干细胞能治愈“不死癌症”帕金森？

4月11日是世界帕金森病日。据统计,全球约有400万帕金森病患者,中国现有帕金森病患者超过230万人，居全球首位。随着老龄化加剧,预计到2030年将突破400万。帕金森病已成为继肿瘤、心脑血管病之后中老年人的“第三大杀手”。

    患有帕金森的中老年人会出现健忘、行动迟缓、手脚震颤等现象，这些症状很容易让人联想到阿尔茨海默症（俗称老年痴呆）。有些人经常将这两种疾病混淆，那么这两种疾病到底有什么不一样呢？

    不少人都知道，帕金森最为典型的症状就是手抖，而且无法控制，但是经常手抖可并不一定是帕金森。

经常手抖，还有这些可能

1

特发性震颤

手抖也可能是特发性震颤的征兆。但是特发性震颤的症状与帕金森病正好相反，其手抖是在肢体活动时明显，静止时减轻或消失。特别是做某个肢体动作时，手抖会异常明显。

2

甲状腺功能亢进

手抖是甲亢的一个特别体征。如果在手抖的同时，还伴随有多汗、多吃及消瘦等表现，那就一定要警惕甲亢。

3

小脑病变

由小脑病变所致的手抖有一定的意向性，也就是说患者越接近目标物体的时候，其抖动就会越明显。此外，这部分患者还可能会出现眼球震颤以及行走不稳的表现。

4

骨质疏松

当我们的身体缺乏钙质的时候，身体四肢的骨骼就会出现酸痛，有时候就会出现不受控制的抖动，对于这种情况只要把钙质补充好就能够缓解了。

如何识别帕金森病？

运动症状：

    震颤、肌强直、动作迟缓、姿势平衡障碍。

非运动症状：

    嗅觉减退、便秘、睡眠行为异常和抑郁等。

怎么预防帕金森病？

    帕金森病发病是多因素的，目前认为是遗传和环境共同作用的结果。携带某些基因会导致帕金森病发病的高风险，有些环境因素（例如重金属、杀虫剂等职业暴露）会让本病更容易发生，还有些患者的发病与年龄的老化有关系。

    已知的环境致病因素提醒我们在职业和环境接触中，要尽可能避免或减少有害因素的暴露。此外，我们也发现了一些具有保护性的因素，例如体育锻炼、咖啡因等。太极、瑜伽、探戈等活动也被证实可以延缓帕金森病患者的病情进展。因此，健康的生活方式和体育锻炼看来仍然是普适的健康法则，对于帕金森病也不例外。

干细胞能治帕金森病？

    迄今为止所有医学临床上的办法，不管是药物还是手术都无法完全治愈帕金森。当然，早期帕金森患者通过规范的用药，中晚期患者通过DBS在内的一些外科手术可以尽可能延缓帕金森的并发症，实现生活自理，但研究者们也一直在寻找更好的可以治愈帕金森的一些方法，包括干细胞、基因治疗等。

    近年来，干细胞治疗帕金森取得突破的新闻越来越常见，涉及的干细胞种类也更加广，临床进展比过去几年更加快。这对于患者而言，无疑是福音。

    除了人胚胎干细胞来源神经细胞，当前国际正在开展的项目还采用了其他类型的干细胞。例如，美国国际干细胞公司（ISCO）开发的ISC-hpNSC 细胞疗法。ISC-hpNSC的中文名称为人类孤雌生殖神经干细胞，通过提供脑源性神经营养因子、免疫调节以及提供替代细胞来改善帕金森症状。目前，该疗法已经进入了人体临床试验阶段，并且已经在去年年底完成了第7名患者的移植手术（快讯| 全球首个多能干细胞治疗帕金森，中期临床结果喜人）。

    此外，科学家们正在尝试更多类型的干细胞，如诱导多能干细胞（iPS细胞）和间充质干细胞。查阅clinicaltrials.gov网站发现，美国的研究团队开展了间充质干细胞治疗帕金森的临床试验（NCT02611167）。在今年的世界帕金森日（4月11日），BBC新闻报道显示，首个iPS细胞治疗帕金森的临床试验将于今年晚些时候在日本启动。这些项目也十分令人期待！

展望

    在过去五十年里，左旋多巴等药物一直是治疗帕金森的黄金标准，这些药物能缓解患者的运动症状，但却不能治愈这种疾病。为此，科学家们把目光投向了干细胞，将干细胞疗法作为潜在替代疗法进行研究已有多年。现在，干细胞治疗帕金森的研究开始有成果输出，随着研究取得进展，帕金森患者远离颤抖的时代不会太遥远！

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