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新加坡急诊室爆满!拜登确诊,白宫首席专家服辉瑞特效药后复阳,症状更严重

新加坡眼 新加坡眼 2022-09-03


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新加坡急诊人数暴增

卫生部发文告呼吁公众


今日(7月22日),新加坡卫生部发布文告说,过去两周,公共医院的成人急诊部平均每天处理约2500人,比平时的病例多500起。而竹脚妇幼医院和国立大学医院的儿童急诊部则平均每天有约680人求诊,高于平时的450人左右。但在这些求诊人数中,有40%无需紧急护理。


急诊病人的突然增加,会导致真正需要紧急医疗护理的病患无法得到即时护理,例如胸口痛、呼吸困难和无法控制的出血情况。


卫生部因此呼吁公众,只在严重或危及生命的紧急情况下才到医院急诊部求医。


两针基础针+两针加强针

福奇、拜登先后确诊

属于高危群体


当地时间7月21日早晨,美国总统拜登检测新冠为阳性。


在视频中,拜登透露自己已接种了两针基础针疫苗和两针加强针,目前是轻症,状态不错。


他说,自己还有很多工作要忙。


拜登今年79岁,属于高龄高危群体。


除了口服Paxlovid之外,白宫目前暂无对拜登的额外治疗计划,白宫医疗团队预计他不会出现新症状。美媒NBC援引医学专家分析称,拜登有可能患上“长新冠”,症状或将持续数月或更长时间。


一个多月前,当地时间6月15日,白宫首席传染病专家福奇确诊,出现轻微症状,自我隔离并在家办公。


与拜登一样,81岁的福奇已接种两针基础针疫苗和两针加强针,也属于高龄高危群体。


福奇服药后“复阳”

症状比前一次还重


福奇先是感觉喉咙发痒(scratchy throat),于是进行检测,结果为阳性。由于他已经81岁,因此医生给他配了辉瑞Paxlovid口服药。


福奇说,当时他并没有感觉生病,症状轻微。在结束五天疗程之后,他连续检测了三天,结果皆为阴性。



到了第四天,他却检测阳性,而且开始出现比前几天还严重的症状,包括发低烧、肌肉酸痛、流鼻涕、轻微咳嗽,自己对此感到“又吃惊又失望”。


他于是联系自己的医生,又开了一疗程的Paxlovid。


在辉瑞提交Paxlovid紧急使用授权申请时,曾说明“一些参与试验的病患在第10天或第14天可能出现病情反弹,这种反弹在Paxlovid组和安慰剂组都出现。”


福奇说,Paxlovid是有效的,避免了自己住院的风险,也降低了自己的症状严重程度。


今年五月底,美国疾控中心提醒,有些病患在确诊的两周内会出现“病情反弹”的现象,在连续几天检测阴性并且没有症状之后,或再次检测复阳,或再次出现症状;如果出现“病情反弹”,应该重新自我隔离至少五天。


白宫冠病协调员Ashish K. Jha医生引用数据指出,服用Paxlovid的病患在康复之后,有2%至5%的人会出现病情反弹,有些统计数据甚至出现7%至8%的反弹。


Jha医生说,虽然出现病情反弹现象,但是都不是需要住院的重症,因此,他认为Paxlovid“防转入重症的功效极好”。


新加坡3200多人

已配两款冠病口服药


新加坡卫生部指出,有超过3200名病患已配发辉瑞Paxlovid和默沙东Lagevrio两款冠病口服药。



这两款药物目前在新加坡属于处方药,只能向18岁以上、有转为重症风险的(如六旬以上年长者、有癌症、严重心脏病、肺病、肾脏病的)、有免疫系统疾病的病患免费配发。


试验数据显示,在出现症状的三天内服用Paxlovid,防重症、防死亡为88.9%有效;五天内服用,为87.8%有效。


据悉,美国政府Paxlovid采购价格为530美元(约750新元)


中国也使用Paxlovid


中国也使用辉瑞Paxlovid。


今年3月14日,中国国家卫健委发布《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》,把Paxlovid写入诊疗方案中。


据《中国医药微信公众号》报道,今年3月17日晚间,全国首批进口的2.12万盒“奈玛特韦/利托那韦片”Paxlovid经上海海关入境。3月20日,这批药品从北京出发,火速运达吉林、上海、广东等地抗疫一线。



据上药控股,3月20日,1000盒Paxlovid抵达上海,当晚就被紧急送往上海市公共卫生临床中心,即将用于临床治疗。


(图源:南昌大学第一附属医院)


药物同时也到达吉林。3月21日的吉林省疫情发布会介绍,吉林省工信厅紧急采购1万盒Paxlovid,已于20日晚到达长春。吉林省卫生健康委副主任张力表示,按照临床治疗专家的意见,符合适应症的患者应用尽用,应用早用。这对于新冠患者的治疗和康复将起到非常积极的作用。



有了新药以后

我们的手段更多了

压力减轻了


深圳第三人民医院院长卢洪洲说,该院根据情况扩大适应症使用,争取早用、多用。用药以后,患者病毒载量很快下降,没有了传染性,也很快就康复了,住院天数缩短。


他说,深圳三院也把Paxlovid用于暴露后预防,比如护士给小朋友喂奶时,小朋友把护士的口罩抓下来了,护士直接暴露以后马上用药,不至于发病;“有了新药以后,我们的手段更多了,压力减轻了。”


3月21日,中国国家医疗保障局网站发布通知,将Paxlovid临时性纳入医保基金支付范围。


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编辑:ABC


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