跟随倪海厦老师一起，每天学习《伤寒论》，想要成为名医，必须熟读伤寒经方。
学习贵在坚持，希望大家每天都有进步，每天都有所收获。
接上一篇：46.跟着倪海厦老师每天学习伤寒论|条辩二六三至二七五
所以美国人很懂啊，美国人是想尽办法不要吃西药，以前是没有选择，现在中医来啦，他有选择了，他就选择我们，他太了解了，讲这个药告你吧，他讲的比你还清楚，恨死了，那个美国人，海外的中国人呢不是，学老外吃西药，口袋里不带一罐药，好像跟不上时代一样，真的很差，很差。栀子十五个劈甘草一两炙黄柏二两此三味，以水四升，煮取一升味，以水四升，煮取一升半，去滓，分温再服那栀子柏皮汤呢，剂量，栀子是3：3：1：3，我们用处方的时候，栀子跟黄柏的剂量是一样，这个比例一钱三钱三钱，这个反正比较能够去热的药，药性都比较寒凉，寒凉大部分是苦味的药，药会比较苦一点。那你如果说，唉吃这药一点都不苦，那对症了非常对症，对症的时候很奇怪那个药就是不苦，那个，像吴茱萸很苦啊，病人吃了吴茱萸好开心，很好喝啊，对症了。就是很多种现象都可以告诉诸位开的处方很好。诸位看栀子柏皮汤啊，这个栀子那去煮怎么煮啊。二七六：『伤寒』身黄发热者，『麻黄连翘赤小豆汤』主之。二百七十六条，伤寒，身黄发热者，麻黄连翘赤小豆汤。诸位你绝对无法想象，这个除了身黄以外，我们知道皮肤病，很多的皮肤病，我都会使用到麻黄，那老师你有没有搞错，麻黄是青龙啊，吃下去就发表，根据伤寒论前面太阳篇不是讲了吗，张仲景说有皮肤病，皮肤有化脓者不可以发表。我心里想，你既然能够这样讲伤寒论你很熟啊，可是你们又忘掉了，这个麻黄不单单是，一般人对麻黄只停留在发表的阶段，我一再告诉诸位，麻黄是发阳，阳气的阶段，所以我们还魂救逆汤，病人失魂的时候，魂魄没的时候，麻黄一下去把他救回来，但是你不会说单开一个麻黄啊，所以我们开麻黄出去的时候会开杏仁在里面。比如你开麻黄三钱，杏仁就至少要三钱，跟它等量，这样子你麻黄一下去的时候，绝对不会说汗太过，那我们会用到麻黄，像我们治疗疥疮或者一些疮病，尤其我们是疮一些凹陷下去的疮，如果是平头的或者突起来的疮，那很好治，那个疮凹下去的，阳陷下去的疮都很危险。这个时候我们麻黄汤，麻黄下去的时候它会浮起来，阳会发扬出来，所以阳气会发起来，我们要刺激他的阳气发起来的时候，就要靠麻黄，所以光是这个青龙，我们放到太阳篇的时候有麻黄汤配合杏仁配合桂枝配合炙甘草，你放到少阴篇的时候或者阳明篇的时候还会用到麻黄。你看，后面阴证的时候还是用到麻黄，所以这个麻黄是阳气发阳用的，但是本身麻黄是阳药，它不像是那个桂枝一样光会发汗，麻黄除了发汗以外它本身有阳的性在里面，所以如果说你用对了麻黄的时候，病人不一定会出汗，有的时候会得小便解。我们知道汗吐下，下就包括了小便，所以我们在全身水肿的时候，我们也会用麻黄，一下去它就退掉了水就退掉了，那你张仲景在风水篇的时候那水肿鼓胀门写很多啊，那个用麻黄把水利掉，所以诸位不要看到麻黄就不敢用，不要担心，你只要记得使用麻黄的时候，麻黄的剂量跟那个杏仁的剂量是相等的，就不会有问题了。