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今增2475 | 钟南山:中国依然严控,是因为疫苗接种率尚未达到八成;新西兰宣布放弃清零

新加坡眼 2021-10-09


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新加坡卫生部通报,10月4日新增确诊病例2475起,含本土病例2460起,累计10万6318起。

其中1859起为社区病例,601起来自客工宿舍,其余15起则是境外输入病例。


本地再有8人死于冠病并发症,他们的年龄介于60岁至94岁。




本期疫情报道重点为:


一、钟南山谈中国何时能开放二、以色列的经验:青少年接种、第三针等等三、新西兰宣布放弃清零策略四、近28万人已接种加强针

五、昨增六旬以上长者病例430人

六、疫情深红区维持在12个

七、昨天通报6起死亡病例

八、总体病死率升至0.11%

九、昨增孩童病例122人

十、重症人数比前一天增11人

十一、普通住院病患少48人

 


钟南山谈中国何时能开放

“什么时候中国完全可以开放?绝大多数人打了疫苗,起码80%甚至85%以上,我估计到2021年底就在80%以上了。”
 
10月3日,钟南山院士在接受《南方人物周刊》专访时这么表示。
 
他估计,中国大陆疫苗接种率到2021年底就达到80%以上了;但一般来说,不管国内国外,疫苗接种半年之后,预防效率会明显下降;所以专家在研发更多疫苗,以及研究怎么加强免疫来解决这个问题。
 
钟南山说,这个病现在没有办法(以特效药)治疗,一部分患者会转为重症,真正进行抢救的新方法也不多。因此,最重要的是通过一系列群防群控阻断病毒传播。一旦有病人确诊,就进行强有力的隔离,尽量把社区的传播减到最低。
 
他说,现在仍然中国现在依然严防严控,是因为疫苗接种率尚未达到八成;到现在为止,中国走的路还是对的。
 

每次疫情来的时候,地方上投入极大的人力、物力和财力去阻断病毒传播。钟南山认为,长期这样下去,采取最严格的防控方法是不行的,因为国家的负担很大。因为这是世界性的疾病,要中国和全世界共同努力来战胜它。要各国、特别是大国的传染的情况都比较低,接种疫苗的比例比较高,死亡率也降低下来,这样的话才可以完全开放。
 
他说,病毒在变,应对的技术指导思想也在变。接种疫苗后,对疾病的预防特别是预防(病情)加重的能力(变强),也就是说,多数人就无感或者只是很轻的感觉,这是一个(标准)

第二个,经过预防和打疫苗以后,当病死率降到很低的时候,新冠就有可能成为常态;换句话说,即便得病了,但绝大多数的病人能够好转,而不是象现在每一百个人就可能出现两个死亡。
 
他强调,以后还会遇到更多的变异病毒,怎么办?这都要探讨,但是总的指导思想是以预防为主,这是不变的。
 
他说,“对付疾病的最好方法就是健康,就是以预防为主。早发现、早诊断、早检测、早治疗,这是最高的医术。”
 
以色列的经验:青少年接种、第三针等等
 
以色列在开放之后,出现新一波疫情;钟南山认为,以色列的病例增加是因为病毒的变异。病毒变异了以后,疫苗对人体的保护预防作用下降了;以色列尽管接种率很高,但不是100%,特别是在前期,12岁到17岁的学生并没有接种,遇到病毒照样感染。
 
以色列后来一方面注意群防群控,另一方面开展其他手段,包括接种第三针疫苗,现在疫情又开始受控了。
 
钟南山说,国际抗疫合作还不足够,尤其美国把新冠病毒溯源政治化,先入为主,很难展开合作。 


新西兰宣布放弃清零策略

继澳洲之后,10月4日,新西兰宣布放弃清零策略。
 
新西兰总理阿德恩表示,德尔塔株传播力太强,很难清零,改变防疫政策是迟早的事;同时,疫苗接种率上升也支持政府做出这项决定。

(图源:阿德恩脸书)
 
