那你可能刚开始看病的时候，你就按照正常人帮他看，这个是实在没有办法问的。那以后你在聊天中可以旁敲侧击听听到这个，所以要你去注意旁边人讲的话，知道这个人过去一点事情，这是很好的。这是医过。所以你要旁边人要了解病人的生活起居过去的情形，这对医生很有帮助，能知道就知道，实在不知道也没办法。

547页，第二个我们问诊一定问要问他饮食居处，这个人是瞬间很快的很痛苦，就会发生在瞬间。那你情智喜怒无常的人都会伤到人的精气，那我们要了解这个，如果不了解这个精气会受伤的话，这是第二过。一般来说，如果是你暴怒暴喜，暴怒的人伤到阴，暴喜的人会伤到阳，这就是下定义。

那造成逆气而上，满脉去形。人的血脉会很充实，但是因为上逆，形，外形会受到伤害。这种是治第二过。第三过你要比类、奇恒，从容知之，如果是不这样做的话，治之三过。什么意思？就是善为脉者，第三过就是有的人他不看其他望闻问切，我就是会摸脉，我就是光靠脉来讲你一切，这个不行，就这一段。

你不可以说一个医生光靠脉就去判定人家很多事情，因为人家坐在你面前，很多过去的事情你不会从脉上面知道，那你要去问，你绝对不可以依照光是按照脉来做诊断，这个是治之三过也。

所以我们前面有望闻问，你先望闻问，问完以后再去摸他的脉。诊有三常，必问贵贱，封君败伤，及欲侯王？就是野心很大，我要做黄帝，我要做什么总统，我不要干副的，我要干主的诸如此类。那吵不过就一哭二闹三上吊，那你暴喜、暴忧、暴怒对不对？发生在这边对不对？很凑巧。

这种精神内伤，身必败亡，寿命就不会很长。这个我们当医生的遇到这种病人有精神上情智上问题的话，你要用很多方法来修正他，例如说好言相劝，好好先生很多。你跟他说中医很好，你要相信中医，西医不好你要相信中药比较好，你这样讲话没有人会听你的，谁会听你的，你告诉我哪里好哪里不好，来不及讲，你不可能每一个人都告诉他，讲的长篇大论来说服他对不对？

叫骂又骂刚中，所以我们山水蒙启蒙之道刚中，再下去你就死，讲完了，吓死他了，跑出来了，这就救回来了。你跟他讲半天中医比较好，这个不要去开刀，中医比较好，讲完他眨眼了。

所以言简刚中，事后你这边可以讲，你要慢慢慢慢地去改变他的精神状况，告诉他比如说你现在一百万你有一百块美金，那你羡慕一百万美金，你跟他说一百万美金和你一百块现金，你吃的汉堡都一样，你不会是买个纯金的汉堡来吃，就死掉了对不对？汉堡都一样，何必去计较一百万跟一百块美金？是一样的，人要开心，不要为欲望很高而受到伤害，精气会耗损。

第二节五过-粗工之意

这个第四过，第五过有五过四德，548页，你看病人一定要知道开始知道结束，也就是病的前因后果你要了解一下。所以常常会问病人，你脖子痛是怎么来的，我们不会说你脖子痛就开始治疗了，一般问你脖子痛怎么来的，你就听他讲了，我是车祸车子撞到我后面结果伤到，伤到的时候还带点惊讶。

现在有一个人也是脖子痛，你问他脖子痛怎么来的，我晚上睡觉早上起来的时候脖子痛，还一个人我脖子很痛，我感冒原来没有几天才有。同样一个脖子痛，它的起因不一样，治疗的方法当然不一样，所以你当然要去问他，所以病情一定要知道它的始末。

人家告诉你我肚子痛，什么时候开始痛的，你为什么痛你知不知道？我不知道，我就突然开始痛，好，你不知道没有关系，我们要帮你查到。你痛是持续的痛还是断断续续的痛？持续的痛，我们知道里面实的有东西在里面，那东西到底是肿瘤还是大便堵在里面，你就问他便秘，要多问他病的原因、起因，前后的关系。

