《尖端医疗的真相》

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《无效的医疗》是德国医生尤格.布来克所著。这本书给我们上了关于医疗领域触目惊心的一课，我们绝对有必要了解更多的医学病理知识。来应对医生带给我们的不真实信息。

出身医生的布来克勇敢的揭开了医疗领域的“灰色面纱”。他在书中揭示了的医疗领域的种种“潜规则”。这些“潜规则”常常无情的侵害着无助的患者和家属，在欧美，一些不透明、不清晰的治疗方法渐渐被民众所怀疑和屏弃。

但在我国，这些所谓“高端治疗术”正被一些医院炒得“如日中天”,如“干细胞移植”技术，国外目前仍处在研究阶段，国外临床应用十分慎重，而在中国“干细胞移植”正被医院应用得热火朝天。为什么会出现这种情况？一个字——利。

民众对医院司空见惯的麻木与蒙蔽，竟然一相情愿的痴迷和信任。

在患者漫长的治疗过程中，我们很难区别，疾病的治愈究竟是成堆的药品和外科手术的作用，还是身体自我康复的结果。

全世界25000种医学刊物，每年发表200万篇医学论文，但其中70%研究结果都不公之于众——因为这些论文反映的是现代医疗的负面和弊端，是医疗界的“雷区”，一旦公布对医疗机构非常不利。

这是一个谎言，很多时候，它欺骗了生命，更多时候，它自欺欺人。从整形外科的神话，到心脏手术的误导；从无奈的腰痛，到以痛苦出名的化疗，都令人忧虑。

人们知道的信息越少，接受治疗的情况也就越频繁，未知会带来恐惧。

10多年前，有一种“心脏激光手术”，是在跳动的心脏上烧灼出20—30个小洞，让血管得以再生来改善心肌供氧，这项手术的创立者是瑞士克劳茨林心脏外科医学中心首席医生迪克.马斯,这项手术在欧洲曾经疯狂的盛行，后来经英国专家反复论证，此项手术并没有比仅仅服药的患者有更高的生存率，但手术费用却非常之高。

“心脏旁路手术”后来也被证明，术后弊端百出，生存率仍然低于没有做手术的患者。

而“心脏支架手术”的状况就更令人担忧了，德国莱比锡医院的外科专家做了一个很有说服力的实验，他们将100位冠状动脉狭窄达到75%的患者分成两组，一组手术，另一组不手术每天锻炼身体，一年后，手术组的康复率70%，而没有做手术组的康复率却达到88%。

像这样的实验结果和数据，医疗机构是极不情愿公布于众的，因为心脏手术带来的高额收入是医院和外科医生都无法抵御的“诱惑”，从医的职业道德在强大的利润面前摇摇欲坠。

中国曾有个35岁男性病例，一天他心脏稍感不适，来医院就医，医生们发觉此患者有较强经济实力，于是兴趣油生，后来在治疗过程当中居然给他心脏植入17个支架，使他终于无力支撑如此“优厚的治疗”撒手人寰。

没有高尚品格和信仰，当了医生就是对这个神圣职业的亵渎。患者把人类最为宝贵的生命都交给了这个“神圣的人”，而这个人却对患者的生命不屑一顾 …

“椎间盘切除术”已被证实有四层是失败的，甚至术后病情恶化的达到了12%，英国在一次外科医生研讨会上，研究人员对220位整形外科医生进行了一项调查，结果220位医生没有一位愿意因腰痛而接受手术治疗的。

即便像腰间盘突出这样的“顽症”其实也都可以凭自身慢慢恢复，英国的柯拉马医生强调脊背本身有惊人的自愈能力，免疫系统的细胞会将从椎间盘脱位的物质视为异物，通过酵素加以溶解，这就是自愈作用，但这需要一些时间。医生永远也不会这样告诉患者，医生会说这种病永远不可逆转，就像高血压和糖尿病所谓的“永不治愈”。

就大部分背痛者而言，最好的办法或许简单明了—— 什么都不要做。

波鸿大学整形外科专家柯拉马就建议饱受折磨的患者（在与医生探讨后）尽可能保持正常生活方式。只要过两个月，就会有九成患者明显改善。一年后有所改善者可达99%。柯拉马认为：“大家应该提防，不要让患者因多余的手术留下顽疾”。

一旦用核磁共振摄影检查，连不会有尾骨痛的人也会缺陷毕露：正常人约三分之二的人有椎间盘突出，三分之一的人甚至有断裂，咋一听多可怕！

腰和背部这种混乱不明的状况助长了缺陷诊断及多余的手术。

曾有放射线人员和整形外科医生在一项典型研究中提供X光片及电脑断层摄影，供脊椎医生们判断。这些医生认为当中有超过三成的病例显示若干病理变化，因此提议进行手术。不过他们被耍了：这些照片其实都来自身体健全的学生。

西雅图华盛顿大学的狄欧教授对于这种“尾骨诊断术”的流行感到十分惊讶。

缺乏效果的治疗方案，也可能由于人体天然的自愈能力而得到莫名的认同与名气。

若干病症其实倾向于自发消退，所以实际上是靠人体自然恢复的。感冒时，找好医生是7天康复，不找医生是一个星期，遇到不好的医生则需要拖延了。

即使患者因为这种自愈力病情得以改善，但他们自己和医生还是会将这种好转归功于医疗措施。例如关节炎，在进行治疗的病患当中，约有35％的关节炎患者不管做了什么，都会自动康复。