这个赤小豆上次我跟诸位介绍过，在腹膜炎的时候啊，那个我们用赤小豆发芽用，赤小豆本身呢是去湿很好用的一个药物啊，去湿那赤小豆的的去湿呢，大部分是脓，化脓的湿，所以说如果肛门痔疮也可以用赤小豆，当归、当归能够，我们治疗这个痔疮啊，一个commonsense。比如说这个病人呢有痔疮，那你不用管他便不便秘，你就会加一些当归一些仁剂在里面，有便秘你话就用大黄芒硝，因为你治疗痔疮，啊那个地方时每天都要使用的地方，那等于说在车子在开的时候，你在开车过程中间把车子修好，不能停下来我来修好它，这个伤口七天恢复你七天不要大便，我就用麻黄汤发表，汗都发掉，变阳明燥热，这个不好，拿捏没有那么准，可以这样做啊，但是拿捏没有那么准。所以我们必须要在他每天使用的状态下，同时让他痔疮收口，所以你一定让他大便软化，我们所谓十个便秘九个痔疮，为什么因为大便燥实在里面就是太干燥，下面就是痔疮啊，或者是大便因为太硬太大嘛，要通过直肠的时候把那个痔疮撑大，口撑大，撑大以后破裂掉，破裂掉变成痔疮，所以你用赤小豆去收敛它的时候，我们可以加一些仁剂。如果他大便很好，当归就可以吃多一点可以利大便，柏子仁啊麻子仁啊，可以把大便通利一下，所以我们在治疗痔疮的时候保持他大便比较溏泄比较稀的，不会是硬块，那你如果光开痔疮药，结果你没有把大便变软啊，痔疮不会好啊，他硬大便一通过的时候就把你撑破，又开始出血，这是一个观念，所以诸位治病的时候要有一个观念就可以了。那这个是有一点表证，才会用麻黄。麻黄二两，赤小豆一升，连翘二两炙，杏仁四十个去皮尖，大枣十二劈，生梓白皮一升去节，生姜二两，甘草二两炙此八味，以潦水一升，先煮麻黄再沸，去上沫，纳诸药，煮取三升，去滓，分温三服，半日服尽。
诸位看啊，麻黄赤小豆我们把麻黄杏仁，你看这个麻杏放在一起有没有，后面是生姜甘草红枣多了赤小豆还有连翘，还有生梓白皮，这个现在没有啦，我们用桑白皮来取代它，那这个呢除了全身发黄兼有表证以外，有点伤寒的表证以外呢，皮肤病都可以使用，在经方里面这是一个治皮肤病的方子，还有一个处方呢，就是麻黄薏仁杏仁甘草，我们叫做麻杏薏甘汤，那这里我们还没有到，我们暂时不讲它。这里介绍的麻黄连翘赤小豆汤，一般用在疥疮这个皮肤得到生癣啊生疮，皮肤科都在用的，诸位不要怕，老师这个麻黄怎么用在皮肤科，你错啦，效果非常好，也就是因为麻黄它的性非常的轻，所以这个我们连翘本身和桑白皮啊对皮肤非常好的，你一吃下去的时候，我们知道它很好，可是要有东西把它带到那边去嘛。那你说老师这个药里面我们可以加些银花，金银花对皮肤也很好，蝉蜕让皮肤也很好，当然主力的处方是这样子，你看它针对皮肤的时候，这个是针对黄的发黄疸啊，针对皮肤的时候你可以加一些去皮肤的药，但是呢，治皮肤病一样你要以经方做基础方，在这个基础方上面再增加一些药上去，就可以这个使用，就不会脱离到经方的。所以说这个整个处方看起来我们就知道，这个是因为伤寒表证束到，就是热排不出去，所以全身发黄我们用发汗的药去，那实际上这个条辩呢摆在这里摆在阳明篇比较鸡同鸭讲，这个所以说小徒弟嘛，那个小徒弟一定常常摔倒，所以大家不要做门槛，跑过去摔倒，条辩就变了，这个不应该放到这边来，但是原书在这里我们尊重原书我们就放在这里面等到我讲到麻杏薏甘汤的时候，回头我会再介绍这个。上面介绍呢阳明篇阳明证，OK暂停一下。