指南应知应会学习+测试 |医院医用织物洗涤消毒技术规范WST508-2016

在医院感染管理工作中，我们最基础、也最为重要的一步，就是熟悉和理解国家或本地区发布的各类法律、规章、指南等强制性或指导性文件。它就是我们感控人工作的指南针。临床工作应以国家规范作为指导和准则，感控人应以国家规范作为督查的标准。

为了让大家巩固并掌握现执行规范的精髓，我们将给大家带来了一系列指南的应知应会与随堂小测试，今天我们一起来学习的是2016年由国家卫生和计划生育委员会发布的《医院医用织物洗涤消毒技术规范WST508-2016》。

《医院医用织物洗涤消毒技术规范WST508-2016》首页

开始今天的重点，小辰特意把《医院医用织物洗涤消毒技术规范WST508-2016》做了提炼，整理了一套指南的应知应会问答和随堂测试，一起来学习一下吧！

1、医院对洗衣房的管理要求有哪些？

1、应明确负责洗衣房管理工作的职能部门。
2、应将洗衣房医用织物洗涤消毒工作纳入医院质量管理，制定和完善洗衣房医院感染管理和医用织物洗涤消毒的各项规章制度并认真落实。
3、应有专人从事医用织物洗涤消毒工作，从业人员数量应满足工作需要。
4、如选择社会化洗涤服务机构，应对其资质(包括工商营业执照，并符合商务、环保等有关部门管理规定）、管理制度（含突发事件的应急预案)及医用织物运送、洗涤消毒操作流程等进行审核。
5、对社会化洗涤服务机构进行风险评估，签订协议书，明确双方的职责。风险评估主要包括下列内容：
识别可能存在的生物污染风险，如与感染性织物混洗等；
确立、评估与生物污染风险相关的关键控制点，如医用织物分类收集、运送、洗涤(温度与时间）环节和相关洗涤设备、人员、环境，以及清洁织物质量标准等；
对生物污染风险识别和控制过程中存在的问题进行反馈，并提出可持续改进措施。
6、应与社会化洗涤服务机构建立医用织物交接与质量验收制度。

（来源：医院医用织物洗涤消毒技术规范WST508-2016  管理要求 ）

2、洗衣房人员如何做好防护？
1、在污染区和清洁区穿戴的个人防护用品不应交叉使用。
2、在污染区应遵循“标准预防”的原则，按照WS/T311的隔离要求，穿戴工作服（包括衣裤）、帽、口罩、手套、防水围裙和胶鞋，并按WS/T313要求进行手卫生。
3、在污染区根据实际工作需要可选穿隔离衣。
4、在清洁区应穿工作服、工作鞋，并保持手卫生。
5、在清洁区可根据实际工作需要戴帽和手套。

 （来源：医院医用织物洗涤消毒技术规范WST508-2016  管理要求 ）

3、医用织物如何进行储存？

1、使用后医用织物和清洁织物应分别存放于使用后医用织物接收区（间）和清洁织物储存发放区(间）的专用盛装容器、柜架内，并有明显标识；清洁织物存放架或柜应距地面高度20cm-25cm,离墙5cm-10cm,距天花板≥50cm。
2、使用后医用织物的暂存时间不应超过48h；清洁织物存放时间过久，如发现有污渍、异味等感官问题应重新洗涤。
3、使用后医用织物每次移交后，应对其接收区（间）环境表面、地面进行清洁，并根据工作需要进行物表、空气消毒。
4、清洁织物储存发放区（间）环境受到污染时应进行清洁、消毒。

（来源：医院医用织物洗涤消毒技术规范WST508-2016  医用织物分类收集、运送与储存操作要求）

4、感染性织物洗涤、消毒的原则与方法？

1、应遵循先洗涤后消毒原则。
2、根据医用织物使用对象和污渍性质、程度不同，应分机或分批洗涤、消毒。
3、新生儿、婴儿的医用织物应专机洗涤、消毒，不应与其他医用织物混洗。
4、手术室的医用织物（如手术衣、手术铺单等)宜单独洗涤。
5、布巾、地巾宜单独洗涤、消毒。
6、不宜手工洗涤。宜采用专机洗涤、消毒，首选热洗涤方法；有条件的宜使用卫生隔离式洗涤设备。
7、机械洗涤消毒时可采用洗涤与消毒同时进行的程序。
8、采用水溶性包装袋盛装感染性织物的，应在密闭状态下直接投入洗涤设备内。
9、对不耐热的感染性织物宜在预洗环节同时进行消毒处理，消毒方法按附录A执行。
10、被朊病毒、气性坏疽、突发不明原因传染病的病原体或其他有明确规定的传染病病原体污染的感染性织物，以及多重耐药菌感染或定植患者使用后的感染性织物，若需重复使用应先消毒后洗涤。消毒方法按附录A执行。

 （来源：医院医用织物洗涤消毒技术规范WST508-2016  洗涤、消毒的原则与方法）

5、医用织物洗涤如何进行中和？

对最后一次漂洗时的水应进行中和；此过程应投放适量的中和剂。中和方法：应采用中、低水位方式，一般温度为45℃-55℃,时间为5min；每次中和剂（包括中和酸剂、柔软剂等）的投放量应根据洗涤织物在脱水出机后用pH试剂测试水中的结果而定，pH偏高则加量，偏低则减量。中和后水中的pH应为5.8-6.5,以保证洗涤消毒后的清洁织物符合7.1.2规定。

 （来源：医院医用织物洗涤消毒技术规范WST508-2016  洗涤、消毒的原则与方法 ）

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今天的分享到此结束了，下期我们将继续为大家解读感控领域权威的指南规范，大家一起学习和检验，把院感问题合规处理！欢迎大家在下方评论区留言交流！

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