【厚朴案例】日本先进的达芬奇机器人手术，为母亲“切癌保肾”！
文字排版 / Dr Hopenoah
来源：厚朴方舟（ID：hope-noah）
“
找到我们出国就医的患者，有很大一部分是国内没有办法进行诊治的晚期癌症/疑难杂症患者。事实上，如果在患病之初就选择出国治疗，对患者来说才是获益最大的，为什么这么说呢？请在今天的案例里找答案......
”
1
没有子宫却被诊断为
“子宫大小形态正常”
眼看2019年就要过去了，回首这一年，印象最深刻的事，就是陪母亲看病。
我们家可以说是“癌症家族”了，父亲食道癌，哥哥鼻咽癌，姐姐乳腺癌。也正因此，全家对健康问题都格外的重视，每年都会进行定期体检。自从母亲体检发现有乳腺结节后，每次体检更是以乳腺为主要检查对象。
但是今年体检，乳腺没事，肾脏却出了问题。腹部CT显示左肾占位性病变，考虑肾癌可能性大。
说起来也是挺有意思的，这份腹部CT报告上写着，母亲的子宫大小形态正常，可实际上母亲在14年前，就因为子宫肌瘤做了子宫全切术，哪里还来的子宫？！哪里又来的大小形态正常？！
所以当医生说看影像肿瘤已经长出肾外，一旦突破肾就是晚期、低分化，建议一侧肾脏全切时，我觉得这样的治疗方式决定的太过草率，实在无法让人放心接受。
图 | 图虫创意
那段时间，我正好有个朋友在国外治疗，一次闲聊中了解到我的情况，建议我也带母亲去国外医院看看，并把他现在联络的海外医疗服务公司推荐给了我。
也就是在那个时候我知道了厚朴方舟，并结识了厚朴方舟北京总部的资深咨询顾问李博士（北京大学医学部医学博士）
厚朴科普：分化表示的是肿瘤的一个恶化程度，一般来说，分化程度越高，表示恶化的程度越低，分化程度越低，则表示癌症恶化的程度越高，也就是高分化比低分化更好。所以对于癌症患者来说，如果是高分化，可以稍微放心一点，总的来说病情还算比较乐观，但如果是低分化，那就必须对疾病引起高度重视，表示病情已经非常严重了。
2
预约环节
厚朴给了我们很大的惊喜
虽然我们对医生的诊断存有质疑，但听到是肾癌晚期、低分化这样的字眼，谁也不敢抱有侥幸心理。
厚朴方舟李博士全面了解我们的情况后，知道我们心急如焚，当天下午就把我们带去的中文病历整理好发送给了厚朴方舟日本分公司，日本分公司两天内将病历翻译好发送给了日本医院，进入预约环节。
三天后的中午，我接到了厚朴方舟李博士的电话，告诉我们已经帮我们预约好了日本专家，见诊日期安排在6月26日。
厚朴方舟给我们预约的日本专家，是一位在日本医学界知名度非常高的JTHD教授，他是东京女子医科大学附属医院泌尿外科部长，擅长领域包括泌尿外科肿瘤、腹腔镜手术、机器人手术、肾衰竭治疗、肾脏移植等，据说日本当地人都很难约上这位专家。
从6月12日启动预约到6月17日接收到预约成功的消息，前后才5天时间，我们怎么也没有想到，预约会如此的迅速而顺利，更没有想到厚朴方舟在为母亲的治疗争取到更多时间的同时，还为我们预约到了这种级别的教授。
像是茫茫黑夜中的一盏灯，在那段晦暗难捱的日子里，我们终于看到了点儿希望。
图 | 图虫创意
3
日本首诊，得到惊人结果
来到日本医院的初印象是安静，虽然东京女子医科大学附属医院不是很大，但是来看病的人非常多，大家井然有序，没有嘈杂声，更没有混乱的场面。
我们在厚朴方舟日本公司首席医务官孙博士的帮助下完成了首诊手续，然后是询问病史等常规流程，做了肺活量检查、心电图、造影CT、胸片，检查很顺利地做完了，随后在厚朴方舟医务官孙博士的安排下见到了大名鼎鼎的JT教授。
I期肾癌普遍建议选择根治性摘除，但单侧肾的根治性摘除会导致肾功能低下和慢性肾脏病的可能，还是推荐采取达芬奇机器人手术进行肾部分切除，不仅可以保留80%的肾，而且切口小、出血量少、身体负担也小。