介绍少阳病之前呢，我给诸位一个少阳证的一个观念。这个少阳呢，不单单是大家了解的半表半里，半表半里就结束了，你要去了解什么叫做半表半里，所有介于肌肉中间的，两边肌肉中间的油网，脏腑中间的网络，你的头、耳朵、五官、眼睛、鼻子、舌头、胸部、乳房通通是属于三焦系统少阳，包括子宫。所以我们女人月经来的时候女人月入血丝我们会用到小柴胡汤就是少阳，所有难经里面，我们那个素问说，奇恒之腑女子胞心包胸胁通通属于少阳，所有少阳范围全身上下无所不到，你如果把治病当成战争，我们有战略和战术，病进来的时候在太阳证，就解决掉了最好，病有时候来不及了跑到少阳症去了，跑到少阳证才会有机会进入里。那你如果是在少阳症把他解决掉，也是很好的一种现象，那有的时候在进入阳明症，那很简单了，阳明证就攻大便嘛，少阳症以后才会衍生出来太阴证、少阴证、厥阴证，那在阳症，我们如果身体上把三阳跟三阴分开成两个部分，照伤寒论原文来说的话，在三阳症少阳、太阳、阳明，这是无死证。那你如果失治，才会进入阴症，这个才会出现死症，所以死症都在这边（三阴）出现，所以我们反过来呢，如果病人到你手上的时候，哪有每天来个病人都是太阳症，那么简单来的是少阴症或者厥阴症，那你怎么知道他治好了？治了一段时间以后跑到少阳了，诶本来他的症状都是但坐不得卧，不能睡觉怎么样。你治了一段时间以后，他说我现在往来寒热，忽冷忽热胸胁苦满恶心，病人不会讲我们专业的啊，他会不会那么专业，但是他讲出来就是你陈述的这样子对不对。到阳症，病人只要从阴症进入阳症的时候，都是病要解，要出表要从里面出来，就是好的现象。那反过来，你原来是阳症，越治治治越治越坏，所以说比如说你是乳癌，一个乳癌我们知道是少阳，少阳，如果西医开刀把乳房拿掉，拿掉以后然后再做化疗，做什么照射，然后还移转到肝癌，死在肝癌，最后肝再去开刀，你本来是少阳症嘛变成厥阴，是不是死掉啦？那如果不动它，按照中医过去的记录，如果完全不要去治它不要去动它，从少阳到厥阴啊，14年，那现在去治它，最多是十年五年西医不讲治好，西医说存活率，这话很有技巧，他们都好像是律师出身的，存活率啊，讲了半天，听不懂什么叫存活率只有治好治不好嘛，他们不讲我们治好治不好，意思就是他就没有办法治好，所以说我们如果能够把病阻挡在少阳，就有解。临症处方的时候，比如说我给诸位这个乳癌处方，处方怎么来的，很简单，第一个它在少阳我们就用柴胡汤，柴胡做加减，第二个我们要看经络那个经络要很熟，经络很熟，穴道不熟没关系，像张仲景只知道个期门穴，他也是医圣啊但是经络要熟。我们知道乳头下边正下方是肝经，肝经络到乳头，所以乳房那边有肝经，所以我们柴胡汤里面加了舒肝的药要开心点不要生气，不要跟老公气，所以女人得乳癌和老公很有关系，可能老公常常气她，老公对太太好一点嘛。还有呢，肾经经过，所以你要加一些入肾的药，入肾的药都属咸味的药，咸味的入肾啊，咸是不是软坚，咸能软坚，所以你看处方有咸味的药在里面还有心包经也经过，很多经络，足阳明胃经也经过，所以经过乳房的经络我们都要开在里面。所以处方出来就把它每一条经络让它很顺畅，里面淤积的东西去掉，当然不会有乳癌啊，硬块就去掉啦，我们知道这个，我们是如果入到阴实的时候，我们很怕有实在里面，如果你这个实，中医讲阴阳表里虚实寒热，如果你这个实是在大肠、小肠、胃里面，很简单啊，我们用承气汤一打就出来了。