戴听诊器的某位人士的关切和抚慰、吞服五颜六色的胶囊，以及手术前准备工作带来的心安，都可能使患者的健康大为改善。

这种医疗的暗示力量在巴金森氏症患者上尤为明显。神经外科医生在该患者面前假装进行手术，轻轻刮动其头皮，经过这种假手术的巴金森氏症患者就真的感到病情好转。只服用（实际并无药效的）安慰剂的心血管患者，其死亡率就真的比未吞服安慰剂的对照组患者还来得低。

安慰效应的发生，可说是因为它唤起人体的自愈力：人一旦开始感到需要帮助，可能就启动了自身的康复能力，以及类似药物引起的生化反应。另外，在负面的预期下，也可能出现负面的效应。

在美国全国医院开列的处方当中，约有三分之一纯属安慰剂；根据在以色列的问卷调查，有6成的受访医生和护理师刻意开列安慰剂作处方。

在医疗领域，有一种骗术是所谓的假研发。操作方式是药品研究人员直接仿制对手的上市药物。尽管化学成分的些许改变不会带来明显的额外效果，但已足以构成申请专利的条件，从而以昂贵的垄断价格和新型制剂的姿态上市。这种欺骗伎俩是多么的可耻。

在重视权威的医疗界和临床研究中，往往要等到诈欺大师过世后，其咒语才得以解除。

世界卫生组织明列为不可缺少的药品种类仅仅325项；其中有9成以上能够可靠地用来诊疗且没有什么危险。然而仅德国就有50000种成药充斥在市场上。

患者在看病过程中，真正的“实话”医生往往不见得与患者透露，但他自己心里非常清楚每个患者的“最佳治疗”办法。只是这个“最佳治疗”若失去利润，医生就会将其弃之一旁，然后生动的对患者和家属讲解他的“权威方案”。

曾有位医生讲了这样一件事，他在消化科上班的第一天，他们科室要完成的一个指标还没完成，快要下班的时候来了一个患心血管病的农民因为挂错号找到了他，但是他当天一个病人都没有接，因此当时就违背良心给这位农民看病给开了药，病人抓药再回来问他时，他觉得内心实在过意不去。他就告诉这位农民再去挂一个心血管的号，那个农民突然哭道“我钱都用光了,再无钱拿药”，这位医生顿时沉默无语，后来他说道，他当时有一种坐台的感觉，从此告别了医院，再不想做医生。

很多患者病初时病症往往非常微小，但经医生对病情的过度“渲染”，患者不得不做较大的检查治疗，结果带来了健康的组织器官的病理性转变，健康受到摧残,患者直到最后都不知自己做了医生的“忠实提款机”。

痔疾乃是一种受到渲染的病症，通常是被设想出来的，因受到错误的治疗而导致“无病而发”或恶化。这些“肛门治疗专家”通常只是让病情更加情雪上加霜，以赢得更多的时间来“讨价”病情。

在癌症的诊疗上，人们通常更显恐慌，更是希望能用生命中最后的力气抓住一棵救命稻草，而医生们在这上面却能赚来更丰厚稳妥的钱。

癌症在检查中，只要组织切片的间距足够紧密，恐怕每个腺体都能筛检出肿瘤，即使不是100%的机率也差不多。

只要他们以更精细的检验标准进行观察，就能证实一个人耐人寻味的现象：癌细胞存在于绝大部分人的身体某角落——即使你的身体处在最佳状态也是如此。

哈佛医学院的朱达.福克曼和拉格哈.卡卢里指出：“大部分人都有些许肿瘤而不自知。”

几乎所有年长者体内都会有若干肿瘤，且只有极少数才具危险；而使事情复杂化的正是这种肿瘤特性。早期发现固然给一些人带来康复，但若干多余诊疗也为人带来不必要的恐慌和损害，这种措施的利弊得失目前在医学界还是众说纷纭。

癌症并不像医生说的那么可怕，即便晚期的癌症都有很多保持稳定不发的，只要不去轻易“打搅”癌肿与免疫系统的“平衡对峙”状态。

我们自身的免疫系统其实非常坚韧“顽强”，有研究资料显示正常人每天体内都会有500—800个癌细胞产生，但全部都会被人体效应B细胞产生的抗体“处决”。每个细胞都有原癌基因，要是有一个原癌基因被激活就可能产生癌细胞。

日内瓦大学的医学教授——黄又彭，他是同盟会成员黄兴的孙子。

十多年前的一个实验使他颇有感触，他曾主持解剖了一百多具尸体，惊奇地发现它们体内都有癌细胞存在，但又都不是死于癌症。他后来研究发现，在每个人的生命周期里，癌细胞生长到危险的“临界峰值”时刻都会出现6至10次，但大部分的人都能转危为安。

一天当中即使人体癌细胞达到4000，也都能被免疫系统全部解决掉，如果一旦发现有症状了，那时的癌细胞你可知道有多少了 ——至少10亿。

但这又是个极其漫长的过程，即便那时，也已形成了各路免疫细胞对癌肿的“围困态势”，这种平衡靠的是免疫系统不停的“吃”，直到体质增强后癌细胞生长无力为止。

人体细胞无时无刻不在分裂繁殖，分裂过程难免产生变异细胞，人体细胞分裂数量之多非常惊人，变异细胞也几乎天天都可能产生。因为有遗传就有变异。但人体是一个非常完善的有机整体，体内有无数的免疫细胞如T淋巴细胞、B淋巴细胞、巨噬细胞等，这些免疫细胞如体内的“巡逻兵”，每天无时无刻不在体内巡逻，发现有敌人（即变异细胞）立刻消灭（采取细胞免疫和液体免疫方式），以保证身体的正常状态。

