这两个感冒药，立即停用、召回、销毁！另附正确购买感冒药攻略
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11月30日，国家药品监督管理局发布通知：
经国家药品监督管理局组织再评价，认为特酚伪麻片、特洛伪麻胶囊存在心脏毒性不良反应，使用风险大于获益，决定自即日起停止特酚伪麻片和特洛伪麻胶囊在我国的生产、销售和使用，撤销相关药品批准证明文件。
已上市销售的特酚伪麻片和特洛伪麻胶囊由生产企业负责召回，召回工作应于2018年12月31日前完成，召回产品由企业所在地药品监督管理部门监督销毁。
特酚伪麻片和特洛伪麻胶囊生产企业名单
两种药的心脏毒性，可能与“特非那定”有关
1、特酚伪麻片
特酚伪麻片为复方制剂，其组分为：每片含特非那定 15 mg，盐酸伪麻黄碱 15 mg，对乙酰氨基酚 162.5 mg。
2、特洛伪麻胶囊
特洛伪麻胶囊为复方制剂，其组份为：每粒含布洛芬 100 mg、特非那定 15 mg、盐酸伪麻黄碱 10 mg。
3、特非那定
特非那定属于第二代抗组胺药，不易透过血脑屏障，故极少引起嗜睡的副作用。
但是，特非那定可引起室性心律不齐、尖端扭转性室速、室性心动过速、心室颤动、心脏骤停、低血压、心房扑动、晕厥、眩晕、QTc间期延长等。
而且，特非那定与某些唑类抗真菌药（如伊曲康唑等）、某些大环内酯类抗生素（如克拉霉素、红霉素、竹桃霉素等）可发生严重的相互作用。
因为特非那定和阿司咪唑有心脏毒性，目前在许多国家已被停用。
特别提醒
除了特非那定外，其他第2 代口服抗组胺药，如西替利嗪、左西替利嗪、氯雷他定、地氯雷他定、非索非那定等不具有心脏毒性。
4岁以下儿童慎用复方感冒药
复方感冒药指含“右美沙芬”、“伪麻黄碱”、“氯苯那敏”、“对乙酰氨基酚”、“布洛芬”等两种和以上成分的复方药。
例如：氨酚黄那敏、氨酚甲麻、氨酚烷胺、氨金黄敏、美敏伪麻、酚麻美敏等。
普通感冒属于病毒性感染，是可以自愈的疾病，吃感冒药不会缩短感冒的病程；所有感冒药不是针对病因进行治疗，只能缓解感冒发烧、流鼻涕等症状。
美国、英国等药品管理局品建议：非处方类复方感冒药两岁以下禁用，四岁以下不推荐使用，四到六岁之间的儿童可以在医生指导下使用。
特别提醒：
很多复方感冒药中含有伪麻黄碱。伪麻黄碱会引起血管的收缩，导致血压、血糖、眼压增高，高血压、糖尿病和眼压高的患者应慎用。
正确购买感冒药：一定要看清药盒上这6个字
最近感冒的人数又在飙升，很多患者会选择到药店自己购买药物服用。那么除了以上两种药品全国范围内被停用、召回外，我们日常在选用感冒药品的时候又需要注意什么呢？
有必要提及的是虽然大部分感冒药为非处方药物，在药店很容易买到，但是其中一些成分却不是每个人都适合吃。
大多数人毕竟不是医生不能一秒读懂一种药物，不过要是抓住下面这些“字眼”让你略懂感冒药，不买错药还是可以的。
感冒药一般除了商品名外，还有根据成分起的通用名，如“美扑伪麻片”，从名字就能看出其中的主要成分。南京市中西医结合医院药学部主管药师袁亮亮介绍，其中“麻”指的是含有伪麻黄碱，伪麻黄碱有助于减轻感冒、过敏性鼻炎、鼻炎及鼻窦炎引起的鼻充血症状。
但是伪麻黄碱会引起血管的收缩，导致血压、血糖、眼压增高，因此高血压、糖尿病和眼压高的患者应慎用。此外，它还会影响神经系统，加重前列腺肥大患者排尿困难和甲亢患者头痛、失眠等。孕妇和运动员也应慎用此成分。
扑尔敏（氯苯那敏）能缓解感冒引起的流眼泪、打喷嚏、鼻塞等症状。南京市中西医结合医院药学部主管药师翟慧媛介绍，名字里带有“扑”、“敏”、“苯”的感冒药服用后可能会引起嗜睡、困倦等症状，所以服药期间不得驾驶机、车、船，从事高空作业、机械作业及操作精密仪器，服药期间最好保证休息。该院药学部主管药师刘欣怡说，消化性溃疡所致幽门狭窄、哮喘发作、高血压危象的人也要慎用。
对乙酰氨基酚(扑热息痛)是感冒药中用于缓解疼痛和退热的重要成分。药师袁亮亮介绍说，白加黑、新康泰克、日夜百服宁、感康、快克、泰诺、感冒灵等常用感冒药等均含扑热息痛，它对胃黏膜有刺激作用，虽然短期用伤害较小，但消化道溃疡患者服用期间应注意观察，发现异常应及时停药。同时，这些药最好不要同时吃。此类药物在服药期间还应避免饮用含酒精饮料，患者应在医生指导下服用该药。