我告诉你就算是肿瘤都打的出来，不需要用到巴豆，光是芒硝就打得出来，只要你敢下，我就打出很多啊，你有没有听过一个人吃大柴胡汤吃半年啊，吃半年，而且他吃的很好啊，我一吃马上就下利，他吃还是一天一次大便，肿瘤就一直在缩一直在缩，他自己就知道在缩，病人会告诉你。那你想想大承气汤吃大柴胡汤吃了半年啊，之前当然是大承气汤很多，现在是大柴胡汤在养他，那病人一直在少阳和阳明中间，怎么会死呢，但是你如果把它肠癌一切掉，移转到肝癌去，99%大肠癌移转肝癌，到了厥阴死掉了。所以我一直在跟诸位说不要动不要动，我们来大黄芒硝就可以解决，不要怕嘛，你只要对症就不会出事，所以我们的处方我们很怕实，因为你实如果在阳明症很简单，这个实如果是在别的地方在三阳在少阳的地方，或者是进入我们的内脏肝心脾肺肾里面，遇到实症的时候，完了就是肿瘤硬块。所以你在诊断上的时候，老师我诊断现在诊断阳明篇，是太阳篇，表实的时候，脉浮哇这个人身痛恶寒无汗，我知道这个实很简单诊断，大便不出来，我听就知道啦，不要摸肚子，大便排出来排不出来，就是阳明燥实了嘛，很简单。那如果乳房有硬块少阳有实啊，那你看看经络在哪里，以柴胡汤为加减，然后把其他入经络的药清一下，乳房硬块就去掉了，同时跟病人说，你要保持心情开心不要理那个死鬼，你就出去玩没关系，那死鬼在家里面你就去玩不要理他，七年以前你理他你Care他结果你乳房硬块嘛，不要理他，你就自己玩你的，过你的日子，从此以后你看到他把他当成你儿子算啦。这个妈妈这个女人很奇怪啊，儿子桃花没关系，先生不能桃花，这个女人很奇怪啊，反正把他当你儿子算啦，就不会生气啦。当你发现病进入少阳的时候，我们阻挡在少阳，开辟第三个战场啊，太阳症、阳明症、少阳症，第三个战场你赢了病就不会死人了。所以你在这个时候你一定要很了解你如果说三阳症太阳、少阳、阳明处方你用的很娴熟，可以啊，好啊，可是现在这个时代已经不一样了，为什么，很多的病他这个病不是外面进来的啊，因为以前张仲景的时候哪有什么阿司匹林，哪有什么五分钟止痛药啊，什么百服宁啊，听都没听过很多的止痛药，你去看仔细看它的后遗症说明书，都是肝癌，吗啡的止痛药，那个吗啡的后遗症就是肝癌啊。你看很多止痛药后面他把它印的很小，所以你用那个显微镜放大镜也看不到，显微镜拿来看肝癌，所以说他也不能不写，按照法规他要写，他写的很小，很坏，这种真是很坏啊，那止痛药都会造成肝癌，好了。那它本来不用经过太阳少阳阳明他在吃止痛药的时候就已经把它引到到里面去了，所以说外来的因素很多，那他的止痛药原因可能只是脚扭伤，或者是他打架踢到，本来是桃核承气汤结果小便排不出来他很痛啊就吃止痛药，吃止痛药的时候，止痛药就造成后遗症，或者很多头痛，他们腰痛啊什么都吃止痛药，不晓得针灸最好。所以很多病呢，是药物的后遗症造成的，所以才会有那些辨证出现，所以古代的中医好当，现代的中医很难当，现在病人来还跟你吃什么粥类，全部是美国速食啊汉堡啊，然后喝的东西都是苏打可乐碳酸饮料，那你根本没法去判断他怎么样，所以后遗症很多，而且演进的速度非常快，常常到你手上的时候，你已经看不到阳症了，已经出现阴症了。