你不能人家肚子痛，你跑来说你几个女朋友？你这个是鸡同鸭讲啊，你不是跟雷公一样笨吗？答非所问，所以你们千万不要讲那个问题很奇怪。那有的人他这个是举例，比如说有的人原来是很有钱，后来没有钱，忧能伤肺，造成皮肤比较粗糙，造成很多的问题。

那如果当医生的你不知道也不问他发病，你如果什么都不问，就告诉他你什么时候会死，这也是粗工。所以你到西医那边去检查，西医一看到你这个脑瘤，54天，很厉害，很准，54天他绝对不会算错，这也是粗工。你病怎么来的你也不知道，因为是他们技术很好，所以你如果去医院去，西医判定你什么时候死，很准。

黄帝内经说这是粗工，你不是吓死人，你知道又怎么样？把病人吓死了对不对？从当天听到你讲这个话到第54天，这54天是人间炼狱。刚开始还求生，到后来早点死算了，多难过对不对？一看人越看越不对，这是五过。

有这五中过失的人皆受术不通，人事不明。所以西医就是第五个粗工，当然前面也有，你去给西医看病，他一分钟一小时看120个病人，所以一个人只有30秒，他不会问你说你是当官现在没有当官了对不对？以前有钱现在没有钱，他不会问你这些，哪里痛就开个处方，粗工。

然后再看这个诊断，30天就死掉了，你这个乳癌活不过一年，讲完了，都是粗工。他就不会分析，为什么有的女人会得乳癌，为什么有的女人不会得乳癌？这不一定，有的人是遗传，有的人是过敏什么啊，反正讲一大堆，实际上都不对，因为他根本不知道病怎么来的。所以你不知道病怎么来的，都是受术不通。

当个医生，一定要问病人前因后果，同时一定要知道病怎么来的。我在美国看病的时候，这个病人很好玩，我基本上会尊重他们医生，我们当然互相尊重，病人拿到病例一看我是脑瘤，你看他脑袋肿那么大一个，我告诉你原来还没那么大，比较小，结果开完刀以后三个月长出来更大，长那么大，现在右边都瘫痪掉了。

我等他讲了，我说西医现在怎么做？我的医生说现在开刀长回来不能啊，做化疗化疗又做不进去，电烧，做完的话那你如何呢？说我活不过三个月了。那你三个月你还在医院干吗？三个月你不应该出去走走吗？既然你从滨州来到这儿了到处去玩玩嘛。我不能跟人家这样讲，西医说那你是死定的对不对？你是不是绝望了？绝望了。

好，我告诉你肿瘤怎么来的，分析给他听，然后告诉你你刚刚跟我讲的很清楚，你肿瘤越来越大，当他肿瘤长大的时候，你就发现你右半边越来越没有力量。好，这是你说的对不对？那你吃我的药吃了一段时间以后，你右半天越吃越没力量，肿瘤在变大，你不要吃了，代表药没有效，怎么那么笨呢？药没有效你还继续吃呢？但是你如果吃我的药，一段时间以后，右边越来越好起来，左边本来就正常，右边越来越好起来，精神体力都恢复，就代表你在痊愈之中。

所以你也不用去照X光了，你如果闲来没事，觉得人生很乏味，你就跑到每天住在X光室旁边，你住住看。我们那边医院有六个护士在一个房间里面，旁边隔个墙就是X光室，六个护士里面5个得癌症，为什么？就是那个放射线。所以你如果觉得人生很乏味，你去搬个床到X光室旁边躺着睡，保证你得癌症。

所以说这种放射性的东西都不好，不需要，现在已经告诉你要死了嘛，那你还去干吗对不对？那我怎么知道他没用？我说你不用知道，你自己会知道，你别问我你自己都知道。我怎么知道呢？就开始讲了，吃喝拉撒睡头疼脚热正常，很简单嘛对不对？我们把它简化掉了，同时告诉他肿瘤怎么来的。

