NCCN患者生存指南：乳腺癌（全集）
乳腺癌的致癌因素及“罕见”的男性乳腺癌（一）
一、乳腺癌全球现状
全国肿瘤登记地区乳腺癌发病率位居女性恶性肿瘤的第1位，女性乳腺癌发病率（粗率）全国合计为42.55/10万，城市为51.91/10万，农村为23.12/10万。
二、风险
三、病因
近年发现乳腺腺体致密成为乳腺癌的危险因素。乳腺癌的危险因素还包含：
月经初潮早（<12岁），绝经迟（>55岁）；
未婚，未育，晚育；
未哺乳；
患乳腺良性疾病未及时诊治；
经医院活检（活组织检查）证实患有乳腺非典型增生；
胸部接受过高剂量放射线的照射；
长期服用外源性雌激素；
绝经后肥胖；
长期过量饮酒；
以及携带与乳腺癌相关的突变基因。
四、风险因素
1.遗传原因
2.初潮与绝经
3.未婚与不育
4.生活方式不健康
5.精神压力过大
6.受到化学物质的影响
五、男性乳腺癌
男性乳腺癌并不多见，为男性恶性肿瘤中0.1%。发病年龄较女性乳腺癌平均高出6～11岁。
链接：NCCN患者生存指南：乳腺癌的致癌因素及“罕见”的男性乳腺癌（一）
乳腺癌早期5大症状、病理学分类与分期（二）
一、乳腺癌早期的5大症状
1.乳房出现肿块
2.乳房局部皮肤出现改变
3.乳头改变
4.乳头溢液
5.疼痛
二、病理学分类
1.非浸润性癌
2.早期浸润性癌
3.浸润性癌
4.其它罕见癌
三、癌症分期
乳腺癌的分期取决于乳腺肿瘤的大小，是否有淋巴结转移以及是否有身体其他部位的转移。医生通常会用罗马数字0、I、II、III、IV和英文字母A、B、C来描述乳腺癌的分期。
链接：NCCN患者生存指南：乳腺癌早期5大症状、病理学分类与分期（二）
非浸润性乳腺癌的症状、检查、治疗及预后（三）
非浸润性乳腺癌又称为原位乳腺癌，是乳腺癌的一种，属于乳腺癌的早期表现。
一、乳头湿疹样癌治疗计划
（一）患乳头湿疹样癌症状
（二）临床乳腺检查
（三）乳头湿疹样癌的治疗
（四）后续护理
二、导管内原位癌治疗计划
（一）临床乳腺检查
（二）癌症治疗的目的和方法
（三）后续护理
链接：NCCN患者生存指南：非浸润性乳腺癌的症状、检查、治疗及预后（三）
浸润性乳腺癌：治疗前检查与术前治疗（四）
浸润性乳腺癌是指癌细胞已穿破乳腺导管或小叶腺泡的基底膜并侵入间质的一种恶性肿瘤。浸润性乳腺癌绝大多数为腺癌，起源于乳腺实质上皮细胞，特别是乳腺末梢导管小叶单位。
一、癌症治疗前的治疗检查
1.身体检查
2.临床乳腺检查
3.乳房X光检查
4.超声波
5. MRI
6. 胸部CT（计算机断层扫描）
7.腹部骨盆±CT或MRI
8. 骨扫描
9.PET/CT
10.活体组织检查
11.癌症细胞检测
12.血液测试
13.遗传咨询
二、术前治疗
手术前的治疗称为术前治疗或新辅助疗法，并不是所有的浸润性乳腺癌都能进行术前治疗。
1.接受术前治疗的要求
2.术前治疗的三种方式
链接：NCCN患者生存指南：浸润性乳腺癌：治疗前检查与术前治疗（四）
三阴性乳腺癌的早期症状、诊断、治疗（五）
一、 病理特征
二 、临床表现
三、 症状
1.乳腺中出现肿块或者包块
2.乳腺疼痛或者发红
3.乳头变的内陷或者出现溢液
四、 诊断
五、 治疗
1.化疗
2.辅助化疗
3.手术
六、 治疗后复查
当患者的治疗结束后，医生通常要让患者定期复查，以确定癌症有无复发。在前3年中，患者需要3~6个月就诊1次。此后2年，患者可能需要每6~12个月就诊1次。以后每年都需要进行复查。
链接：NCCN患者生存指南：三阴性乳腺癌的早期症状、诊断、治疗（五）
浸润性乳腺癌 — 手术与术后治疗（六）
手术
一、 乳房手术
二、 淋巴结手术
三、 辅助疗法
辅助疗法包括：化疗、HER2抗体、放射疗法、激素疗法。
术后
一、 乳房肿瘤切除术后的放射疗法
二、 乳房切除术后的放射疗法
三、 激素疗法
四、 后续护理
链接：NCCN患者生存指南：浸润性乳腺癌 — 手术与术后治疗（六）
转移性乳腺癌的治疗（七）
一．转移性乳腺癌
转移性乳腺癌指在临床上一种因为原发于乳腺的癌肿经过直接浸润蔓延或气道种植或淋巴管或血管等途径转移至其它器官并继续增殖生长，形成与原发瘤同样性质的癌肿的癌症。
二．乳腺癌转移途径与症状
三．乳腺癌发生转移后，又该如何治疗呢？
四．治疗结果评估及监测
乳腺癌治疗前的准备！（八）
一．如何抉择治疗方案
二．咨询医生的问题有哪些？
三．治疗方法的确定
——本期完——
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