在这种艰难困顿的状态之下呢，你再用温病派的处方，太温柔啊，根本到不了，碰到我们那个处方经方出去杀气很重，一剂就把它去掉啦，还来得及，除了经方外其他药来不及了，所以诸位呢要能够把战场放到少阳，阻挡在少阳就很好，所以如果说今天你们听我的建议以后买DVD的或者谁，把西药断掉也不要吃维他命，什么都不要吃，你还是过着现代人的生活，但是你吃的东西是汉朝东西，你知道越简单越好。你看那个北京旁边卢沟桥旁边有个小镇叫做万万岁长命百岁啊，那个记者去访问的时候，就路上有个人在那边啊，那个人中年人啊，他说先生人到哪里去啊，他们太热了都打麻将去啦，那这个听说是长寿村啊，那你几岁啊，我95岁，你95岁看着像个中年人，他说我是最年轻一个啊，老的还在打麻将，我在外面是最年轻的还没轮到我。所以那个长寿，你看他们吃的都是清茶青菜淡饭，很粗茶淡饭很简单的腌的菜，有时候冬天没有那个新鲜的菜腌制的菜过冬，腌制的菜就这样子，吃饭就这样子过去了，所以吃东西要尽量简单，同时娱乐一点就会很好。所以这个战场要守住，守不住我们后面会介绍到太阴、少阴、厥阴你看有多惨，如果守得住少阳就没有问题，所以说你只要不要去随便动到随便乱吃什么东西，你不会进入阴症，都在阳症就解决了。本来病是这样子，现在不是这样子，你了解我的意思吧，所以你读了伤寒以后心里要感慨一下，真的是科技很发达，有时候给人的寿命一定会变短不会变长，绝对会变短。所以长命百岁的人呢都是历史，都是过去才有现在都没有啦，所以大家能够多劝劝自己周围的人啊亲人啊，西药呢你说他好不好，它并不见得不好，如果真的急救，车祸急救的话，意外急救西药很好啊，但是你急救那是伤科，你用没有关系你不能乱用。我相信很多真的是西医的人，他知道西药也不好，他也不赞成乱用，可是挡不住无知的人，那个拿药的人乱抓药去吃，很多人自己害了自己，你如果真的医师处方的话吃完这药不要吃了，医师也不会叫你去吃这个东西，所以说在介绍少阳病之前呢诸位要有个概念，这个是一个阶段症状的阶段，由表邪入里了，那它一定会经过这个阶段，但是我刚刚一直在重复现代的里症已经不要经过这个阶段，因为很多是药物的后遗症造成的。诸位看这个，184页185页第二百七十七条，少阳之为病，口苦，咽干，目眩。嘴巴是苦的为什么？因为少阳管胆，我们在奇恒之腑里面就有胆、心包，胆汁呢？当你在胸胁苦满的时候，这个胸胁苦满，除了指这个整个胀满以外，如果你只有一点痛（指小面积地方痛）也称之为胸胁苦满，不是说一片啊。你一定要..老师我一定要看到这样子，胸肋这地方整个胀满，我才是少阳症，不是，一点痛他里面可能是胆结石，或者肝有点硬化到，或者怎么样伤到，他会有一点痛，也是属于胸胁苦满，病人相伴会有口苦，嘴巴早上起来苦苦的，苦是胆汁往外走，咽干喉咙里面很干燥。目眩，三焦呢是水道出焉，这根据素问呢它是水道，当你三焦有病的时候水道会不顺畅，这个时候呢喉咙里面会非常干燥，眼睛呢会目眩眼睛会昏花，少阳证呢管眼、鼻、喉咙、耳朵通通属于少阳。所以我们内证比如说肝开窍在眼睛，肝归肝，肝之所以开窍在眼睛，是因为少阳连到眼睛，所以肝开窍在眼睛，脾开窍在唇，心开窍在舌，肺开在鼻，肾开窍在耳，之所以它能够开窍在五官，是因为有三焦有少阳连贯到它，它才有办法。