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一、美国三分之二幼儿曾感染冠病
二、台湾地区调整确诊定义，把抗原快筛也归入确诊
三、新加坡昨天数据不出意外大反弹
四、新加坡昨通报4起死亡病例，本波病死率维持在0.055%
五、ICU重症病患6人，输氧病患18人，普通型住院207人
路透社引述《Nature Portfolio》上的一个研究报告，科学家对13万名病患进行的调查发现，在过去两年期间，不同病毒株的流行时期，住院和死亡风险是几乎相同的。这项研究针对人口统计、疫苗接种状态及“查尔森合并症指数”（Charlson Comorbidity Index）等干扰因素进行调整。查尔森合并症指数能预测出现特定共病状况的患者，在住院一年内的死亡风险。另一项研究则发现，美国高达三分之二1岁至4岁幼儿曾感染冠病；并且，在奥密克戎波期间，幼儿感染的增速比其他任何年龄组都快。研究观察了8万6000多名18岁以下青少年和儿童的血液抗体，包括6100名1岁至4岁幼儿。研究发现，去年12月，1岁至4岁幼儿感染率是33%，到今年二月，这个比例剧增至68%。研究也发现，5岁至11岁年龄组的感染率最高，高达77%。报告称，不幸中的大幸是，在奥密克戎波，儿童重症率是德尔塔的三分之一左右，而且，同样在奥密克戎波，儿童住院率远远比其他年龄组为低。5月5日，台湾地区新增3万零35起本土病例，再创疫情新高，另增5起死亡、73起中重症。台湾当局公布新制，居家隔离、自主防疫、居家检疫的对象，在使用ART抗原快筛试剂检测阳性，而且经医事人员确认之后，即为确诊。早前，新加坡、香港特区先后把ART抗原阳性列为确诊。新加坡每天的新增病例当中，平均九成为ART阳性，仅一成为PCR核酸阳性。在新加坡，ART是主要的检测手段。在疫情全面爆发的地区，PCR检测的速度远远赶不上病毒的传播。在这种情况下，ART抗原用于人群的筛查，使用十分方便，随时可以测试，报告快速，15分钟内可以出结果。如果结果阳性，属于轻症和无症状的，居家隔离、居家康复；属于中症或具有高风险的，则送院治疗、观察。新加坡卫生部通报，截至5月5日中午1200时，新增确诊病例4733起，含本土4475起、境外输入258起，累计120万8917起。有些人吓了一跳，甚至有些人大叫“新加坡开放首周，数据倍增，报复性反扑”！过去三四天，《新加坡眼》一直在提醒，这几天是长周末，5月5日数据应该会出现技术性反弹。原因很简单。新加坡抗疫常态化，许多诊所周末和节假日照常休息，并不连轴转。在平时，由于周六、星期天休息，许多人到了周一才去诊所看病并检测。周一的检测结果，到了周二中午汇总到卫生部，卫生部当晚发布数据。由于星期天、星期一积压了两天的数据，集中到星期二去，因此，一般星期天数据较高。这是结构性现象。本周是长周末，原本周末休息两天，加上两个公共假期，一连四天。那么，这四天未能到诊所看病的轻症病人数据，积压起来，大部分到了5月4日诊所上班之后去看病，这些数据都汇总到5月5日。换句话说，原本的“黑色星期二”被放大成了“黑色星期四”。因此，昨天的数据超高。而且，我们判断，由于5月4日一天说不定未能消化四天的积压，有可能有些病人到了5月5日才看病；因此，今天（5月6日）的数据如果也偏高，并不意外。过去28天，新加坡一共出现7万8143起确诊病例，其中99.7%为无症状/轻症，0.2%需要普通输氧，0.03%属于ICU重症，0.03%死亡。本土病例七天移动增长率自前一天的0.70升至0.82，意味着前一阶段七天出现100起，本阶段七天则出现82起。即便疫情消退，病例也不会永无止境地下降。我们判断，从长远看，增长率一定是趋向1.0，毋庸置疑。在新增本土病例当中，客工宿舍1起，本地社区4474起。客工宿舍累计8万4326起，阳性率26.11%；本地社区累计109万1932起，阳性率20.29%；总体阳性率21.19%。在昨天的新增确诊病例当中，PCR核酸检测阳性361人（8%），ART抗原检测阳性4372（92%）。新加坡不做全员检测，而是让民众自测ART，其他很多国家以及中国的香港特区也是这种模式。新加坡卫生部多次指出，考虑到不少ART抗原自测阳性没有上报，感染人数实际上肯定更多，总体阳性率肯定更高。有专家判断，总体阳性率可能已经达到60%至80%。阳性率越高，越接近群体免疫，病毒仍会传播，但速度放缓、重症和死亡下降。当局制定政策考虑的不是感染人数，而是重症和死亡，并在医疗资源无挤兑风险的前提下，尽快尽可能大范围的开放。新加坡截至昨天的人口疫苗接种覆盖率和昨天当天各级病患的疫苗接种情况如下：卫生部昨晚通报新增4起死亡病例，累计1344起，总体病死率维持在0.111%，与前一天同。按病毒株的种类划分，新加坡经历了原始病毒波，去年进入德尔塔波，现在是奥密克戎波。《新加坡眼》以1月6日为奥密克戎波的开始，分析此三波的病死率如下：以上是《新加坡眼》按每一波疫情出现的时间粗略划分出三个时期。本波疫情病死率维持在0.055%，与前一天同。上述奥密克戎波只是《新加坡眼》的粗略划分，其中有一些死亡病例是感染德尔塔株，但死亡时间出现在奥密克戎波期间，所以我们仍划入奥密克戎波统计。新加坡原始病毒波感染的绝大多数是宿舍客工，年富力强，病逝2人；德尔塔波和奥密克戎波则主要感染社区，病逝者大多是年长者，年迈体弱。ICU重症病房有6人，与前一天同；ICU病房占用率为1.7%。按年龄分，七旬或以上3人（+1），六旬2人（-1），40岁至59岁1人（=）；括号内数字为今昨日比较。按病情轻重分，ICU输氧观察有2人（=），病危插管4人（=）。输氧观察2人皆已完成疫苗全程接种，其中1人已接种加强针。病危插管4人当中，1人未接种/未完成疫苗全程接种，3人已完成疫苗全程接种，其中2人已接种加强针。普通输氧18人当中，3人未接种/未完成疫苗全程接种，15人已完成疫苗全程接种，其中9人已接种加强针。普通输氧病人使用的是普通隔离病房和面罩式呼吸机，无创，无须建立人工气道，不插管。普通型病患207人当中，28人未接种/未完成疫苗全程接种，179人已完成疫苗全程接种，其中137人已接种加强针。德尔塔感染病人0.8%需要输氧，奥密克戎感染病人需要输氧的比例少于0.3%。![]()
如果没有出现传播力更快的变异病毒，相信在未来半年内，境外输入病例会在每天100起以内波动。
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