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黄疸能不能打乙肝疫苗?
有一个问题一直困扰我,未能解决。今天又在门诊遇到,让我不吐不快。
问题是这样的:母乳喂养的婴儿很容易有黄疸,这个黄疸常常持续超过1-2个月,很缓慢消退。轻症的黄疸对身体没有危害,继续母乳即可。但是有了黄疸后,地段医院不给打乙肝疫苗。结果,为了打疫苗,不得不停母乳;或者延缓接种疫苗。
几乎每个门诊都会遇到因黄疸延缓接种乙肝疫苗的孩子。为了这个问题,这几年只要有机会遇到妇幼保健部门的领导,我都会反映这个情况,但从没有人给我积极的回应。也许我诉求的部门不对。
家长经常问我,如果轻症的黄疸,是否要停母乳。我一般反问,是母乳喂养重要,还是退掉这个没有危害的黄疸重要?答案不言自明。但是,是母乳喂养重要,还是及时完成疫苗重要?我没有答案。
换个角度看看,黄疸为什么不能打乙肝疫苗?
我们来看看乙肝疫苗接种禁忌怎么说。参考《上海市预防接种证》,从下图可以看出,乙肝疫苗的接种禁忌包括三项:急慢性严重疾病、对酵母过敏、发热者暂缓。这里根本没有黄疸。
再看看世界卫生组织对预防接种禁忌的看法。这里明明白白写着,“出生后黄疸史”,不应作为接种禁忌。
在此呼吁各级医生们,不要因为母乳性黄疸而延缓接种疫苗,不要让家长为了打疫苗而停母乳。也呼吁家长,不要因为疫苗接种的不良反应而怪罪医生,疫苗不是医生生产的。