秋天的故事---记家庭医生随访
一行蓝色的小马甲走街串巷，如秋天的音符，如寒风中一股暖流，在社区中流动。太棒了，咱们的家庭医生团队，所到的地方居民都笑脸相迎，如家人，如贵宾，这就是我们传说中的健康守门人吧。而现在开展的家庭病床也可以居民足不出户，也可以享受到社康这种全部、连续、个性化和有效的服务，太棒了，为社康人点赞！
40年的新深圳，到处一派生机盎然，社康的发展和成绩也是特区成绩单的一个浓彩一笔。还记得第一期的培训，李主任告诉我们，要做好社区，作为管理层的他，现在每天都有竭力去做红头文件里没有的创新和提高信息化水平。
说的轻描淡写，其实信息量巨大，工作量也巨大。今天看到社康团队建设和信息化建设，服务能力对我来说有一种撼然的感觉，李老师说的绝不是空话。
早上的任务是跟随家庭医生团队来到桃源居。桃源居，好好听的名字，让人想到了陶渊明老先生的采菊东篱下，悠然见南山的地方。在这个大社区里，听说居民都是百万富翁，千万富翁，服务有钱人其实也需要好多学问。也由于这个原因，一踏入社区，我总有一种忐忑不安的感觉。
70多岁的王先生是今天随访的对象，中风后遗症，是上个月建的家庭病床。当我们的家庭医生敲开门的时候，其实家庭医生和他们都是好朋友，也是他们的亲人了，这个是护士小刘，这个是医生小张，他们的熟悉和家人差不多，没有看到任何的隔阂和陌生，团队中的护士小刘更是如数家珍的和老先生核对最近的病情资料，老人家不时憨憨的笑，一脸的满足。
随性的家庭医生是中心医院心血管内科专家，今天也作为团队成员参与家庭病床巡查。一进门就认出。
“您是***先生，您还记得我吗？”
老先生一愣，一时半会真的想不起来。
“我是，钟医生，中心医院我是您的管床医生啊！”
"哦！钟医生，您好。您怎么来了，我真不敢想信，这么大的专家居然来家里看我，来来来，赶快坐。"老先生有点手忙脚乱的感觉，或许太意外了，太多的想不到。体检，调整服药处方，开展健康教育，团队分工合作，……。
今天带队的钟主任是一个资深的社区人，在随访的过程中，钟老师和我们分享了社康的建设过程，人性化的关怀思维的建立，分级诊疗实施计划，家庭医生服务技巧，家庭医生内涵思维等知识同时还和我们分享他开展基层服务中的小故事，真棒的团队，真棒的健康守护者。
……
不知不觉，计步器的步数超过15000步了。真幸运参加今天的家访，让我感受到社康的这种融洽而严肃工作氛围，挺喜欢这种氛围。
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