当厚朴方舟医务官孙博士为我们翻译完教授的说明后，我惊诧得不知该作何反应。母亲的病情并不像之前的医生说的那么严重，不仅不是肾癌晚期，还可以进行达芬奇手术把肾保住，像是幸福来得太突然，不敢相信会有这样的好运般。
我小心翼翼地再次向教授确认：“我之前的主治医生说看影像肿瘤已经长出肾外，说一旦突破肾就是晚期了，而且是低分化癌。”教授针对我的疑问，耐心的解释道：“没有突破肾膜，属于早期。至于分化，没有做病理检查，目前不能随意判断。”
图 | 东京女子医科大学附属医院
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见证日本高超的
达芬奇机器人手术
手术日期原本安排在了一个半月之后，因为在我们之前有不少患者已经预约好了手术日。
这段时间原本是打算带母亲回国先修养一段时间，结果回国后没多久，厚朴方舟咨询顾问李博士又一次给了我们惊喜，日本院方临时空出来一个手术名额，经过厚朴方舟团队和日本教授的交涉，这个名额为我们争取下来了，也就是说母亲的手术日足足提前了近一个月！
手术安排在下午进行，在测完体温、血氧、血压，更换好手术衣，穿上加压袜、T字带之后，15:30母亲进入了手术室，厚朴方舟医务官孙博士和我一同留在了等候厅。
她告诉我进去后会先连接检测仪和麻醉导入，大概半个小时后手术会开始实施，让我不要担心，达芬奇手术时间不会很长。
果然，两个小时后，近藤教授从手术室出来，为我们做了术后说明：手术采用的是达芬奇机器人辅助腹腔镜下将左肾部分切除，过程顺利，术中出血仅10cc，全程未输血。肿瘤按原计划顺利取出，切除的正常肾组织体积较小，不会影响肾功能。关腹+苏醒大概需要40分钟，之后可以直接回病房。
图 | 术后回到病房
由于达芬奇手术创伤小，身体负担也小，所以母亲的术后恢复非常快。术后第三天就可以下床走动，第四天拔除了尿管，JT教授率领医师团来查房，查看术后创口，表示状况良好，并就我们遇到的问题给予了详细的解答；第六天，医生告诉我们可以出院了！
5
病理结果与日本教授术前的判断一致
五天后，在厚朴方舟医务官孙博士的陪同下，我再次带着母亲来医院进行复查，顺便听取术后的病理结果。JT教授为母亲检查了伤口，说愈合的很好，也没有感染，可以洗澡了。当天的血液检查结果显示炎症反应蛋白高，但和之前比较已经下降，肌酐不高，无贫血，术后恢复很顺利。
关于最终的病理结果，教授表示与术前CT检查结果一致：属于肾癌里最常见的肾透明细胞癌，病理分期为I期，具体分级为二级（grade 2）中分化癌，属于早初期癌，定期复查即可。
带母亲回国后，我们会谨遵医嘱，定期去日本复查。母亲的状态很好，这次的痊愈，离不开平日对体检的重视，更离不开厚朴方舟海内外团队的全力帮助，我计划明年自己也去日本进行一次全面、精密的健康体检，防患于未然。
图 | 厚朴方舟咨询顾问李博士微信截图
今天我借助厚朴方舟的平台，将我母亲的患病及治疗的经历分享给大家，一方面是希望大家重视体检，越早查出问题，治疗效果越好；二是告诫大家一旦患病，一定要在自己经济范围内尽可能地找到更好的医生，因为最终获得的结果可能是完全不一样的。
回到文章开头，为什么说在患病之初就选择出国治疗对患者来说获益最大？拿今天的案例来说，主人公的妈妈在出国之前得到的诊断和治疗方案，与她们在日本的完全不一样，如果她们坚持在原来的医院治疗，不敢想象接下来会发生什么，然而，她们还是很明智地选择了日本，成功避免了过度医疗对身体造成的不可逆地伤害。
注：本案例经患者授权发布，为保护患者隐私，照片已做处理，欢迎分享。其他平台或者媒体转载请后台联系小编开白，并在文章前标注“本文来源：「厚朴方舟」（ID：hope-noah）”
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