优化人口发展战略 促进家庭幸福和人的全面发展

党的二十大报告是百年大党治国理政经验的理论升华，是新时代伟大变革成就的系统总结，是开启实现第二个百年奋斗目标新征程的全面部署。这份报告将成为党史、新中国史、改革开放史、社会主义发展史和中华民族发展史上的经典文本。每个组织、机构、个人都能够从中找到理论遵循、思想纲领和行动指南。特别是为我们哲学社会科学领域的专家学者，更是提供了一整套的思想观和方法论。

习近平总书记在报告中，对以中国式现代化全面推进中华民族伟大复兴作了全面的部署。他在报告中特别强调，“中国式现代化是人口规模巨大的现代化”。“推进健康中国建设”“把保障人民健康放在优先发展的战略位置”“建立生育支持政策体系”“实施积极应对人口老龄化国家战略”，这些都为我们未来做好人口工作指明了方向。

一、人口发展进入新的历史发展阶段

习近平总书记曾经指出，人口问题始终是我国面临的全局性、长期性、战略性问题。我党历来高度重视人口工作，将人口发展提高到战略高度予以部署和推动。我国人口发展战略大体可以分为三个阶段。

一是20世纪70年代到党的十八大，国家实施计划生育基本国策，控制人口过快增长。经过40多年的努力，我国走出了一条中国特色的人口发展道路，实现了人口再生产类型的现代化转变，创造了较长的人口红利期，为经济快速发展和社会长期稳定奠定了重要基础。

二是党的十八大以来，进入调整完善人口发展战略阶段。以习近平同志为核心的党中央，科学把握人口总量增长势头减弱、劳动年龄人口减少、老龄化程度加深等重大转折性变化，不断完善人口发展战略，逐步调整生育政策，先后实施了单独两孩、全面两孩、三孩生育政策及配套支持措施，并提出了积极应对人口老龄化国家战略，牢牢把握了人口发展的战略主动权。

三是党的二十大开启了优化人口发展战略的新阶段。党的二十大报告关于人口问题的论述表明，以习近平同志为核心的党中央高瞻远瞩，运筹帷幄，将人口基本国情作为中国式现代化最突出的特征，理顺了人口与发展的大逻辑、大方略、大格局，也必将进一步引领人口与家庭政策的历史性变革、系统性重塑、整体性重构，为人口与经济、社会、资源、环境协调和可持续发展勾画出美丽蓝图。

二、人口发展的历史成就和主要挑战

经过几十年的努力，我国人口发展取得了重大成就，人口素质不断提升，妇女儿童发展状况极大改善。国际社会公认我国是妇幼健康高效益国家。特别是近十年以来，我国人口预期寿命稳步增长，从76岁提高到78.2岁，而美国的预期寿命近三年反而下降2岁多，约为76岁。我国利用人口红利期实现经济腾飞，成为发展中国家学习和向往的榜样。脱贫攻坚战打响以来，卫生健康系统深入实施健康扶贫工程，全国累计分类救治2000多万贫困患者，帮助1000多万因病致贫家庭摆脱了贫困。尤其是深度贫困地区的少数民族群众，脱掉了千百年来的穷帽子，走上了共同富裕的康庄大道。这些成就值得铭刻在中国人口健康事业的历史丰碑之上。

但我们也要看到，当前，我国人口发展的内在动力和外部条件发生了显著变化，人口数量压力转化为结构性挑战，成为中华民族伟大复兴进程中必须面对的一个基本国情。一是低生育率风险持续积累，给人口长期均衡发展带来挑战；二是高龄化趋势日益凸显，给社会保障和健康服务带来持久压力；三是家庭价值观有所削弱，社会和谐稳定和社会继替的基石受到冲击；四是区域人口发展不平衡，家庭服务保障不充分问题成为人口发展的主要矛盾。这都需要我们提前谋划，积极应对。

三、优化人口发展战略，促进家庭幸福和人的全面发展

习近平总书记指出，未来五年是全面建设社会主义现代化国家开局起步的关键时期。未来五年，也是我国优化人口发展战略，积极应对人口老龄化，促进人口长期均衡发展的关键时期。我们必须立足新阶段人口基本特征和趋势，把握人口在经济社会发展中的基础性作用，明确人口发展战略的方向和重点，努力促进家庭幸福和人的全面发展。

一是深入学习领会党的二十大精神，牢固树立以人民为中心的理念，推进实施新时期人口发展战略。从满足人民日益增长的美好生活需要出发，深化人口发展战略研究和形势研判，实施积极应对人口老龄化国家战略，科学应对低生育率，推动实现适度生育水平，促进人口长期均衡发展。

二是完善生育保障基本制度的顶层设计，以促进人的早期发展为目标，建立包括婴幼儿照护、生殖健康服务、生育保险、女性就业促进等内容的生育支持政策体系，完善以“一老一小”为重点的全生命周期健康服务。特别是要补齐民族地区、欠发达地区在人口健康服务、婴幼儿照护、学前教育方面的短板，提升所有家庭和个人的发展能力。

三是创建家庭友好社会，倡导“适龄婚育，男女平等，代际和谐，责任共担”的新型婚育文化。确立以家庭为主体的民生保障导向，增强家庭对个体的社会保护和养老抚幼功能，筑牢社会安全网底。大力发展以家庭消费为主体的“幸福产业”，鼓励家庭成员共同参加旅游休闲文体活动，提升家庭消费对我国经济双循环的战略支撑能力。

作者：贺丹，中国人口与发展研究中心主任

来源：《人口与健康》2022年第11期

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