针对多地已开展或即将开展“十四五”养老相关规划编写工作的现状,本文旨在希望基于我们十年的理论研究和多地规划编写经验,帮助各地/县级民政局或规划承担单位更好地编写养老相关规划。之所以定位“地/县级”,主要是考虑国家、省级侧重于宏观指导,地/县级则强调因地制宜具体可操作。希望本文能为大家起到抛砖引玉的作用。若有不合理的地方欢迎留言指导,若有更好的经验欢迎留言分享。
一、 规划名称如何定?
养老规划的名称决定了规划的边界。基于我国已公开的养老规划主题分析和已有“十四五”规划遇到的问题,我们提出了“十四五”养老规划名称相关建议。1.已有公开的养老规划主题
国内关于养老的规划名称并没有统一和标准化。从我们的政策数据库中,共提取出430项养老相关规划,涉及4级(国家、省级、地级、县级)、10年(2009-2019)、40个主题,如下表所示。规划数量最多的主题是“养老体系”,共130项占比30.2%。例如《关于印发“十三五”国家老龄事业发展和养老体系建设规划的通知》等。其次是“社会养老服务体系”主题,63项占比14.7%。例如《国务院办公厅关于印发社会养老服务体系建设规划(2011-2015年)的通知》等。发布数量最少的涉及18个主题,涉及“养老机构设施”“养老产业”“健康与养老服务”“养老院建设”等,各发布1项规划。规划名称依然具有多样性。通过近期调研结果来看,各地已开展的“十四五”养老相关规划仍保持了多样性。一些典型名称为《十四五”养老事业发展规划》《“十四五”养老产业发展规划》《“十四五”养老服务发展规划》等等。同时我们也发现,一些民政局负责人对养老相关概念的内涵和外延界定有困惑。政府领导一提到养老就找民政,但一些职责并不属于民政局管。目前主要的观点有5种。外延从民政局职责逐步扩大。一是按民政局承担的“养老服务”职责定规划名称,即只负责社区居家养老和养老机构的规划。二是“养老服务体系”规划,即在第一种观点基础上加上“医养结合”。三是老年规划,即将“养老服务体系规划”进一步拓宽至“养老+文化”、“养老+教育”、“养老+体育”等。四是与老龄规划几乎重复,将社会保障等老龄事业相关内容全部纳入了养老规划。五是延伸的更大,还应包含大数据规划、大健康规划等等。3.“十四五”养老规划名称建议
规划名称需要由民政局统筹考虑。根据各地不同的情况,建议各地将规划名称和内容与老龄、卫健、文化和旅游、教育、体育等相关部门沟通,避免内容上出现不一致的地方。特别是与老龄部门多沟通,避免将养老外延扩大,造成与“老龄事业发展规划”内容重复。主要建议如下:l 若由民政局发布,建议名称为《养老服务规划》。这与本身的职责相符合,避免涉足其他部门的领域,落实起来更具有可操作性。l 若由当地政府名义发布,建议名称为《养老服务体系规划》或《养老事业发展规划》。这样需要由民政局牵头,协调相关部门,建立联席会议制度,将养老规划拓宽至医养结合、文养结合、体养结合、养教结合、智慧养老等。l 若重点强调产业,建议专门编写《养老产业发展规划》、《健康养老产业规划》或《康养产业发展规划》。二、 何时启动较稳妥?
从规划本身角度讲在2020年启动并完成比较合适。这与“十四五”本身的时间段相一致。2020年完成,2021年开始落地实施。但由于国家、省级规划一般具有延迟性,可能会出现与上级规划要求不一致的地方,影响未来规划的实施效果。例如《“十三五”国家老龄事业发展和养老体系建设规划》2017年3月6日才发布。从政策落实角度讲是待上级规划出台后再出比较稳妥。国家级、省级养老相关规划,在“十四五”期间,可能会有一些新的理念、原则、行动方案,需要在各地落实。这样可以充分以上级规划作为依据,因地制宜在当地具体落实并有所创新。三、 谁来执笔更合适?
通过调研情况来看,规划执笔人员主要有两大类:一类是民政局负责养老的工作人员,另一类是第三方专业研究咨询人员。1.民政人员执笔
一些地方是由民政局负责养老的工作人员执笔编写。这些工作人员一般具有丰富的理论和实践经验。通过自己动手编写,然后再经专业人员提出修改意见完善。此种编写方式的优点是通过编写规划,可以梳理自己的工作思路,让未来5年的工作更清晰。特别是工作人员了解当地的政治、经济、文化、养老服务需求和供给,更容易做到接地气。此方式一个缺陷是站位可能待提高。大多负责养老的工作人员日常业务比较多,精力被一些较细的事务所占用。由于缺乏系统的理论研究,可能将规划写成了工作计划。2.专业力量执笔
很多地方通过招标的方式引入第三方专业力量执笔规划编写。民政局作为甲方负责组织多方提出修改意见再完善。由于中标的第三方一般具有较深的理论研究功底和成功编写多地规划的经验,编写出来的规划相对会更专业一些。这里的专业第三方是专门开展养老研究咨询类的单位,而不是在一线服务老年人的养老服务机构。此种方式的缺陷是专业力量对当地情况缺乏感性认识。若缺乏深入实地调研,做出的规划可能缺乏当地特色。3.成立规划小组
无论谁来执笔编写,建议均成立规划小组。规划小组的工作是讨论规划目的、内容、任务,统筹协调规划编制相关工作。组长一般由政府主管养老工作的领导担任,便于统筹协调相关部门。副组长由民政局负责人担任。成员由发改、卫健、教体、文旅、市场监管、工业和信息化、财政、人力资源社会保障、自然资源和规划、住房和城乡建设、商务、统计、医保等部门负责人担任。若请第三方专业力量,一般第三方可以担任副组长角色。四、 规划如何谋全局?
