开学季谈结核 ——学校结核病防控关口前移，全面提升体检质量
近年来，我省结核病报告发病率持续下降，但学校结核病形势仍十分严峻，严重影响学生和教职员工的身体健康和正常的教学秩序。鉴于以上情况，省卫生健康委员会和教育厅联合发文，明确要求将新生入学结核病筛查关口前移。具体要求如下：
1.各级各类学校要把结核病筛查作为重要内容纳入健康体检项目，做到新生入学必检、转入必检，防止结核病传染源进入校内。
2.中小学校的教育行政主管部门要组织学校认真开展学生健康体检工作；属地卫生健康部门要组织协调辖区内符合条件的医疗卫生机构承担学生健康体检工作。
3.对幼儿园、小学入园（入学）新生，全员询问结核病密切接触史和结核病可疑症状，对有结核病密切接触史者开展结核菌素皮肤试验（TST，包括结核菌素纯蛋白衍生物（PPD）及重组结核杆菌融合蛋白（EC））/γ干扰素释放试验（IGRA）。
4.对高中和初中入学新生，全员开展结核病可疑症状筛查和TST/IGRA 检测，有结核病可疑症状者或 PPD 强阳性/EC 阳性/IGRA 阳性者进行胸部 X 光片检查。
5.对阿坝、甘孜、凉山州等结核病高发地区 15 岁以上的学生，在开展 TST/IGRA 检测的同时增加开展胸部 X 光片检查。
6.对大中专入学新生，全员开展结核病可疑症状筛查、TST/IGRA 检测和胸部 X 光片检查。
7.对转学的初中、高中、大中专学生实行逢进必检，从省内外高发地区转入的 15 岁以上学生，入学前必须开展TST/IGRA 检测和胸部 X 光片检查。
8.有条件的地区可对高中二年级学生开展结核病筛查。学校教职员工，结合健康体检每年全员开展结核病可疑症状筛查和胸部 X 光片检查，新入职员工须在入职前完成，教职员工每年健康体检可与新生入学体检同步进行。
体检中，学校要指派专人全程参与体检或筛查工作，准确提供受检对象基本信息，特别涉及请假、转校、外出等人员信息，做到应检尽检。承担学校结核病体检或筛查的医疗机构要严格规范开展相应的体检和筛查项目，对检查异常者，要立即将名单通知学校，并将其转诊到当地结核病定点医疗机构接受进一步的检查，定点医疗机构要将检查结果及时反馈学校。
完成体检后，学校应建立学生、教职员工个人健康档案，汇总分析体检结果并上报属地教育行政部门，教育行政部门反馈给当地卫生健康行政部门。各级卫生健康、教育行政部门，疾控机构，定点医院要建立学校结核病疫情通报会商、排查处置机制，做到学校结核病科学、精准防控。
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