医生对病情的过度渲染实则是为了口袋里的利润，某些医生极不情愿为患者开出“有效平价”的治疗方案，放掉利润的医生等于是做了“无用功”，无良医生追求的是治疗利润的“最大化”，而对于患者的康复他们本无兴趣。

对于化疗，20世纪90年代初，亚培尔医生就开始揭开这方面的疮疤。这位学者费时一年，整理数千件关于化疗的出版物。他语出惊人地表示：“就大部分肿瘤而言，都不存在明显证据能说明化疗（尤其是日益普遍的高剂量治疗）可延长寿命或改变生活品质。”

知名肿瘤学者们都同意以下断言：化疗的推广并不具有遏制作用。或许正因医生们不愿意明白地告诉患者，自己对他们的癌症已束手无策，所以化疗才变成医疗的信条乃至教条。较典型的像是一些病患资讯中所刊载的句子：“新型药物的进一步研发能为肿瘤化疗效果带来持续改良。”

这种所谓一切都能不断改进的印象也在公共舆论中不断强化；医生们口中的症状缓解，患者则理解成延长生命。这样的信条使医生和病人双方皆大欢喜，因为它替所有人保留了希望。妇科医生贾格尔指出：“医生很高兴能提供某些东西，患者也很乐意获得某些东西，而整个医疗产业也“不言自明”且乐在其中。”

在妇科病中子宫最常见的切除理由是出现肿瘤。这种绝大多数良性的子宫肌瘤，会在两到三成的妇女身上出现。它通常不会引起痛感，不会被察觉。雌激素（女性荷尔蒙）会助长这种肌瘤。更年期女性身体的雌激素分泌会减少，于是肌瘤就会停止生长，甚至会萎缩。穆勒医生指出，这种正常、良好的自然过程却被药厂推广的荷尔蒙补充疗法中断。“雌激素若持续供应，肌瘤就继续生长，增大到一定大小后，由于疼痛和对临近组织的影响，手术切除子宫也在所难免。”

无效的医疗就靠这种方法开发需求：将更年期过程转化为需要治疗的状态，雌激素治疗提高了子宫切除术的需求。手术量的尽可能增加正是外科医生的意向所在。

在2000年，以色列曾发生了一件非常蹊跷的事件。

在当年春天，以色列全国大部分医院医生举行罢工，持续数星期之久，医院中的数十万项检查停罢，数万台手术延期或取消。除了急诊、透析、癌症病房、妇产科、儿科之外，其余全部停珍。人们生病要么去找家庭医生，要么干脆待在家里。

在对以色列最大的殡葬业的调查显示，这次罢工的结果是：几乎全国各地的死亡率都明显降低了！《英国医学周刊》认为，以色列的这次全国性医生罢工“对健康或许是有益的”。

『对病患来说，这是个天使行业。』

救命的东西，总归是善意的。

别说病患，大家都对这些怀有敬意。

史蒂芬既是一位医生，也是一个病人。

他患有不断恶化的髋关节问题，持续的疼痛越来越严重，对于热爱骑单车的史蒂芬来说，他需要接受治疗。

髋关节问题的有效治疗，就是髋关节置换术。

这对于史蒂芬来说并不复杂，他的父母都是医师，他本人从事的就是与自身疾病相关的诊疗工作。

史蒂芬手术抱有非常乐观的态度：

“有东西坏了，你去修好它，就这么简单。”

一个髋关节置换手术就能解决，几乎没有任何问题，除了最重要的：摩擦部分采用什么材料？

最常见的组合是陶瓷配陶瓷、陶瓷配塑料、金属配塑料、金属配金属。

史蒂芬最终选择了金属配金属的ASR髋关节假体，因为它的广告营销上说：这一器械尤其适合运动非常活跃的人。

他的手术使用的金属假体材料大部分是钴铬合金，术后的六周内，史蒂芬甚至参加了一场200英里的公路骑行比赛，没有不适。

手术一年半以后，史蒂芬开始出现一些以前从来没有过的健康问题，包括：手部颤抖、耳鸣、一遍又一遍地重复自己说过的话。

进一步恶化之后，史蒂芬出现了更严重的问题：心理失调。

史蒂芬在出差参加一次会议时，他的妻子接到一通电话，电话那头说史蒂芬毁掉了酒店的一间房间。

他在所有墙上写满了东西
用笔，用马克笔
天花板上也写，到处都写
写完之后，他拿着肥皂在镜子上面写
那是彻底的崩溃。

史蒂芬知道自己出了问题，却不知道出在哪里。直到最后检查血液和尿液才发现，他体内的钴超标了100倍。

之后，史蒂芬打电话给DePuy公司的工程师和销售人员有无先例，对方声称：“没有，从来没有听过这种问题。”

无奈之下，史蒂芬只得重做髋部手术，并且选择塑料配陶瓷的材料来替代。

当我的医生给我重做髋部手术时
那里就像是一个金属烂泥的曲轴箱
关键的韧带，也就是维系髋骨的髋关节囊
已经溶解了。

史蒂芬所说的“金属烂泥的曲轴箱”：

重做手术后，史蒂芬开始注意前来找自己诊病的患者，他发现那些患有异常疾病的患者，往往是使用金属材料做了髋关节置换手术的患者。

因为植入金属材料的假体产生的问题，却被误诊为永久性的自身神经系统问题，从而导致身体被持续的钴金属超标毒害。

生产商召回了一些含钴髋部假体，因其可引起周边组织破损。
医疗器械行业仍然推荐含钴的髋部假体。
现在全世界超过1000万人植入了含钴的髋部、膝盖或肩膀假体。

——经济合作与发展组织。

就像史蒂芬打过去的那通电话一样，DePuy公司否定出现不良反应的案例，即使被证实产品存在问题，他们的做法也是避重就轻的扯皮。

生产这些金属材料假体的DePuy公司，是强生公司的子公司。

如果说髋部手术的金属材料假体存在问题，还有挽回的可能，那么会产生更严重后果的，无疑是拜耳公司生产的绝育产品：Essure。

Essure是永久绝育设备，由四公分的小环组成，插入子宫，置于输卵管内，其有意设计为引发发炎从而产生疤痕组织，疤痕组织会永久封闭输卵管，阻绝精子与卵子会合，从而避免怀孕。

