今增2278起，9天内7新高 | 公立医院130名职员和病患确诊；本波疫情病死率升至之前的3.1倍

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新加坡卫生部通报，9月30日新增确诊病例2478起，其中2022例社区病例，452例客工宿舍病例，累计9万6521起。新增2名年长者死于冠病，累计死亡病例95起。

前几天，我们曾推算，到本月底很可能达到9万5000起左右。看来这个推算还是靠谱的。

（点击以上，阅读全文）

本期疫情报道重点为：

一、治疗冠病的单克隆抗体组合药物10月运抵新加坡二、昨天通报8起死亡病例为历史新高

三、公立急症医院130职员和病患确诊

四、85%住院孕妇未接种疫苗，其中20%输氧，10%转ICU

五、总体病死率上升从0.09%上升至0.1%

六、本波病死率为之前的3.1倍

七、新加坡昨增孩童病例136人

八、19万人已接种加强针

九、重症人数比前一天少8人

十、密接者居家隔离比例逐日提高

治疗冠病的单克隆抗体组合药物

10月运抵新加坡

9月30日，新加坡国家传染病中心向《海峡时报》证实，一款由美国制药公司再生元（Regeneron）与瑞士制药公司罗氏（Roche）研发的单克隆抗体组合药物，将在下个月运抵新加坡。

这款名为Regen-Cov的单克隆抗体组合药物，于9月21日获得新加坡卫生科学局特别采用程序临时批准引进，用来治疗较为可能转为重症的冠病患者。

REGEN-COV由单克隆抗体casirivimab和imdevimab组成，单克隆抗体是一种实验室人工制造的蛋白质，模拟人体的免疫系统，使病患产生对抗有害病原体（如SARS-CoV-2新冠病毒）的能力。