右美沙芬是临床常用的中枢性镇咳药物，含此成分的感冒药通用名多含有“美”字。药师翟慧媛提醒，慢性支气管炎、肺炎患者应慎用这类感冒药，因为其中枢镇咳作用可能影响痰液排出，堵塞呼吸道，严重时可引起窒息。 此外，孕妇及痰多患者也要慎用右美沙芬类药物，妊娠3个月内妇女及有精神病史者则需禁用。曾有报道，“氢溴酸右美沙芬片”中的“美沙芬”与止咳水里让人成瘾的“可待因”相似，都能影响人的中枢神经系统，过量服用会成瘾。所以，虽然美沙芬片是一种非处方药，但是服用前一定要咨询医生和临床药师。
目前市面上的感冒中成药中，有很多有“清热”字样，如感冒清热颗粒。南京市中西医结合医院药学部主管药师刘欣怡介绍说，清热类药物适合风热感冒的患者服用，不适用于风寒感冒患者服用。 清热是中医名词，指清除邪热或虚热的各种治法。
由外感温邪引起的一般称为实热。邪在气分的宜用辛凉清热；热毒炽盛或夹湿的宜用苦寒清热；热盛伤津的宜用甘寒清热；热在营血的宜用凉血清热法等。由阴虚而生的内热，称为虚热，宜用养阴以清热。另有气虚而致的发热，宜用甘温补气药治疗，不属清热范围。因此，清热类的感冒药不适于风寒感冒患者服用。
牛黄解毒丸等药的“解毒”作用能改善感冒时的上火症状，但它们并非感冒药，如果长期服用对身体反而不好。药师翟慧媛介绍，中成药类的解毒药一般都含有清热成分。服用双黄连口服液的同时不宜再服用滋补性中成药。同样，风寒感冒患者也不宜服用。患有高血压、心脏病、肝病、糖尿病的人、孕妇或正在接受其他治疗的患者，均应在医师指导下服用。服药三天后，症状无改善，或出现发热咳嗽加重，并有其他症状如胸闷、心悸等时应去医院就诊。
1、感冒切忌叠加吃药
不少人为追求“好得快”，便加大剂量或是同时吃两三种感冒药。但实际上用药过度非但不能促使感冒病程缩短，还会加大药物副作用。
盲目用药治疗会增强细菌抗药性，也不利于人体免疫系统发挥正常的作用，正所谓“欲速则不达。
还有些人认为治感冒，中西药双管齐下效果会更好，所以吃完了百服宁又补多几片维C银翘片。
但维C银翘片其实是复方药，除了有银翘等中药成分，还跟百服宁一样含有对乙酰氨基酚和马来酸氯苯那敏。
市面上常用的感冒药除了纯西药、纯中药品种外，还有一类是中西药结合的复方药，该类药却常被缺乏常识的患者错当成纯中药，若与其他成分相近的西药同服，往往容易不知不觉摄入超量，轻则出现皮疹、损肝肾，重者甚至可出现严重过敏反应，不知不觉将自己置于过敏性休克、呼吸困难等危险境地。
2、清热药物需用凉开水送服
清热类中成药：具有清热、泻火、凉血、解毒等作用，用于内热、火毒、湿热、瘟疫等多种里热证的中成药，如上清丸、牛黄解毒片等。
中医认为，对燥热之症如发烧、上火等，用凉开水送服可增加清热药物的效力。
3、胶囊请勿打开，不宜热水送服
若有胶囊药物，若非药师同意，不可将胶囊打开服用。
而且，胶囊不宜用热水送服，如诺氟沙星胶囊、维生素E胶囊等。胶囊由明胶制成，易溶于胃酸，装入胶囊的药大都对胃黏膜有刺激，或者易被消化液分解破坏，有的则是缓释胶囊，完整吞服才能发挥药效。热水送服会容易使胶囊外壳提前化掉，降低药效或增加刺激性。
4、药要一颗颗吃
一杯热水配上药片直接喝下去，是不少人喝药时的惯用动作，其实这样做很可能让一些药的效果大打折扣。
5、吃药时喝多少水才好？
服用大多数药物，至少喝150~200毫升的水，
如服用胶囊剂，要增加饮水量，否则胶囊易粘附在胃壁上，导致局部浓度过高，刺激胃黏膜。
6、吃药前后半小时禁止进食
人们在吃药前后30分钟内，最好不要吃东西。尤其不要吃水果和蔬菜。这是因为有些蔬菜和水果中含有可以和药物发生化学反应的物质，使药物作用发生改变。
7、不同药物最好隔一段时间吃
若有2种以上疾病的药物，一定要间隔至少30分钟以上才能服用。
若有吃中药，也要间隔至少30分钟以上才能服用。
8、谨遵医嘱
最后看清药品包装或者说明书的指示内容，依医师嘱咐服用。
若服用后有任何非该药物引起的副作用，必需立即回诊。
重要的事情再说一遍，大家去药店买感冒药的时候，药盒上有麻、扑、酚、美、清热、解毒这几个字的，一定要谨慎购买，别再买错了！
编辑来源:国家药品监督局、药评中心、基层医师公社公众号 如果内容不够严谨，请在文章后面留言提醒，谢谢！
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