它的广告非常有说服力，同时也带有强烈的迷惑性。

只需一个方便又快捷的小手术，Essure号称不需要任何切口也不会留下疤痕，比做指甲的时间都短，并且优于传统的输卵管结扎。

安吉和丈夫彼得是一个重组家庭夫妻，两人各自带着孩子走到了一起，安吉和彼得要了一个两人共同的孩子之后，打算做绝育手术。

夫妻俩选择了Essure这个产品，因为它充满信服力的广告，以及强大的拜耳公司，他们号称Essure99%有效。

手术后，安吉开始经常发烧，随之而来的还有不断的出血。

安吉去找了医生，并且做了检查。医生发现Essure设备转移到了她的子宫里，需要把它取出来。

然而，一前一后的两次手术，安吉非但没有好转，出血的情况反而加重。

之后安吉又患上轻则四级，重则十级的头疼症状。

为了缓解头疼问题，她不得不使用一种特别的牵引装置，通过拉伸颈椎来把自己的整个脑袋吊起来。

当安吉在脸书上寻找植入Essure并且产生不良反应的女人时，她开始不断的收到其他女性的联系。这个因植入Essure导致身体受伤害的女性团体不断壮大，最终聚集了35000人。

更严重的是，号称节育成功率高达99%以上，并且比传统结扎手术更稳妥、安全的Essure，节育失败的比率相比传统结扎却高出了7倍。

——数据来自布永，贝尔特朗、巴德尔等，2018年。

那些节育失败的案例中，许多婴儿因为器械刺破羊膜囊，导致早产甚至夭折。

她们因为节育失败怀孕，又因为器械伤害而失去孩子，后者造成的打击更是毁灭性的。

同样，安吉的痛苦并没有止步于严重的头疼和出血症状，她前后做了三次子宫切除手术，修复了两次阴道断裂。

相比植入Essure，移除时四散在子宫里的碎片带来了更大的痛苦。

Essure前后矛盾的移除手术，致使她们遭受更严重的二次伤害。

移除时的生撕硬拽，导致Essure在子宫内断裂，碎片四散。

每年一度的ACOG（美国妇产科医师临床大会）召开时，安吉和其他因Essure药械受伤害的女性一起来到圣地亚哥的大会门前抗议。

她们带着很多Essure失败的案例，其中不乏被植入了多达六个、八个Essure的女性子宫图像，力图说服医生们在绝育手术时放弃使用Essure，很多医生开始聆听她们的遭遇。

也有医生抱有不同的看法，他们认为这些女性出现的问题并非Essure的问题，而是医药和手术行业的并发症几率问题，属于偶发。

其中一位医生固执己见地认为她们在胡说，面对一群因Essure而被切除子宫的女人，和她们给出的33000份受伤害女性的报告和9000场因Essure而做的手术，他的回应也是：

“你又不是医生，就是在胡说八道。”

史蒂芬认为，在这里，有些医生不屑于她们提供的证据，出现了严重的本末倒置问题：

“似乎医生不要求很高级别的证据，就愿意植入某种新器械；但如果要让他们放弃使用那种器械，他们就要求看到证据，而他们当初决定进行植入器械时却没有要求这样强的证据。”

Essure在进入市场、被植入到女人体内之前，并没有经过足够的临床试验。它是个高风险的产品，就这样裹挟着巨大的利润来到医生手中。

这些使用Essure绝育的女性，一开始只能算用户而非病患，但当本来应该帮助她们的医疗器械产品开始伤害她们时，用户的属性变成了病患。

轻率地把超过35000名受伤害女性（Essure）以及超过65000名强生髋部金属假体和网片受害者的伤痛原因归类为简单的偶发事件，是一件不那么有温度的事儿。

因为不管35000也好，65000也罢，都不应该只是抽象的统计数字，而是一个又一个惨痛的事实。

试想一下，这些数字背后，是哪35000人、65000人？TA们又是谁的妻子？谁的女儿？谁的丈夫？谁的孩子？

我相信，假如可以预先知道，没有人愿意认领受害名额。

『对医药企业来说，这是一门生意。』

和药业一样，医疗设备行业同样聚集了全球最顶尖的医生和科学家。

只不过，科研是一回事，销售是另一回事。

“欢迎来到这行。”

说这话的，是一位匿名的资深医疗设备行业从业者。

他的完整版的爆料如下：

“如果在多年前进入这领域时我对它有所了解，我可能会有不同的选择。我曾就职于世上最大的一家医疗设备公司，我的工作就是确保医生在手术里使用我们的移植假体，用量就是一切。
他们用的越多，赚的钱也越多，出于贪婪，事情愈演愈烈。
不必直说：‘琼斯医生，我给你钱。’
名头可以是咨询或教学，可以是为研究生奖学金项目提供资助。
有些医生是好人，有些不是。
最近有个医生对我说：‘你们的产品很好，但你们为我做的不够多，我使用其他人的产品，因为他们为我做的更多。’
欢迎来到这行。”