新加坡当局在一项正在进行的三期研究发现，与安慰剂组相比，这种抗体治疗可将转重症和死亡风险降低70%。

9月24日，世界卫生组织的一个小组也建议将这种疗法，用于住院风险高，以及没有天然抗体的重症患者。

该疗法在去年11月获得美国紧急授权使用，美国前总统特朗普在感染冠病后，也曾使用过REGEN-COV。最近，日本和英国也正式批准使用该疗法。

昨天通报8起死亡病例

为历史新高

新加坡卫生部昨天通报8起死亡病例，1起追加到9月28日数据，7起则出现在9月29日，为历史新高。

这8起病例年龄介于72岁至90岁，皆为新加坡公民，五男四女。

八人皆有基础病病史，六人未接种疫苗，一人部分接种，一人完成疫苗全程接种。 

根据《新加坡眼》统计，从卫生部通报死亡病例的疫苗接种情况以来，新加坡一共出现60起病例，分布如下：

从年龄看，95%是61岁以上年长者；从身体健康情况看，九成以上是有基础病病史的；从疫苗接种情况看，完成疫苗全程接种的有12人，占20%。

此12人皆为皆为有多种基础病病史的年长者，其中多数为八九旬高龄老人。 

总体病死率上升至0.1%

从2020年1月23日出现首起病例，至9月29日，新加坡一共出现9万4043起确诊病例，其中93起死亡，病死率从前一天的0.09%上升至0.1%。

分解到社区病例层级，病死率为0.288%（见上图），社区病例绝大多数在60岁以上有基础病人员。 

本波疫情病死率为之前的3.1倍

截至9月29日，本波疫情的总体病死率为0.181%，相比之下，本波之前的病死率为0.058%。换句话说，本波疫情总体上病死率是之前的3.1倍左右。 

本波疫情的社区病例至今出现56起死亡病例，病死率为0.21%，是本波之前社区病例病死率的23%。

目前社区病例的病死率比去年低，一个原因是疫苗的保护作用，另一个原因是病程未完全发展。

另，本波主流病毒为德尔塔，去年是原始病毒。有人认为，德尔塔传染性很强，但烈性比原始病毒低，

希望本波疫情病死率能维持在上一波的病死率以下。究竟如何发展，目前言之尚早。

《新加坡眼》盘点自8月18日以来的确诊病例、重症病例、死亡病例如下：

我们密切关注接下来两三周重症和死亡病例的走势。

公共急症医院

130职员和病患确诊

卫生部9月22日宣布，新加坡所有医院从9月24日到10月23日，暂停让公众探病，以降低病毒传播的风险。

四类病患可在经过医院评估后允许亲友探访，包括：垂危病患、小儿科病患、孕妇或产后妇女，以及需要看护者照顾的病患。

（示意图）

卫生部证实，从9月9日到23日的两个星期，公共急症医院共有130名医院员工和病人确诊冠病。

受影响的医院职员包括临床和辅助工作人员，其他人则是因与冠病无关的健康问题入院后，而确诊冠病。

医院出现的冠病病例，也导致六家医院的七间病房关闭。

卫生部指出，公共急症医院目前有约15%病床，用来救治冠病病患。

为了减少因职员染疫对人手调派造成的影响，院方也从院内其他部门调派人手。

从9月13日到19日期间，接到居家通知、隔离令或健康风险警告及休缺席假的职员，占员工总数不到少过1%。

医院将采取严格的管理措施，并从院内其他部门调派人手。所有与病患有接触的员工，也必须定期接受检测。

10月1日起

可在快速检测中心自费检测

明天（10月1日）起，大家可在新加坡全岛25个快速检测中心进行抗原快速检测，费用为15新币。

民众将在中心工作人员的监督下，自行做检测。

这种检测的有效时限为24小时，可让尚未接种疫苗，但想在餐馆堂食的人士预先检测，或让民众进行活动前检测。

大家可上网预约：www.go.gov.sg/qtc-ART-testing

最早一批接种孕妇已顺利生产

卫生部长王乙康在脸书发帖说，最早一批接种疫苗的孕妇已顺利生产。

他说，本月生了老二的Suzanne是最早一批接种疫苗的孕妇之一。

Suzanne当时查阅了各种资料和信息，也咨询了妇幼医生，在怀胎30周时前往接种疫苗。 

完成疫苗接种之后，Suzanne在孕期内感觉自己和胎儿都有疫苗的保护，更为放心。

王乙康说，感染冠病并且需要住院的孕妇，有85%是未完成疫苗全程接种的。

其中，20%转为重症，需要输氧。

另外还有10%甚至需要转进ICU重症监护病房。

至今，完成疫苗全程接种的孕妇，无一转为输氧重症或ICU重症。

王乙康说，疫苗能保护胎儿和孕妇，他呼吁孕妇踊跃接种。 

新加坡昨增孩童病例136人

新加坡昨增0岁至11岁孩童病例136人，比前一天增39。昨天是小一至小五生居家学习、小六生居家备考第三天。

普通隔离病房住院病人则有0岁至11岁孩童85人，比前一天少3人。

虽然9月27日已启动居家学习、居家备考，但是病毒有潜伏期，目前仍须几天才能把9月27日之前感染的逐一测出来。

从10月4日左右开始，希望能见到新增确诊孩童人数逐步下降；然后再过几天，希望能见到住院孩童人数同比例下降。 

82%人口完成疫苗全程接种

累计19万6211人已接种加强针

截至9月28日，新加坡人口85%已接种至少一剂疫苗，82%人口已完成疫苗全程接种。

在国家疫苗接种计划下，一共459万3717人接种了辉瑞/复必泰、莫德纳疫苗，累计接种915万7529剂，比前一天增2万9110剂，其中278人为首剂，4711人为第二剂，2万4121人为加强针。

至于世卫组织批准紧急使用的其他疫苗（科兴、中国国药），则累计9万8772人接种，接种剂量为19万5791剂，比前一天增1521剂，其中包括加强针以及首剂施打mRNA疫苗，第二剂改用灭活疫苗的。

过去14天，61岁以上新增病例（见下图）持续增加。

普通隔离病房的61岁以上住院病人（见下图）也持续增加。

年长者转重症的风险较高，尤其是未有疫苗保护的。

为了给年长者更强的疫苗保护，新加坡9月14日向60岁以上年长者启动加强针接种。

截至9月28日，累计接种加强剂19万6211剂，覆盖率分别为：80岁以上人员15%，70岁至79岁24%，60岁至69岁18%。

（图源：卫生部长王乙康脸书）

（图源：卫生部长王乙康脸书）

寻求疫苗保护是新加坡抗疫策略的一大基石。新加坡将在10月4日陆续邀请50岁至59岁人群接种加强针。 

过去28天新增病例

病情轻重与疫苗接种的关系

在过去28天内，新加坡新增2万6088起本土病例，其中2万5581人（98.1%）为无症状或轻症，419起（1.6%）曾为/现为输氧重症，52起（0.2%）曾为/现为ICU重症，累计36人（0.1%）死亡。百分比数据四舍五入。

输氧和ICU重症合计471人，约49.7%未接种疫苗或未完成疫苗全程接种，约50.3%已完成疫苗全程接种；死亡36人，25人未接种疫苗或未完成疫苗全程接种，11人完成疫苗全程接种。 

9月29日疫情报道

新增2268起确诊为历史新高

现在回顾新加坡卫生部昨夜通报的疫情数据。

9月29日通报新增确诊2268起，为历史新高，累计9万4043起。

在昨天的新增病例当中，境外输入10起，本土病例2258起，其中包括客工宿舍病例448起。

昨天新增本土病例年龄分布

昨天的新增本土病例年龄分布如下：

近期新增本地社区病例年龄分布如下：

近期新增客工宿舍病例年龄分布如下：

重症人数比前一天少8人

截至9月29日中午1200时，ICU重症病房有34人，比前一天增4人；需氧重症197人，比前一天少12人。

ICU重症病患34人当中，6人年龄介于40岁至60岁，9人介于61岁至70岁，19人为71岁以上。

重症需氧病患197人当中，4人年龄介于19岁至39岁，29人介于40岁至60岁，56人介于61岁至70岁，108人为71岁以上。

输氧重症和ICU重症合计231人，比前一天少8人；其中192人（83%）为六旬以上年长者。

新加坡目前已开300个ICU重症病床，在用34个。

输氧重症病人使用的是普通隔离病房，并不使用ICU，用的是面罩式呼吸机，无创，无须建立人工气道，不插管。

备用ICU重症病床有1000个左右。不过，如果被迫开启这1000个ICU床位，将严重影响医疗系统的正常运行。 

普通住院病患1104人

普通隔离病房住院病例比前一天增18人，为1104人。按年龄分布如下：

普通隔离病房住院病例当中，0岁至11岁儿童比前一天少3人，有85人，占8%。

过去几天普通隔离病房的住院情况是这样的：

尽管普通病房住院人数增幅相对来说不大，但是它绝对数高，对医疗资源也会形成压力。 

在社区护理/康复中心的

轻症、无症状病例1万5308起

在社区护理/康复中心有轻症和无症状病例增1164起，为1万5308起。

确诊病患昨天从医院出院84人，累计6069人；从社区护理/康复中心病愈1002人，累计7万1238人。

死亡病例新增8起，累计93起。

密接者居家隔离占62%

9月29日，确诊病患的密接者隔离3万4889人，其中2万1535人为居家隔离（上图蓝色部分），占62%。 

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编辑：LLW,ABC

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