【厚朴案例】扎心了！国内诊断卵巢癌，日本专家：腹水是纤维化肝脏引起的！
国内医生说太太患上了卵巢癌，并安排了手术治疗。经厚朴方舟合作的日本妇科专家诊断：卵巢非恶性肿瘤。腹水并非源自卵巢，而是纤维化肝脏引起的，建议先行肝移植治疗。扎心了！命运的改变就在一念之间！！！
2018年8月21日，我和妻子在厚朴方舟杨先生的陪同下踏出羽田机场，在那一刻，异国他乡扑面而来的空气都是陌生、不同的。此时的东京，炎热无比，而我和妻子的心情，却十分忐忑不安，一切希望都寄予在后天的见诊了。
事情发生在三个月前的某一天。
太太突然间下腹疼痛，还不时地呕吐，在持续了几小时后依然不见好转，于是我立刻带她去了医院。这下子万万没想到，光是检查就排了好几天。好不容易等到所有的结果出来了，好似当头一棒，医生说太太患上了卵巢癌，手术安排在下周。
我已经不记得当时是怎样从医生办公室出来的了，大脑一片空白，这一切发生的太突然。
卵巢癌在我国女性恶性肿瘤发病率中排名第三，而其死亡率却位居第一，因为卵巢解剖部位的特殊性，尚不明确的卵巢癌发病机制，以及还未有有效的早筛方法，所以临床一经诊断为卵巢癌，往往为中晚期，约70%的患者已经是晚期，5年生存率国内仅为38.9%（日本为61.6%），甚至被临床医师称为“沉默杀手”。
我太太才50岁出头，前两年她肝功能一直有问题，直到一年多前，证实为肝功能衰竭和肝硬化，治疗期间还发现了她凝血功能障碍，现在又得了卵巢癌，没有任何一刻能比现在更头痛更糟心了。
就在毫无头绪之时突然想起，之前因为太太肝功能不好，当时也咨询了一些海外医疗的服务机构，虽说就诊和即将手术的医院已是北京非常好的三甲医院，但一直听说日本的医疗水平好，还是想多问一问国外的情况。于是再一次带着太太来到了厚朴方舟。
在这里，我不得不提，厚朴方舟的咨询顾问是非常专业的，正因为这样，才使我太太后面免去了很多痛苦。
当时只是抱着问问看的心态，可没想到，在顾问看了病历和检查报告之后，非常确信地认为目前所做过的检查和结果并不足以支持卵巢癌的结论！
虽然卵巢肿瘤标记物明显升高至1700U/ml，出现了腹水，但是阴超和增强CT的结果并没有明显恶性肿瘤的提示，并且没有检查腹水，穿刺活检。这不符合正常看病治疗的规则！
我并不懂医学，但从逻辑上来说，顾问分析地非常有道理，尤其是在了解了日本的医疗水准之后，便立马拍板了赴日的行程，暂缓了手术行程。
厚朴方舟给我太太预约的是日本综合排名非常权威的一家大型综合型医院，顺天堂大学附属顺天堂医院在各方面都优于国内北京上海的三甲医院。日本天皇明仁也曾经在这家医院接受过手术，恢复地非常好。
8月23日，东京，顺天堂大学附属顺天堂医院。
诊室外些许等候之后，在厚朴方舟医务官李博士的陪同下，见到了妇科专家S医生。
经过一番详细的问诊、内诊检查和沟通，再加上之前已经提交的病历资料，S医生说：“现在几乎可以判断卵巢非恶性肿瘤。腹水并非源自卵巢，而是纤维化肝脏引起的。”
我们按耐住内心的震惊与喜悦，听S医生继续解释道如此判断的理由：
1. 恶性卵巢癌的发展进程很快，发现肿物后至今未做任何治疗，临床症状本身就可以否认其恶性所见。
2.良性肿瘤闭经后不受激素水平影响，仍会有变大倾向。
3.是否切除卵巢肿瘤要考虑患者自身状况。目前患者肝功失代偿状态，凝血指标异常，没有必要冒着生命危险切除肿物，当然，如果卵巢肿瘤为恶性的话卵巢就会变成第一治疗对象。
4.目前考虑更应该关注肝脏治疗。
为了更准确排除卵巢癌的可能，S医生表示还需要采集子宫颈切缘组织，抽腹水做细胞学诊断，经阴道B超等检查，待所有检查结果出来后再做最终结果说明，决定治疗方向。
这阶段性的小胜利真心地令我们舒心不少。虽只见了一次医生，但S医生严谨的态度、扎实的学识已经使我深深感受到了国内外医疗的差距。
接下来的几日，太太陆陆续续地做完了所有的检查，我们便安心的等待9月3日的最终结果。
再一次来到顺天堂大学附属医院，这一次少了初诊时的手续，等待的时间并不长。
S医生笑眯眯的与我们握手问候，将太太确实没患卵巢癌的好消息告诉了我们！
以下是我总结的S医生的诊断和结论：
1.腹水穿刺检查结果排除了卵巢恶性肿瘤病变，未检测到异型细胞。
2.子宫内膜细胞学检查无恶性所见。
3.阴道切缘组织未见异常，未检测到异型细胞。
4.MRI图像提示大量腹水、卵巢肿大，但无恶性所见。
5.血检提示肝功异常。
综上所述，排除了卵巢癌的可能，当务之急需要就诊消化科。卵巢肿大有机能性和良性肿瘤的可能，等肝脏治疗告一段落之后，如果还需要治疗卵巢的话再考虑继续治疗。
最后S医生还贴心地为我们预约了消化科的N医生。
几天之后，我们见到了N医生。
好似S医生那般的严谨，N医生在一轮检查之后非常严肃地说道，通过肿瘤标志物、CT和MRI的结果判断：肝脏非恶性肿瘤。但是大量腹水、黄疸、食道静脉瘤的发生和脾脏肿大均提示肝功严重低下；并且目前胃癌肿瘤标志物CA72-4和胰腺癌肿瘤标志物CA125、CA199增高，需要排查肿瘤。
根据我太太目前的状况来说，即使排查肿瘤之后最终还是需要进行肝脏移植。
在日本的就医之路到这里已经接近尾声。考虑到肝移植的问题，我们只能选择回国治疗。但是我和太太依然心存感激，有时候命运的改变真的就在我们一念之间。
如果不是因为当初去厚朴方舟随便咨询一下，太太现在早已挨了刀子做了手术，且不说会受了不必要的罪，说不准命都可能赔上了！
也许在国内像我太太这样的病人还有很多，当大家遇上疑难杂症或是不确信的病情时，请一定要多走访几家医院，经济条件允许的话，出国看病也是一个不错的选择，我太太当时看病的医院也是北京数一数二的三甲医院，但也还是给误诊了不是吗？
希望我们的就医之路能帮助到有需要的人们。
共勉！
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