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迅速反应妥善应对 全力保障人民群众生命健康安全

康云华 徐璐 岳阳市医疗保障局 2021-06-25

为认真贯彻落实习近平总书记对新型冠状病毒感染的肺炎疫情作出的重要指示、李克强总理批示精神和省委、市委市政府和国家医疗保障局工作决策部署,1月22日上午,市医疗保障局党组书记柳怀就做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控和春节期间国家集采药品供应保障工作召开紧急会议,研究制定了《关于做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控和春节期间国家集采药品供应保障工作的紧急通知》。1月23日中午,市医疗保障局再次召开专题紧急会议,局长张世愚传达了市政府新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作联席会议精神,局党组书记柳怀对疫情医疗保障工作进行了安排部署,进一步采取有力措施,全面做实疫情医疗保障工作。


通知要求,要进一步提高政治站位,坚持以人民为中心的发展理念,全面履行医保部门职责,确保患者不因费用问题得不到及时救治,确保定点医疗机构不因医保总额预算管理规定影响救治。要严格落实国家医疗保障局工作部署。对确诊为“新型冠状病毒感染的肺炎”的患者采取特殊的医保报销政策,将国家卫生健康委《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》(以下简称《诊疗方案》)覆盖的药品和医疗服务项目,全部临时纳入医保基金支付范围。保证及时支付患者费用,特别是发挥医疗救助资金的兜底保障作用,打消患者就医顾虑。对异地就医患者,落实先救治后结算,报销不再执行异地转外就医支付比例调减规定。对卫健部门确定的集中收治的医院,各级医保部门和医保事务中心要预付资金,减轻医院垫付压力。患者医疗费用不再纳入医疗总额预算控制指标。要全面加强国家集采药品供应保障。根据省医疗保障局《关于做好春节期间国家集采药品采购供应工作的紧急通知》(湘医保函〔2020〕10号)的规定,结合当前疫情防控工作,进一步加强国家集采药品,特别是《诊疗方案》覆盖药品的供应保障。药品配送企业要未雨绸缪,加大相关药品的储备,《诊疗方案》中覆盖的药品必须要能跟进保障到位。


通知强调,要以高度的责任心与使命感,充分发挥医保部门在疫情防控工作中的保障作用。进一步加强春节值班值守工作,市县两级医疗保障部门和医保事务中心要高度重视,加强春节假期的值班值守工作,严格实行局领导带班、值班员坐班制度,认真做好应急预案,切实保障人民群众生命健康安全。

1月23日下午,市医保局已向市本级定点医院岳阳市一人民医院拨付了预付资金300万元,保证及时支付患者费用,减轻医院垫资压力;同步完成了国家卫生健康委《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(第三版)》覆盖的药品和医疗服务项目的医保信息系统项目匹配,对符合《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(第三版)》的,全部临时性纳入医保基金支付范围。

根据国家医疗保障局和财政部1月22日明传电报《关于做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情医疗保障的通知》精神,对确诊为新型冠状病毒感染的肺炎患者的医疗费用实施综合保障,在基本医保、大病保险、医疗救助等按规定支付后,个人负担部分由财政给予补助。




 

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