一直以来，美国的医疗设备行业都是一个暴利行业。在任何一门生意中，暴利总是让人艳羡，意味着割韭菜般的盘剥财富。

如今，医疗设备行业是一个年产值3000亿美元的行业，早就成了一门大生意。

“大家觉得药业很强大，并不是，医疗设备行业比药业强大的多。”

——Jim Spencer，《明尼阿波利斯星坛报》记者。

医疗设备行业的暴利到了什么程度？

到了“巨大的财富可以抵消道德与良心上的负罪感。”

这是一门生意，并且拥有巨大的市场。客观地讲，在这个前提下不必刻意强调它“救死扶伤”的属性，而应该更清楚的认识它一并拥有的“花钱看病”的本质。

“以前70%的生物医学研究都是政府资助
在过去20年、25年里，情况变了
现在约70%的生物医学研究都是行业资助。”

从政府到行业，让它的属性发生了变化。

那么，在“花钱看病”这个完全符合商业行为的基础上，医药企业就应该提供等价且符合安全与健康标准的服务。

显然，美国的这些企业巨头拿了钱，在某些产品上却没有尽责。

以同样是强生公司生产的Prolift网片为例。

塔米是一位儿科护士，她属于高龄产妇，41岁生下女儿。

高龄分娩，导致她的泌尿功能出了问题，医生建议她做一个小手术，植入一个叫网片的新产品即可解决问题。

又一个简单、黄金标准的门诊手术。

号称是“目前最好的新发明”。

相较于传统的自然组织修复术用针线、缝合材料将组织缝合在原位，强生公司告知医生：

“这比传统手术好，植入非常容易，并发症非常非常少。”

做完手术，塔米回到家中就开始感到剧痛和不适。

“网片一旦植入，就会产生疤痕并固定，永久粘在组织上。疤痕组织使网片收缩，网片开始发生皱缩，拉扯网片周围的组织。”

再一次，医生建议她进行网片移除手术，但是，这位做了植入手术的医生，却无法进行网片的移除手术。

因为他只接受过强生公司关于植入的培训。

实际上，一旦网片和体内疤痕固定，就再也不能完全取出了。

塔米从来没有被告知这些，即使如此，她还是进行了网片的部分移除手术。

经过六到八周的时间愈合，塔米以为自己终于能回归正常夫妻生活了。

那天晚上，塔米做好了安排，点了蜡烛，哄女儿入睡。

塔米的丈夫被她割伤了。

准确地说，是被残留在塔米体内的网片割伤了。

这个“阴齿”的故事并不可笑。塔米和安吉，以及两种产品的其他受害女性，她们作为女人，失去了性爱的能力，完整的幸福人生也被彻底剥夺。

其后，塔米经过一场大手术，进而是膀胱修补、宫颈移除、重建等等多达19次手术。

让塔米感觉最痛苦的，是女儿的一句话：

“妈妈，你有网片，是不是都怪我？”

显然，女儿意识到妈妈做网片植入手术是因为高龄分娩。

如果说，网片真的如强生公司说的那样比传统手术好、植入非常容易，并发症非常非常少。

那么塔米一定是恰好不走运，成为了极少数产生并发症的患者了。

2012年，强生CEO亚历克斯·戈尔斯基接受关于网片的质询。

“第一个让你知道世界上有人对Prolift网片安全性存在疑虑，是什么时候？”

“我不记得了。”

事实上呢？

医疗事务总监Piet Hinoul的答案显然是不一样的版本。

提问者：“你知道可能会发生严重的皱缩？”

Piet：“对。”

提问者：“你知道严重皱缩会给病人造成疼痛？”

Piet：“对。”

提问者：“你知道这会导致需要后续进行侵入性手术，以期取出或者修正皱缩的网片，对吗？”

Piet：“对。”

提问者：“你现在坐在这里，有没有哪些与Prolift相关的风险或不良反应、不良事件是爱惜康医疗事务部门现在知道，但推出产品时不知道的？”

Piet：“没有，没有新的不良事件是我们在推出产品时不知道的。”

也就是说，强生把产品推向市场之前，对它有可能会造成的危害十分清楚，但有意的隐瞒了这一部分，并且告诉她们这是一种比传统手术更加安全、有效的方式。

成本25美元的Prolift网片，最终以近2000美元的售价被植入到需要做手术的女性患者的身体里。

“那些在医疗器械公司工作的人，他们是想做正确的事的科学家，但科学或医药与市场发生不和时，赢的总是市场，没有例外。”

在一个逐利的行业里，市场总是赢家，利益可以通杀一切。

如果说导演科比·迪克把问题的根源停留在强生、拜耳、Intuitive Surgical等等超级巨头的逐利机制上，那么本片将毫无悬念地当选年度最佳反智纪录片。

可惜，不是。

因为人贪婪的本性，利欲熏心的企业虽然不道德，但不应该为他人的责任背黑锅。

『对于监管机构，这是一场儿戏。』

一个像医疗这么巨大的市场肯定是有监管机制的，在美国，它叫FDA（美国食品药品监督管理局）。

一切与身体接触的东西：食品、药品、生物制剂、医疗器械等等，都要受FDA的监督、管理、审批。

那么像是拜耳的Essure、强生的金属假体和Prolift网片、Intuitive Surgical的达芬奇手术机器人等医疗器械产品，它们是怎么通过FDA的审批并最终在市场上流通的呢？

