手术器械「暗藏杀机」...防控手术室感染暴发，消毒/灭菌这样做！

手术室是医院感染的高危科室，

负担着医院进行手术治疗和

急危重病人的抢救工作。

小编先带大家看看这些事件。

分析此类事件的发生，主要暴露出了以下的问题：

1、手术器械消毒灭菌不规范；

2、医疗器械未进行生物学检测；

3、医疗器械消毒剂、手卫生消毒剂使用要求不严格等。

上述事件中，暴露出最明显的问题就是手术室器械消毒不规范，本文将着重讲解该内容，供各位老师参考学习，对在手术室医院感染暴发相关事件中有所启发。

一手术室医疗器械的消毒灭菌

1、消毒、灭菌的基本要求

（1）医疗机构消毒工作中使用的消毒产品应经卫生行政部门批准或符合相应标准技术规范，并应遵循批准使用的范围、方法和注意事项。

（2）重复使用的诊疗器械、器械和物品等，使用后应先清洁，再进行消毒或灭菌。

（3）污染的器械消毒或灭菌前应充分清洗干净、干燥，处理时打开轴节，使充分暴露于消毒剂中。

（4）注意消毒灭菌方法的选择。

（5）被朊病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染病患者宜选择选用一次性诊疗器械、器具和物品，使用后应进行双层密闭封装焚烧处理，可重复使用的被该患者高度危险组织污染的中度和高度危险性物品，可根据《医疗机构消毒技术规范》第11条执行。

（6）手术部（室）应当严格按照《医院感染管理办法》及有关文件的要求，使用手术器械、器具及物品，保证医疗安全。

（7）根据不同的消毒与灭菌方法，采取适宜的职业防护措施。

（8）手术部（室）的工作区域，应当每24小时清洁消毒一次。连台手术之间、当天手术全部完毕后，应当对手术间及时进行清洁消毒处理。实施感染手术的手术间应当严格按照医院感染控制的要求进行清洁消毒处理。

2、手术器械消毒/灭菌水平

3、消毒/灭菌人员防护要求

二消毒剂的使用要求

1、灭菌剂、皮肤粘膜消毒剂应使用符合《中华人民共和国药典》的纯化水或无菌水配制，其他消毒剂的配制用水应符合GB 5749《生活饮用水卫生标准》要求。

2、使用中消毒液的有效浓度应符合使用要求；连续使用的消毒液每天使用前应进行有效浓度的监测。

3、灭菌用消毒液的菌落总数应为0CFU/mL；皮肤粘膜消毒液的菌落总数应符合相应标准要求；其他使用中消毒液的菌落总数应≤100CFU/mL，不得检出致病性微生物。

三医疗器械消毒卫生要求

1、检测频率：消毒后直接使用物品应每季度进行监测，监测方法及监测结果应符合GB 15982 《医院消毒卫生标准》的要求。每次检测3件-5件有代表性的物品。

2、检测标准

视频号更新了！这次是外科手消毒相关内容


END

文案采编 | 余文婷

审核 | 琥珀

图片 | 创客贴、135编辑器

排版 | 微柚

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