不谋全局者不足谋一域。做好一个地/县级规划,需要对全球、全国的养老现状、问题、经验心中有数,需要充分借鉴各地好的经验和做法、避免已经存在的问题。1.国际养老借鉴
借鉴联合国及系列机构的已有工作成果。了解联合国老龄问题世界大会的系列成果,例如《维也纳国际行动计划》《联合国老年人原则》《马德里政治宣言》《马德里国际行动计划》等。了解世界卫生组织、经济和社会事务部等相关机构公开发表的系列研究成果,例如《健康老龄化》、《积极老龄化》、《2020-2030年健康老龄化行动十年》《世界人口老龄化报告》等等。充分借鉴典型国家的经验和教训。典型国家主要有日本、韩国、法国、英国、德国、瑞典、美国、加拿大、澳大利亚等等。特别是日本、韩国,与我国在很多地方有相似之处,例如经历着相似的人口和家庭结构的变化,政府在承担养老责任方面扮演的角色等等。2.国内养老借鉴
深入学习国家级政策。近十年来,我国持续出台了系列政策,初步形成了多层次养老服务体系。我国养老服务从以敬老院、福利院为主体的公办机构养老服务起步,经过社会福利社会化的发展变革和社会养老服务体系的长期建设,至今初步形成了以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的养老服务体系。相关政策内容是编写规划的重要依据。相关政策发展的历程和不断完善的方向,则是编写各地养老相关规划所必备的背景知识。重点学习试点地区政策。我国先后开展了多个试点工作,例如全国养老服务业综合改革试点、居家和社区养老服务改革试点、医养结合试点、长期护理保险制度试点、老年人住房反向抵押养老保险试点、“互联网+护理服务”试点、康复辅助器具社区租赁服务试点等等。建议对这些试点的政策、落实情况、经验和教训深入学习,分类总结,尽可能去实地调研,并因地制宜应用于当地养老相关规划编写中。五、 规划如何接地气?
各地老龄化发展阶段不同,做法也千差万别。只有充分开展社会调查,才能做好养老相关规划。脚下有泥,心中才有底。否则写出来的规划就会浮于表面、大同小异。1.充分了解当地养老现状
地/县级养老相关规划接地气的关键是了解当地养老需求、供给、保障现状。养老需求就是那几类服务。但各地目前和未来老年人在年龄结构、家庭结构、需求层次等方面差异性非常大,需要深入了解各类细分老年人的重点需求。了解养老供给现状,需要从多个层面开展,例如多主体(政府、企业、社会组织、志愿者、老年人)、多维度(时间、空间、主题)、多类型(养老服务、医养结合、文教体等)等等。保障现状重点是了解政府已有养老政策体系现状,鼓励、扶持、引导社会力量参与养老领域的具体措施和效果。除了养老现状外,还需要了解当地的相关规划、有特色的宣传新闻等等。按时间可以分为两大类:一是“已做”养老工作现状,二是“计划”做的养老工作现状。2.了解现状需要基于大数据策略
通过书籍、论文、网上查找、政府提供、开展社会调查、实地调研访谈等多渠道采集当地养老相关数据。然后对数据进行多类型处理,分类汇总分析。前期对数据进行深入分析后,总结出需要实地调研的地方、现场调研的内容、需要访谈/座谈的人员等等。在实地调研中,除了当地具有特色的养老服务外,还要考虑将来借鉴各地好做法需要试点的地方。3.实地调研需要特别注意的事项
除了现场座谈外,注意加一线工作人员的微信或留下联系方式。方便以后有问题时随时沟通联系,虚心随时听取他们反馈的问题和建议。相信一线工作人员和群众的力量是无穷的,他们的想法是最接地气的。在调研的样本选择上,注意选择能代表全局。这需要与当地民政养老负责人的充分沟通,听取他们的建议,由他们统筹安排。六、 规划如何更专业?
一份专业的养老规划,需要在谋全局和谋一域基础上,还具备系统思维,并且在广泛征求多方主体建议后修改完善。1.规划要具备系统思维
系统思维是运用系统观点,从整体出发,把着眼点放在全局上,不只就事论事。具体来说,需要把握需求和供给的对接,设计好设施、服务、保障的逻辑关系,把握好多部门、多主体之间的有机联系。寻找居家、社区、机构的有机互动的点,健康、文化、教育、体育、旅游等多种模块组合的模式等等。2.注重试点效果总结工作
规划中提到的各种模式,借鉴各地的经验做法,一定要在当地选择不同的地方首先开展试点。可考虑选取典型区县、街道/乡镇、社区/村,分别试点典型模式。通过试点的效果再决策是否进行推广复制,或者对出现的问题进行总结归纳、完善相关政策后再逐步推广复制。尽量避免一开始就百千万工程,不考虑具体实际效果就大面积开始推广。3.广泛征求意见并筛选
规划初稿完成后,建议广泛征求多方主体意见,以使规划完善更接地气。特别是征求国内外养老专家、相关部门、养老服务机构等专业人士的建议。但规划编写人员也要注意筛选建议,因为有的建议可能并不符合“十四五”养老相关规划的内容,甚至有的并不合理。 您所在地方已开展“十四五”养老相关规划编写了吗?有什么问题,或者好的想法,欢迎留言交流分享!