外籍女子花费125万治疗流感后不幸去世，经治专家提醒了我们什么？

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2018年2月底，网上出现了一篇文章，标题颇能引发争议：「加拿大女子因病死在中国：家属筹钱125万领尸体」

网友们纷纷表示惊讶和疑问：新闻中女子患的「神秘怪病」是最近一直在谈的流感？为什么一场感冒会花费这么多钱？我们能否通过改变生活习惯来多加预防？

来听听这位加拿大女子的经治医生高凌云主任医师的观点。

网络上文章的大致内容是：来自加拿大的一名38岁女子在中国成都做外教，2018年1月中旬患病入院，随后进入ICU，最终抢救无效死亡，医生说她是患了流感，感染了一种无法确认的病毒……

其实，这是2018年1月中旬在我门诊就诊并被收入院的一例患者，就诊时，患者已在外院反复诊治1月余。

患者为女性，38岁，教师，已婚，加拿大籍。因「咳嗽伴发热1月余」来我院就诊，就诊时咳嗽明显，呼吸急促，胸部CT提示多叶段实变。描述自己所教学的班中学生有上感患者，否认活禽接触史。

入院后，因有创机械通气治疗仍无法维持氧和，随即转入ICU使用ECMO治疗，在ICU住院治疗1月余，院方从未因她未交够住院费而放弃救治。虽经积极救治，最后终因多器官功能衰竭死亡。

这虽然只是今年流感死亡患者里面的个案，但也不难看出流感形式不容乐观。

流感出现哪些症状时要警惕

流感不同于一般的上呼吸道感染，普通感冒只是鼻咽部、上呼吸道症状为主；而流感则出现全身症状。

流感的经典症状为干咳、发热、咽痛、头痛、肌肉痛、乏力，有的出现眼睛和关节疼痛，甚至还会出现呕吐或腹泻的症状。当出现这些症状，尤其是胸部影像学在48~72小时内出现多叶段病变时要高度警惕，患者已出现并发症，提示预后不良。

如何缓解流感症状？

流感样症状出现48小时内，使用奥司他韦75mg bid连续5天治疗，有助缓解症状，并降低肺炎等并发症的发生风险，循证医学证据显示连花清瘟胶囊在缩短病程和减少病毒载量上也有相同的效果。

「注射疫苗、改变生活习惯」

预防方面，疫苗是降低感染概率的最佳手段，我国使用的三价流感疫苗对目前乙型流感预防效果不大，但对其它流感仍有作用。国家正在计划生产四价疫苗，就是在三价疫苗的基础上，把现在流行的乙型流感抗原加进去。疫苗起效时间需要两周，要在流感爆发前提前注射。

除了注射流感疫苗外，还要做到「五勤」， 养成良好的卫生习惯。

1、勤洗手：手掌容易沾上病毒，然后触摸口鼻造成感染，勤洗手是预防流感入侵的第一道防线。

2、勤通风：室内勤通风、保持适当干燥，可以避免细菌病毒的滋生。 

3、勤带口罩：必须外出时记得带口罩，减少到人群密集的场所，这样能有效保护口鼻不被病毒侵袭。

4、勤用热水泡脚：泡脚可以促进血液循环，加速体内排寒，不容易被病毒侵袭。

5、勤锻炼：积极锻炼身体，适度锻炼，可采取慢跑，游泳等方式，不要过度锻炼。

此外，养成良好的卫生习惯，不随地吐痰，咳嗽、打喷嚏时，用纸巾遮住口鼻，然后记得洗手，并且避免触摸眼睛、鼻和嘴巴，以免病毒从其它地方入侵身体。

2018年是西班牙流感爆发100周年，我们重新审视百年前的那场灾难，启迪至深，流感面前人人平等，不管你是平民，还是皇帝，就连西班牙国王也无法幸免。西班牙流感造成了近10亿人感染，超过5000万人死亡，也促使第一次世界大战提前结束。

时至今日，H1N1，H5N1，H7N9等这些名字大家都耳熟能详，但我们必须正视：由于病毒毒株变异和未知因素，流感瘟疫从未离我们远去。但大家也没有必要过分担心，我们要养成良好的卫生习惯，积极预防，让流感远离我们。

作者介绍

高凌云

◆ 四川省医学科学院•四川省人民医院（东院）副院长，医学博士，主任医师；

◆ 中国医师协会呼吸医师分会全国青委；

◆ 中华医学会呼吸病学分会间质性肺疾病学组委员。

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