按照一开始的规定，所有新器械要经过上市前审批（PMA），PMA是药械获批最为严格的方式，但仍然比药物审批流程宽松得多。

相比大多数新药的两次临床试验和大量的病人样本，药械经过PMA只需一次临床，少量的病人样本即可。

完整的PMA流程如下：

1.必须先在人体进行测试。
2.汇编好一切数据。
3.递交给FDA科学家。
4.由FDA审批该器械是否安全有效。

即使是相较于药品审批已经相对宽松的PMA审批，医药企业仍然觉得严格，争辩说：

“我们在创新，每年都会改变产品，每次变动都做人体测试，成本太高。”

以创新的名义，规避原本就宽松的审批，把未经严谨测试的器械投放市场，忽视评估其可能产生不良后果的过程，这不叫创新。

问题是，美国国会仍然给企业开了绿灯，设立了510（K）流程。

按照510（K）的规定，这些企业只需证明该器械产品基本等同于市面上已经存在的另一种器械。

510（K）原本是针对例外情况的特殊规定，如今它取代更为严格的PMA，成了常规审批流程。

最终，98%的产品通过510（K）审批，只有2%的产品正儿八经的走PMA审批。

红灯变绿灯，遵守“交规”的成了沙雕。

这些是完全可以预料的结果，政府开了狗洞，大家都会跪下。

一个药械通过审批，立马成了爷爷辈。

疏松的监管，导致这些企业连一个漏洞机制510（K）都懒得遵守。

当申请510（K）时基本等同于的前基器械出了问题，那些据此前基器械通过审批的新器械却可以照常销售不受影响。

漏洞百出的审批，是一次由内向外的“血财”榨取。

朱利安·尼古拉斯曾在FDA担任器械审批工作，对于FDA审批过程中存在的疑虑，他说：

“我2006年至2009年在食品药品监督管理局（FDA）工作，我是器械方面的首席肠胃病学家，我审批或参与审批了大约250多种器械，FDA绝大多数的医生和科学家都尽可能秉持廉正。
2009年中期，我收到一份文件，检查CT扫描仪，这种器械影响着我们国家上千万人，这种器械存在许多过量使用。
我只是说：‘我们应该打上FDA警告标签，提醒医生还有病人，如果使用该器械，如果重复使用，那么罹患腹腔癌症的风险会升高’
我不敢相信，那些没有医疗经验的管理人员会给我那么大的阻力。
有一群FDA医生，对产品审批流程非常存有疑虑，我们将这些疑虑一直上报至杰弗里·舒伦，也就是FDA器械与放射健康中心主任。
他做了什么呢？
他什么都没做，而是更进一步，对这些人打击报复。”

听到这些医生和科学家提出的审批疑虑，FDA安装监控开始监视他们。

“两年内，提出安全顾虑的九名FDA科学家全部遭到解雇或离任。
国会调查发现，FDA购买监控软件，用以报复检举问题的人。”

这些医生和科学家，不但要倒在利欲熏心的企业面前，还要屈服于腐败的内部体制。

获取暴利的企业，再用这些不道德的钱，让这个渎职的监管机构得以继续运行。

许多FDA的官员来自医疗行业，几乎所有的FDA领导离任后又回到这个行业。

当他们回到行业，回到公司，再利用自己的手段规避FDA的监管。

还有更多。

这种谋利的人员回流，带来的是对病患的血腥杀戮。

弱者能做的，只能是相互联合起来，对抗不道德的医疗器械企业。

安吉和她的脸书小组，随着组员的扩大，对Essure的控诉也波及到了欧洲。

这场来自美国的抗争，Essure反而在欧洲市场被踢出局。

2002年Essure的FDA上市前审批会议的视频，最终被安吉和组员们扒出。

视频中，FDA的审批成员向Essure提出了不少疑虑：

“如果触碰到金属圈的电极会怎么样？”

“植入物会受到多大影响?”

“专家组并没有看到关于兼容性测试的总结。”

“输卵管穿孔问题呢？”

“对于对金属敏感的人，向她们体内植入金属，我不知道会有何后果。”

尽管很多问题没有得到回答，但他们还是通过了审批。

就这样，Essure在市场上被大规模使用了长达16年之后，仍然没有停止。

视频末尾，一位专家组成员问：

“如果十年内出现问题了怎么办？”

参与审批的FDA官员称：

“私家侦探会找到我们每一个人，带我们回到这里，问我们为何要通过审批。”

随后，是一阵哄堂笑声。

是的，十年后他们确实被找到了，但不是私家侦探，而是受伤害的女性。

这些受伤害的女性和家属联合对抗医药公司，怒火就像一根又一根火柴，从微弱到渐暖。

让人寒心的是，权责关系的错置，让FDA成为了医药企业的灭火队长。FDA穿着印有大企业LOGO的消防制服出现，脑门上刻着政府两个大字。

那么，在这场患者对抗企业的“比赛”中，弱者获胜的难度无疑是被人为地增加了。

对于她们的受阻重重，议员Rosa Delauro说：

“这里的运作方式是好人在里面努力引导和推动立法，但这里真正的运作方式是要有外部压力。”