10月4日,新西兰通报新增29起确诊病例,大多数病例出现在奥克兰,当地170万人口已封城接近50天。
 
新西兰决定放弃清零策略,转为寻求与病毒共存,控制新冠病毒传播,并从后天起逐步放宽奥克兰部分防疫措施。 
 
曾是清零标兵之一
 
在此之前,新西兰是清零标兵之一。
 
新西兰去年成功遏制冠病病毒,大部分时间都没有出现任何新增病例。
 
但是,由于关闭国门,由于出现用工荒,开放入境的压力增大。
 
新西兰先前曾与澳洲启动“旅行气泡”,让符合条件的旅客跨国旅行无须隔离。不过,由于澳大利亚疫情反弹,新西兰七月底暂停这一措施。
 
今年八月,新西兰最大城市奥克兰暴发德尔塔疫情,总理阿德恩被迫宣布全国封锁。


她强调,将坚持清零策略,抓紧疫苗接种,让所有符合接种条件的人在9月1日前能预约接种。
 
她说,“如果我们过早放弃清零策略,就没有回头路,而且可能会像一些在疫苗接种工作铺开早期就打开国门的国家那样,出现明显的疫情暴发。”
 
到了九月下旬,官方开始对清零策略进行反思。
 
新西兰卫生署署长布卢姆菲尔德当时说:“我们可能无法清零,但重要的是,我们会继续把病毒找出来,继续进行追踪、检测、隔离措施,以阻止病毒在社区继续传播……这就是我们的目标。”
 
布卢姆菲尔德表明,新西兰现在的目标是尽量控制好疫情,同时提高冠病疫苗接种率。
 
政府的新对策是把疫苗接种率提高到九成,之后开放。
 
目前,新西兰的500万人口中,约48%或200万人已完成疫苗全程接种。 
 
分三步解封
 
决定改为“共存”策略之后,新西兰从后天起逐步放宽奥克兰部分防疫措施。
 
第一步,从后天起,奥克兰居民可以外出,10人为限;幼儿园重开。
 第二步,商店重开,公共设施如泳池、动物园等重开,人们外出以25人为限。 第三步,餐饮重开,聚餐以50人为限。
 
新西兰学校目前正在放假,10月18日开学之后,按计划准备让所有学生正常返校上学。




现在我们来关注新加坡疫情:




新加坡近28万人已接种加强针
 
截至10月2日,新加坡人口85%已接种至少一剂疫苗,82%人口已完成疫苗全程接种。
 
在国家疫苗接种计划下,一共459万4812人接种了辉瑞/复必泰、莫德纳疫苗,累计接种926万2396剂,比前一天增2万6406剂,其中124人为首剂,4538人为第二剂,2万1744人为加强针。
 
至于世卫组织批准紧急使用的其他疫苗(科兴、中国国药),则累计10万3723人接种,接种剂量为20万1185剂,比前一天增827剂,其中包括第二剂、加强针以及首剂施打mRNA疫苗,第二剂改用灭活疫苗的。
 
过去14天,61岁以上新增病例(见下图)趋势是增加的。 


普通隔离病房的61岁以上住院病人(见下图)趋势也是增加的。
 

年长者转重症的风险较高,尤其是未有疫苗保护的。
 
截至10月2日,逾50万名六旬以上年长者已接到当局的加强针接种邀请;从10月2日起,新加坡开始陆续邀请50岁至59岁人群接种加强针。 
 
深红区维持在12个


10月3日发布的疫情地图显示,最高警戒级别的深红区仍维持在12个,与前一天的相同,分别为:
 
东部和东北部:淡滨尼东、勿洛北、芽笼东、阿裕尼、盛港镇中心
 
北部:兀兰东、圣诺哥南、北海岸
 
西部:裕廊河、建德、裕廊西中心、云南 
 
昨天通报6起死亡病例
 
新加坡卫生部昨天通报6起死亡病例,五男一女,年龄介于68岁至91岁,皆为新加坡公民。
 
6人当中,2人未接种疫苗,4人已完成疫苗全程接种。
 
5人有基础病病史;1人并无已知病史,未接种疫苗。
 
这6起死亡病例,3起发生在10月2日,3起发生在10月3日。 



根据《新加坡眼》统计,从卫生部通报死亡病例的疫苗接种情况以来,新加坡一共出现80起病例,分布如下:


从身体健康情况看,九成以上是有基础病病史的;从疫苗接种情况看,完成疫苗全程接种的有15人,占20%。
 
此15人皆为有多种基础病病史的年长者,其中多数为八九旬高龄老人。 
 
总体病死率升至0.109%
 
从2020年1月23日出现首起病例,至10月3日,新加坡一共出现10万3843起确诊病例,其中113起死亡,病死率从前一天的0.105%升至0.109%。
 

分解到社区病例层级,病死率从前一天的0.278%升至0.282%(见上图),社区病例绝大多数在60岁以上有基础病人员。 
 

10月3日,本波疫情的总体病死率从前一天的0.182%升至0.186%,相比之下,本波之前的病死率为0.058%。换句话说,本波疫情总体上病死率是之前的3.21倍左右。
 