所以我们当医生一定要知道病的找治病的原因是什么，现在西医最大的问题是病怎么来的不知道，就专门给大家讲几岁死，什么时候死。

549页，所以圣人之治病也，必知天地阴阳，四时经纪，五脏六腑，雌雄表里。好，刺灸砭石，毒药所主，从容人事，以明经道，贵贱贪富，各异品理。意思就是说你看它讲的，天地四时，阴阳什么四时，所以我们治病一定有法则，绝对不是靠一个很简单的动作就在治。

同时我们要问这个年少，这个年龄多大是老头子还是少年人对不对？你在问这个女孩子，现在一个女孩子告诉你她肩膀痛、她大便便秘，你问她月经好不好，你就没有看到她才7岁，你不看人家7岁，你在那边问她月经有没有，这个不是没有注意看年龄吗？那人家来个65岁，你说月经好不好，那根本就65岁了对吧？所以要眼放亮一点，我们平常看病一看病人几岁，看看病人几岁。

那看这个人胆小，胆小的人最不好治，为什么？他被吓死了，他疑神疑鬼，这个也不对那个也不对，本来只是一个病比如说气喘或者胃病，后来变成胆瘅对不对？犹豫不决，我们还要治疗他的胆，胆为中正，决断出焉，没有中正之关，他也不敢吓到，这个很麻烦。

所以我们治身体病很简单，心理病很累，心理病常常刚中，没有办法救他这是刚中。我跟他讲，你这样下去很好，我保证你死。死的时候病例上怎么写？是被吓死的。想想看怎么办呢？最后他自己去解决，当医生千万不要给病人你的电话号码、家里电话号码，否则你惨了，每一个小时打电话，你整个晚上不要睡觉了，打来都是不同的病人，有的时候是相同的，因为他生病，脏有病晚上才不能睡，他就没事打电话给你，听听你的声音他安心，结果你不要睡觉了。

所以如果你把电话号码给病人，给人家，一个礼拜以后保证你像熊猫一样黑黑的，气色很不好，然后每天在抱怨，好心结果会害到你自己。这个黄帝内经它没有写出来，我们再增一点进去。当医生的一定要精神养好你才能从容，不然那么累你想从容也不能从容，因为很烦燥，人太累。

550页第二行治病之道，我们中医在治病的道真正的方法气内为宝，就是我们要想办法让气存在身体里面，所以气泄的时候我们马上要注意，比如说老师什么叫气泄？你看不到，气泄你看不到，看得到，大汗不止不是气泄，大吓不止是不是叫气泄？

我先不管阴气阳气对不对？一个人不断地在流失就是气泄，气要往内为宝，所以我们要固守，我们有固守阳气要固怎么怎么好，很多的固表固那个气，要是这样子。气内为宝，气绝对不可以往外跑，就像气球一样，不能往外跑。所以我们不赞成开刀，一开刀气就散掉了，气要藏在里面，气内为宝。

循求其理，求之不得，过在表里。如果一个人的气没有办法守于内，一定在表里我们可以找到。这里讲的守数据治，并不是现在西医医学报告的数据，你不要搞错了，老师你看这里还讲西医，不是，这个不是，这差太远了，要先解释清楚。

我们如果说随时把气固在病人的身体里面，这个是你就不会病情不会再恶化，一定会万无一失的。那你如果说我们阴阳气交流有交流的时候，阴气阳气本来是平衡的，我们身上很多背后膀胱经上面很多背后很多腧穴，我们有心腧、肺腧，肝胆脾胃肾很多东西，那个腧穴就是帮我们脏腑调平衡的地方，脏腑不平衡所以有脏病，所以我们才会有腧幕治疗对不对？前面扎到背后的腧穴，正面扎幕穴诸如此类的。

这样的话就可以把一些很多过热或者是过寒的症状，事先在得病之初的时候就把它散掉。如果你看病的人，就是看病的态度，在疏无过篇，我们不要看那个过失，你如果说不仔细的看，不仔细的去观察，就是失察就会有失误的地方。