FDA和拜耳公司面对她们的抗争，完全不为所动。

直到纪录片《尖端医疗的真相》首映后，拜耳公司迫于压力，宣布将于2018年末停止在美国出售Essure。

然而，这只是冰山一角。

相比市场带来的巨大利润，这种不痛不痒的惩戒，只会带来更多铤而走险的行为。

指望势单力薄的患者与企业对抗，那么市场永远不会规范。

一个相对规范的、良性的市场，离不开严格的、合理的监管。医疗出了问题跟食品一样，关乎着我们的：

空气适不适宜呼吸、食物适不适宜吃、土地适不适宜居住。

这些保障甚至低于有尊严的、体面的活着，只是人的最基本的生存权利：

健康地活着。

监管机构和医药企业的变态共生关系一旦达成，以上人的基本权利就得不到保障，它的用户与患者就成了这场暴利的血财被“献祭”的猪仔。

而一个给利益下跪的、权责缺位错位的监管机构，才是整个市场秩序混乱的根本原因。因为这样一个渎职的监管机构肩负的不是「解决被提出的问题」，而是「解决提出问题的人」。

它是民生问题上性命攸关的最后防线，这条防线上布满的不是子弹，而是虫眼。

没有被正确的搀扶，这样的监管机构不想站起来，很难站起来，也站不起来。

任何人被医生宣布为癌症时，精神都会产生巨大压力。几年前美国医师安德烈.莫瑞兹（Andreas Moritz)写的《癌症不是病》一文在网上疯传。其观点完全颠覆了以往观念。以上视频的内容揭示癌症治疗的大谎言，明白利益集团的可怕和恐怖，非常正能量，以唤醒大众对癌症治疗的迷茫！

理想上，每个成年人每天有300亿个细胞死亡，其中有1%到10%，是癌细胞。换言之，是每个人都有癌细胞。癌细胞是自动、渐变而生。成年人，每天会产生几百万个癌细胞。因此，有癌细胞，不必恐慌。恐慌只会添加心思压力，影响新陈代谢、形成内分泌紊乱，降低免疫力，导致更多正常细胞渐变。癌细胞的生长和灭亡，与普通细胞的生长和灭亡一样，犹如天空云朵飘来又飘走那么自然。

肿瘤为什么会愈来愈大？只要癌细胞因外界致癌、渐变要素的作用才会变大。如果人体的代谢、内分泌、免疫力正常，癌细胞会自然消亡，反之，就会堆积，愈来愈大。因此，肿瘤是长期三到五年全身病态的积累，即患者长期不良心态、阴暗心思、无规律作息、随意生活习气或生活环境恶化的累积，集中表如今肿瘤渐变上。癌细胞会被Ｔ杀手细胞处理掉。如果有癌症不治疗会怎样？尸体解剖显示，33%的男性有前列腺癌，却只有1%的人死亡。

化疗形成病人更快死去。澳洲癌症中心的调查显示，22个成人恶性肿瘤中，化疗后5年的存活率，澳洲是2.3%，美国是2.1%。如果不化疗反而生活率更高，这对60岁以上人群极具参考意义。

难道癌症真的不用治疗？告诉你：“完全不化疗，要比接受化疗拥有更高的成功率。”包括手术、化学治疗、放射性治疗等，产生的损伤非常大，是病人致死的主因。

癌症要治，但不是开刀治疗，首先要改变心境，纾解压力，洁净饮食。开刀治疗，将毒素拿掉，为何不好？犹如商场发生劫持人质事情，匪徒、被害者、有关人员、警察、保安等交错一同，怎样处置？该当是有针对性和平化解现场，再进入相应程序。

现代的医疗过于暴力，许多人无法从开刀后恢复。正常人都不愿开肠破肚，风险大。而且随后的放疗、化疗更恐怖，通杀各种细胞，这已是无知的医疗。完全不知真正致命的毒素及肿瘤成长的病态环境，不是癌细胞本身。如果今天将癌瘤拿掉，而身体原先的许多成绩还在持续，癌症还是会复发。所以，成绩不在于开刀，而在于患者的生活有什么成绩？患者能否察觉这些成绩？如果非要开刀，那就要问，这个人的诸多成绩会不会因开刀而纾解。大部分人开刀后，后果更严重。

开刀治疗总有治愈的成功率吧？是多少？统计显示，以五年存活率来说，是7%，您觉得高还是低？不开刀治疗不一定会死，生活质量也不会降低。除非肿瘤过大，对身体产生妨碍，即便这样治疗，患者也要改变原先不良生活习气。早睡早起，洁净饮食，安静随和，心态轻松，对人不怒，亲近自然，想快乐事，这才是面对癌症最好的心态。

有不去治疗而好转的例子吗？英国曾有癌患者被中医宣告回家等死的例子。刚好他的妻子也有顽固的慢性病，两人决定把家产处理当前，快乐周游世界。结果过了一年还没死，患者去复查，发现肿瘤已消逝。由于他旅行的心境太好。所以，不要被癌所吓倒，被你的主治医师吓倒，否则就没救。如你任他摆布，你存活的机率只有7%，而且当前生活质量会非常低劣，整个家庭也会拖进愁云惨雾。全世界没有一位医师，能保证您的健康，更别说什么所谓的生活机率。

患癌后的死亡率，你是希望押在一个不确定的机率上？还是想智慧地去面对？

有数临床证明，化疗效果只有2%到4%。你还情愿接受剧毒药物的治疗？每个人都会面临切片检查，当结果是恶性，医师准定让你开刀；如果是良性，医师建议你开刀，对此，你还认为有必要做切片检查？说透了，切片检查，只是虚晃一招，会导致更恶性的后果。

癌细胞渐变的真相是，肿瘤本身含藏的癌细胞并不多，不是人致死的主因。这是客观理想。过度的医疗行为，才是致死的主因。像割除子宫肌瘤后，还会复发，虽说对身体没立即的风险，但很多医师不告诉你实情，反而鼓动你赶快割除，其医德何在？许多癌症，医师几乎都是两手一摊，由于他们也不知道怎样办，像骨癌，他们拿不掉你身体那么多的骨头，只好放弃。如果大规模开刀，有谁能保证病人活着从手术台上上去？