本波疫情的社区病例至今出现76起死亡病例,病死率从前一天的0.214%升至0.221%,是本波之前社区病例病死率的24%。
 
目前社区病例的病死率比去年低,一个原因是疫苗的保护作用,另一个原因是病程未完全发展。
 
另,本波主流病毒为德尔塔,去年是原始病毒。有人认为,德尔塔传染性很强,但烈性比原始病毒低,
 
希望本波疫情病死率能维持在上一波的病死率以下。究竟如何发展,目前言之尚早。
 
《新加坡眼》盘点自8月18日以来的确诊病例、重症病例、死亡病例如下:

 
我们密切关注接下来两三周重症和死亡病例的走势。 
 
过去28天新增病例
病情轻重与疫苗接种的关系
 
在过去28天内,新加坡新增3万5017起本土病例,其中3万4369人(98.1%)为无症状或轻症,539起(1.5%)曾为/现为输氧重症,55起(0.2%)曾为/现为ICU重症,累计54人(0.1%)死亡。百分比数据四舍五入。


输氧重症和ICU重症合计594人,约49.8%未接种疫苗或未完成疫苗全程接种,约50.2%已完成疫苗全程接种;死亡54人,38人未接种疫苗或未完成疫苗全程接种,16人完成疫苗全程接种。
 
根据卫生部信息,大多数输氧病例在输氧二天至五天之后,病情转轻,不再需要氧气支持。 
 
新加坡昨增孩童病例122人
 
新加坡昨增0岁至11岁孩童病例122人,比前一天增3人。昨天是小一至小五生居家学习、小六生居家备考第七天。
 

普通隔离病房住院病人则有0岁至11岁孩童88人,比前一天少2人。
 

居家康复不适用于0岁至11岁孩童。如果家长愿意这个年龄段的孩童居家康复,自己亲自照顾,必须向医院提出申请。
 
虽然9月27日已启动居家学习、居家备考,但是病毒有潜伏期,目前仍须几天才能把9月27日之前感染的逐一测出来。
 
从今天(10月4日)开始之后,希望能见到新增确诊孩童人数逐步下降;然后再过几天,希望能见到住院孩童人数同比例下降。 


新加坡多数小学生尚未接种疫苗,因此当局对小学采取的防疫措施更为谨慎。教育部长陈振声指出,当局将在本周宣布是否延长小学生的居家学习。

10月3日疫情报道
新增2057起确诊
 
现在回顾新加坡卫生部昨夜通报的疫情数据。
 
10月3日通报新增确诊2057起,累计10万3843起。
 

在昨天的新增病例当中,境外输入8起,本土病例2350起,其中包括客工宿舍病例373起。 


昨天新增本土病例年龄分布
 
昨天的新增本土病例年龄分布如下: 



近14天新增本地社区病例年龄分布如下:


近期新增客工宿舍病例年龄分布如下:


重症人数比前一天增11人
 
截至10月2日中午1200时,ICU重症病房有35人,比前一天增4人;需氧重症250人,比前一天增7人。
 
ICU重症病患和输氧重症病患的年龄分布如下: 



输氧重症和ICU重症合计285人,比前一天增11人;其中242人(85%)为六旬以上年长者。
 
新加坡目前已开130个ICU重症病床,在用35个。
 
备用ICU重症病床还有1200个左右。不过,如果被迫开启这1200个ICU床位,将严重影响医疗系统的正常运行。
 
输氧重症病人使用的是普通隔离病房,并不使用ICU,用的是面罩式呼吸机,无创,无须建立人工气道,不插管。 
 
普通住院病患1052人
 
普通隔离病房住院病例比前一天少48人,为1052人。按年龄分布如下:
 

普通隔离病房住院病例当中,0岁至11岁儿童比前一天少2人,有88人,占8%。
 
过去几天普通隔离病房的住院情况是这样的:
 

尽管普通病房住院人数增幅相对来说不大,但是它绝对数高,对医疗资源也会形成压力。 
 
在社区护理/康复中心/居家康复的
轻症、无症状病例2万零467起
 
在社区护理/康复中心、在居家康复的轻症和无症状病例增937起,为2万零467起,破2万起。
 

确诊病患昨天从医院出院69人,累计6443人;从社区护理/康复中心、居家康复病愈1130人,累计7万5483人。
 
死亡病例新增6起,累计113起。 
 
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编辑:ABC


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