这就是我们一定要把握这个原则，那这个疏五过论最主要的重点就是诸位记得，我们绝对不要去犯下一些不应该犯的错。病人是无辜的，所以医生一定要清楚病情的来龙去脉，来龙去脉你了解的话，基本上把它治好这个病不会再犯。

如果不了解来龙去脉的时候，你直接治下去，你并没有完全了解这个病情的话，第一个病情不会好，第二个同样的病就算你蒙对了治好了，他还会再犯还会再来。所以我们一定要了解病的原因是什么。

第七十八篇征四失论

552页，黄帝内经第七十八篇，我们称之为征四失论，第七十八篇。这一篇雷公学乖了不敢乱问了，我们看雷公问，他说我们读书通通读的很多，医书都读光了，全部都背下来了，他都做到了，可是看病还是会有失手为什么？这都大家以后也会面临的问题。

这个黄帝说你的年龄太小，智未及邪，这个智未及邪，当然我们可以解释很多，你的智慧没有达到区分对和错的阶段。我常常跟大家讲，我喜欢比较皮一点的为什么？你在跟病在作战的时候，这个病人只是一个战场，你在打仗，你在跟病作战的时候这个是致胜之道，按照孙子说致胜之道无所不用其极，赢就好对不对？

所以诸葛亮出了很多计策实际上很多是害人的对不对？可是没有办法，因为是致胜之道，所以要稍微邪一点。这个邪不是说真的去害人什么样子，你看到每个都是好人，看到病也是好人，你不能看到那个显微镜一看那个病毒也是好人对不对？诸如此类，他的确是好人，现代人把它弄坏掉了对不对？他本来是好人。

所以脑筋不要很板板的说，我一板一眼的做，脑筋一定要活，他的观点是这样子，能够分辨清楚，活泼一点。黄帝说十二个经脉，我们身上有十二条经脉，诸位都学过这十二经脉，络脉有三百六十五处，大家都知道，一般医师都按照这个来做。

你不十全者，你没有办法你的医学都了解了可是你没有办法做到十全十美，为什么？因为精神不专，你没有办法专心的看病，意志不理，外内相失，所以你常常会产生一些疑问。

诊断不知道阴阳逆从，比如有一个人跑来告诉你，医生，我晚上不能睡觉，失眠。你光是一个失眠你眼睛看过去，他晚上应该是睡在那边的是阴盛阳衰对不对？白天是阳盛阴衰对不对？精神在那边，晚上睡觉的时候阴比较盛阳比较衰。

现在这个人在睡觉的时候该睡的时候不睡，是不是把白天的阳盛阴衰带到晚上去了？阴阳马上就分出来了，那你这样去看他虚实再看他表里，还是诸如此类的。所以一定要知道阴阳逆从，你如果遇到一个人，白天睡觉晚上精神很好，他是因为环境造成比如说我们在国外，这边有很多24小时，我们很多24小时大的城市往往24小时三班制。

有的人一个礼拜这个礼拜他轮夜班，警察局也是三班制，24小时值勤的。那白天他要睡觉，到下礼拜他调时间回来，阴阳常常调来调去。壮年的时候没有关系，那你随时要告诉自己，比如说大家不愿意排夜班对不对？夜班是最痛苦的，当你被排到夜班你要跟自己讲我好开心好爽哦，一定要愉快，因为你不做也要做做也要做对不对？

你要跟自己讲好开心哦，绝对不能说好痛苦哦，那你本来就是因为工作的关系硬把阴阳调的不正常对不对？那你一定要保持心情的平静开朗，那晚上值夜晚很好，最少我可以读一点书看看DVD，最开心了。

千万不要把自己情绪弄坏掉。所以我们治病一定要知道阴阳从逆，这个你没有办法做到十全十美，你即使经受住很多，可是你阴阳重逆不了解，这是会失手的。第二个，受师找的老师不好，很差，妄作杂术，道理也不对，结果你是理论没有学好，这是你治病的第二错失。