任何癌细胞，如果不开刀，就要进行放疗或化疗，这些有毒的治疗方法，完全破坏免疫系统，损伤惊人。

研讨发现，身体代谢变好，癌症也会好。因此，身体的代谢功能，免疫功能，排毒功能，才是最要加强，这能让你避免身体的阻塞，毒素的累积。有的人不知道本人有癌症，不断活到死，过着幸福快乐的日子。从不去检验，不做全身检查，因此没遭到医师的恐吓。有的恰巧没钱，没做过检查，所以逃过一劫。

医案显示，即便全身移转，中医都放弃，但还有治愈的机会。真正的医师，是我们本人的免疫功能。

癌细胞不是致死的主因，只要身体各零碎和器官，累积的大量致癌要素的全体性体质，才是成绩的关键。应急迫处理压力，沮丧等不良情绪。将癌细胞当作“坏分子”，非常不明智。不论用“切、烧、割、放射、下毒”等方式，对待这些“坏分子”，都是将患者往坏里搞的做法。真正的成绩，是你要明白，是什么缘由让你的身体，容忍了癌瘤的繁殖和蔓延，缘由就是你的饮食，都是肉类、鱼、牛奶、蛋类，还有其他诸多要素在综合起作用，导致身体全面癌化。

不良饮食要素包括维他命小丸子、含砂糖食品、汉堡、鸡排、含牛奶，咖啡食品、喝酒、含反式脂肪酸面包、饼干、猪肉、牛肉、鸭肉、鸡肉、鱼虾、螃蟹、氢化植物油、色拉油等，还有您每次感冒都吃抗生素？还是每天都愁眉不展？你每天压力大吗等。

日本有对双胞胎姊妹，叫金花银花婆婆，她们愉快活到人瑞的岁数。缘由在于她们终身都拒绝做全身检查，不招惹任何恐怖心思。

中医的治疗效果，立竿见影。中医是全体治疗，患癌，通常身体偏寒，因患癌阻塞身体更偏寒，中医便用热药处理，让身体增热。

怎样预防癌瘤？管住嘴巴，改掉坏习气。像抽烟、酗酒，无规律作息、生活在净化严重的环境，都是癌瘤渐变的重要要素。

快乐心境，时辰留意身体，这已是人人间最有效的防癌渐变的智慧。听轻松音乐，对镜子浅笑，去看悲剧，笑对人生，融入自然，改变执着的价值观，心平气和走过这终身。

根据《Juicing For Health》网站的报导，曾在美国加州大学柏克莱分校担任医学物理和生理学教授的Hardin B. Jones博士指出：「拒绝化疗的癌症患者能比化疗患者平均多活12.5年。」

根据最近的统计，约有1/2的男性和1/3的女性会在人生中发展出癌症。令人震惊的不幸真相是，现代的癌症治疗方法已被认清通常是没有效果的，甚至反而会让病情恶化。Jones博士表示，高达97%的化疗是无效的。

Jones博士花了超过25年的时间亲自研究了患者的预期寿命，并得出结论：化疗带来的坏处比好处更大。这一项惊人的事实促使Jones博士将矛头指向治癌利润高达十亿美元的业界。

Jones博士在向美国非营利机构《纽约科学院》发表的研究中提到：「拒绝接受化疗的患者平均比正在接受化疗的人寿命多出了12.5年。在确诊癌症后并接受化疗的患者会在三年内死亡，多数人甚至在短短数个星期后立即死亡。」

根据Jones博士表示，医生会建议患者接受化疗的唯一原因是因为能从中得利。这项指控并非完全不无理，因为在美国癌症治疗平均每次的费用通常介于30万美元到100万美元之间（约为200万人民币至700万人民币）。

「拒绝常规治疗的乳癌患者的存活时间比起遵循治疗的患者长了4倍。人们是无法透过大众媒体来知道这件事的，因为这样才可以使化疗药物的神话延续下去」，Jones博士提到。

造成这种情况的原因可能是因为主流媒体对抗性医疗保健系统不够重视预防医学的重要性。拥有健康的饮食、运动、正面思考、减少压力等生活方式都已被证明可以帮助延年益寿。

2018年Netflix纪录片《医疗的真相》（又名流血的边缘）

真实还原医疗业黑暗的冰山一角

该纪录片探讨了医疗器械产业不为人知的利益导向，讲述了价值高达数十亿美元的医疗器材产业，如何将风险天天加诸在病患身上，揭露了市面一些所谓创新产品背后不为人知的黑暗面。

“我们一路奋战，不是为了改变世界，而是不让自己被世界改变”。韩国经典影片《熔炉》中的这句话正应了这个场景。

医疗科技的初衷是便利生活、缓解病痛！而真相是相反的！

【快讯】拜耳将支付16亿美元和解美国对节育装置Essure的索赔：https://www.360zhyx.com/home-research-index-rid-73982.shtml

癌症病人接受化疗前必向医生发问的10条问题：

1、化疗的治愈是？如果疗法无效，我应该有什么期望？
2、有多少病人生存率超过5年？超过10年？超过20年？
3、我们可以喝一些癌症生还者对话吗？我想了解他们现在的生活质量？
4、如果疗法导致我受伤害，我有什么法律途径保障自己？接受疗程前，我需要签署免责书保障医院或你有疗法导致的伤害吗？
5、化疗被证实有97%无效，为什么你建议我做？
6、化疗费用是多少？
7、医院透过我的疗程可赚取多少利润？
8、你有可以赚取多少利润？
9、在这所医院，如果你要求我接受某几种癌症检查，你可以获得多少报酬？
10、如果是我，你会接受你建议我的疗程吗？

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