美国头颈肿瘤治疗新技术——冷冻消融术

注：本文经丹娜—法伯癌症研究所授权转载

原标题：科学研究如何推动头颈肿瘤的治疗？

翻译：Grace Kun Ma

据权威机构统计，在美国，头颈肿瘤占所有癌症总数的3%-5%，往往发病于口腔、鼻腔、鼻窦、咽、喉、唾液腺及甲状腺中。如果能做到早期诊断，多数头颈肿瘤患者经过手术、放疗和化疗综合治疗后可获得痊愈。

精细个体化疗法

来自丹娜—法伯/布莱根和妇女医院癌症中心头颈肿瘤治疗中心的研究人员已证实，用手术联合放/化疗在内的精细个体化疗法往往能帮助患者保留重要的人体组织和结构，如：喉和声带，这些组织和结构都对保持高质量的生活至关重要。

冷冻消融术

晚期头颈肿瘤的治疗比较困难，且目前多数研究都集中在综合药物疗法上，包括一系列以延长患者生存期为目的的新药物。丹娜—法伯癌症研究所头颈肿瘤项目下设有若干个临床试验，其中包括外科技术和新药物，已经对患者开放。其中一项临床试验是探究一种可以治疗头、颈和脊椎肿瘤，名为“冷冻消融术”（cryoablation）的手术，即用仪器将致癌组织冷冻起来，再将其移除。

HPV感染导致的头颈肿瘤

在过去的一二十年里，大多数头颈肿瘤患者的特征为：吸烟及酗酒，或曾接触过工业化学物质。如今，头颈肿瘤的病例更多是因感染人类乳头状瘤病毒（human papilloma virus (HPV)）而引起的，患者往往通过性传播途径感染人类乳头状瘤病毒，从而引发头颈肿瘤。

研究证明，因HPV感染而导致的头颈肿瘤患者对疗法的反应更好，且患者的恢复前景要好过因酒精、烟草及接触化学物而产生头颈肿瘤的患者。对此，科学家建议，由感染HPV而导致头颈肿瘤患者也许采用较低剂量放疗即可成功治愈，且出现的严重副作用的程度较低。有关剂量减少的放疗能否安全地用于患者治疗这一议题，还需要经过临床试验来判断。

探索中的新药

其它的临床试验则集中于新药物和标准疗法的有效性对比。其中的新药物有：纳武单抗（nivolumab）—— 一种免疫疗法药物，以及阿法替尼（afitinib）—— 一种酪氨酸激酶抑制剂（tyrosine kinase inhibitor）。

丹娜—法伯癌症研究所的甲状腺癌症专家Jochen Lorch博士（Jochen Lorch, MD, MS）表示，甲状腺癌治疗已经取得了重大进展。例如：研究人员正在进行一系列的新药物临床试验，包括：针对晚期甲状腺癌患者的分子靶向药物。

▲Jochen Lorch, MD（图片由丹娜—法伯癌症研究所提供）

还有许多研究侧重于酪氨酸激酶抑制剂的应用，并被广泛用于甲状腺癌症的治疗中。Lorch博士说道： “在丹娜—法伯，我们也探索了另外一种完全不同类型的药物，这种药物以哺乳动物类雷帕霉素靶蛋白分子（mTOR molecule）为靶点。我们发现其功效十分显著，尤其针对某些基因异常的患者。”

“目前，我们正在探究上述策略在不同类型的甲状腺癌症中的应用，同时我们也看到了它的作用非常明显，”Lorch博士补充道，“我们预测，在未来，携带特殊基因标记组的患者能够用到最有效的药物，以确保最佳治疗效果。”

关于丹娜—法伯癌症研究所

厚朴方舟海外合作医院丹娜—法伯癌症研究所（Dana-Farber Cancer Institute）坚守先进科学与卓越医护并行的原则，致力于促进转化医学的发展。1947年，丹娜—法伯癌症研究所在美国波士顿成立，是哈佛医学院的首席教学医院，亦是美国联邦政府指定的综合癌症中心，并在世界范围内研发及传播先进的患者疗法及科学发现。

丹娜—法伯癌症研究所为患有癌症、血液疾病以及相关疾病的成人及儿童提供无微不至的护理与关怀。医院扬名国际的专家团队为每一位患者提供综合与定制化的护理，并全心全意地关爱和支持患者的家属。医院的专业治疗中心设有专家和护理团队，秉承团队合作至上的精神，为患者提供前沿的治疗和策略，包括：患者有机会参与富有创新性的临床试验。

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