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本期报道包括:
一、香港8名儿童确诊后死亡,13名患罕见综合症
二、感染冠病后,引发肺栓塞的风险增加33倍
三、新加坡昨增3起死亡病例,总体病死率降至0.114%
四、ICU重症病例维持在15人,病床占用率4.3%
五、普通输氧增至44人,普通型住院病例降至357人
六、境外输入病例累计破三万起
香港8名儿童确诊后死亡
13名儿童康复出现罕见综合症
香港第五波疫情下,至今共有8起确诊冠病的儿童死亡病例。
香港医管局专家小组分析后认为其中6例是冠病直接或间接出现致命后果。主席刘宇隆指出,8起死亡病例中3例是冠病致死。
3例死亡病例中的的3岁女童、11个月大的女婴均没有病史,感染冠病后出现了发烧、抽筋的情况。
图源:unsplash
香港从3月初起共有13例确诊康复的儿童病例,年龄在3~11岁之间,康复后出现多系统发炎综合症(MIS-C)。
出现后遗症的儿童病患并没有发病史,在康复后2-5周出现发烧、红疹等症状,严重者甚至出现心脏衰竭。13个确诊康复的儿童中7人进入到ICU进行治疗。
感染冠病后
引发肺栓塞的风险增加33倍
4月6日发布于BMJ Journal的最新研究显示,确诊者包括轻症患者在感染后的六个月内出现严重血栓的风险会增加。
研究发现冠病感染后发生肺栓塞的风险增加了33倍,深静脉血栓形成的风险增加了5倍。
研究在2020年2月到2021年5月期间调查了105万7174名感染过冠病的瑞典民众,以及400多万核酸检测呈阳性的对照组数据。
经过数据分析,研究人员发现感染了冠病的人群,在感染后6个月内,发生肺栓塞(一种阻塞肺部动脉的血凝块)的风险更高。
除此之外,感染冠病的3个月内,形成深静脉血栓的风险也增加,尤其是在腿部。
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新加坡卫生部通报,截至4月7日中午1200时,新增确诊病例4269起,含本土4145起、境外输入124起,累计112万8155起。本土病例七天移动增长率自前一天的0.72升至0.73,病例增长仍在放缓,但降幅已连续数天减慢。我们判断,增长率会逐步向1.0回升,不久未来可能突破1.0。过去28天,新加坡一共出现22万1874起确诊病例,其中99.7%为无症状/轻症,0.3%需要普通输氧,0.02%属于ICU重症,0.05%死亡。在昨天的新增确诊病例当中,PCR核酸检测阳性498人(12%),ART抗原检测阳性3771人(88%)。新加坡卫生部多次指出,只有到指定检测中心做的ART抗原检测阳性才计入统计;大量自测阳性病例未计入确诊,感染人数实际上肯定更多,因此,确诊数据并不能反映疫情全面。当局制定政策的依据主要是重症和死亡,以及医疗资源是否有挤兑风险。所有3起死亡病例皆为七旬或以上年长者,2起发生在4月7日,1起在6日。近期死亡病例人数、年龄段如下:从2020年1月23日出现首起确诊病例,至2022年4月7日,新加坡一共出现112万8155起确诊病例,其中1290起死亡,病死率自前一天的0.115%降至0.114%。按病毒株的种类划分,新加坡经历了原始病毒波,去年进入德尔塔波,现在是奥密克戎波。《新加坡眼》以1月6日为奥密克戎波的开始,分析此三波的病死率如下:以上是《新加坡眼》按每一波疫情出现的时间粗略划分出三个时期。本波疫情病死率维持在0.054%,与前一天同。上述奥密克戎波只是《新加坡眼》的粗略划分,其中有一些死亡病例是感染德尔塔株,但死亡时间出现在奥密克戎波期间,所以我们仍划入奥密克戎波统计。ICU重症病房有15人,与前一天同;ICU病房占用率为4.3%。按病情分,2人为ICU输氧观察,13人为病危插管。按年龄分,七旬以上4人(-1),六旬7人(+2),40岁至59岁3人(-1),20岁至39岁1人(=);括号内数字为今昨日比较。在输氧观察病例当中,100%完成疫苗全程接种,无人接种加强针。在病危插管病例当中,31%未接种/未完成疫苗接种,69%完成疫苗全程接种,46%已接种加强针。在普通输氧病例当中,20%未接种/未完成疫苗接种,80%完成疫苗全程接种,41%已接种加强针。普通输氧病人使用的是普通隔离病房和面罩式呼吸机,无创,无须建立人工气道,不插管。德尔塔感染病人0.8%需要输氧,奥密克戎感染病人需要输氧的比例少于0.3%。在普通型病例当中,17%未接种/未完成疫苗接种,83%完成疫苗全程接种,64%已接种加强针。在新增本土病例当中,客工宿舍8起,本地社区4137起。客工宿舍累计8万4209起,阳性率26.07%;本地社区累计101万3910起,阳性率18.84%;总体阳性率19.78%。考虑到不少ART抗原阳性没有上报,阳性率肯定应该更高。阳性率越高,越接近群体免疫。境外输入病例昨增124起,累计3万零36起,破三万起。如果没有出现传播力更快的变异病毒,相信在未来半年内,境外输入病例会在每天小几百起的范围上下波动。
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