所以口苦、咽干、目眩这是少阳证的，除了胸胁苦满往来寒热以外恶心以外，这个都是。二七八：『少阳中风』，两耳无所闻，目赤，胸中满而烦者，不可吐、下，吐、下则悸而惊。二百七十八条，少阳中风，这个诸位有机会那天我跟大家提到，有空你看看灵枢，决气第三十篇，它有提到我们人呢有精、有气、有津、有液，所以张仲景当时一定读到，有血、有脉。如果精脱了，精脱掉了，耳聋完全聋掉了，如果是液脱掉了，耳鸣。这两个不太一样，我们的精呢在灵枢篇第…两神相搏，阴阳互相制约互相协调的时候产生的就是我们的精，所以人的阴阳很谐和的时候产生就是精，所以我们对它的定义岐伯下的定义是：两神相搏，就是阴和阳两神相搏才产生这个精。如果这个人精脱了，耳朵是暴聋，整个听不到了，完全听不到了，这个气呢是属于上焦，它的定义是上焦开发以后呢，能宣五谷味就是你吃了五谷杂粮呢这个产生的津，产生的气进入上焦，到肺里面来滋润它，就是我跟诸位谈过的，食物到了小肠里面以后呢生化掉，小肠是火，然后只有糟粕跟水到了大肠，因为大肠刚好在小肠上面。这个水气化掉以后，这个水带食物的气，精气再回到肺里面去，是上焦开发，这个就是我们气的来源，肺气的来源。还有呢津，肌肤腠理，我们肌肉腠理之间呢是汗，汗出呢这个都是我们的津，所以当你津很足的时候，新的津不断去换旧的津，所以我们流汗是一个调津的动作，不是月经的经啊，是调津的动作。所以我们人一定要流汗，所以你运动，运动出汗啊，后面那个旧的津液会出去，新的津液会补肌肉里面的津液，所以这个是津的动作。液，接下去讲到就是这个液，两耳这个液呢，就是吃五谷杂粮的东西进入我们的气海，五谷的东西吃入以后进入我们的气海。气海呢然后从这个气海再跑到我们的骨髓里面去，跑到我们的关节里面去，所以我们关节能够活动骨头，能够动，同时呢有虚到的时候，液伤到的时候才会产生耳鸣，所以真正的我们对这个液，津液的液定义呢，营养呢，它能够补骨以外，它能够增益脑髓，脑部的髓。所以好像生地，生地就是要产生它的液在我们身体里面，液有的话我们生地里面黏黏的，你不能够用生地炭啊，没有用，那产生我们的液，产生液以后呢，才能滋润我们的骨头，滋润我们的脑髓，所以这个就是液。举例给你，比如说我们要生津老师我这个津不够啦，张仲景用的津最多啦，表虚掉里面汗流太多加人参进去有没有，人参呢就能够生津，生这个津，嘴巴里面口渴了，人参也可以生津。我只是诸如此类，举个例子给你听。那这个灵枢决气篇对血的定义呢，中焦受气，中焦，刚刚那个是上焦，如果是中焦受气，就是我们吃到食物谷气以后化生为赤，所以红色的血的来源呢是来自食物，中焦受气以后化生为赤，气，那这个脉的定义，就是脉是个规范，你血呢你就留在这里面，按照这个脉管来走。我们台北市有很多地下水道管道，那就是脉，所以脉呢，是规范营气用的，你不可以到处乱跑，你就必须要在这血脉里面走，如果说我们有几种情形会裂掉，一种是太热，太热的话，热“嘣”破掉，还有一种是这个太冷，太寒的时候，血脉变的很小，你血通不过去，就要撑破掉，这是中医的立场。
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