杨建悦：所有生命价值平等
“乐天行动派的英文是Impatient Optimist，就是相信不管世界多糟糕，只要努力，只要周围的人都努力，总会有一点点好的改变。”8月15日下午，“乐天行动派”闪电演讲在北京菊隐剧场拉开帷幕，聚焦儿童教育、特殊人群救助、医疗健康、传统文化和环境保护等领域的公益先行者们齐聚一堂，结合他们真实的经历为现场观众带来了一场公益领域最前沿的思想盛宴。
活动伊始，比尔及梅琳达·盖茨基金会北京代表处副主任、品牌与传播负责人杨建悦女士带来了开幕致辞《所有生命价值平等》。以下为杨建悦女士发言实录。
特别感谢北京大学连续这么多年和我们一起携手来做乐天行动派的活动，虽然每年的活动频次和主题都不一样，但背后的精神一直没有变，那就是乐天行动派的精神。
▲比尔及梅琳达·盖茨基金会北京代表处副主任
杨建悦女士在2019年度“乐天行动派”闪电演讲现场
在这儿我也想借机会向大家介绍一下盖茨基金会的理念和我们这些年的一些工作，我们为什么会支持乐天行动派。
1997年的时候，《纽约时报》写过一篇报道，比尔和梅琳达·盖茨读过后，非常震惊。这篇报道写到，每年全球因为轮状病毒导致腹泻而死亡的儿童超过了50万人。大家可能都会在不同时间不同场合读到类似的报道，但是大家的反应可能非常不一样，有的可能当时震惊、悲伤、难过，但是过后把这个事儿忘了，直到下一次你看到同样的新闻；有的人想要把这个分享给周围的人让更多人了解这个事情的严重性。但是比尔和梅琳达·盖茨是典型的行动派，他们看到之后就决定一定要做点什么。当时盖茨还在微软担任全职的CEO和董事长。三年之后，也就是2000年，他们就做出决定，向全世界宣布要把大部分家产捐出来，成立比尔及梅琳达·盖茨基金会。
“所有生命价值平等”背后是一个特别朴素的理念，那就是，每一个孩子生存和成长的机会不应该由他的出生地决定。事实上，我们看现在的世界，这正是一个普遍适应的规则，你出生在哪儿就基本决定了你未来的成长轨迹，你是不是能够得到好的教育，你未来是不是有工作机会，甚至你是不是能够活到5岁而不夭折。对我们来说，这是你在世界上能够看到的最大的不公平，我们要做的就是改变这个现状。
请大家看这张曲线图，这也是我们在很多场合反复使用的一张曲线图，讲的是5岁以下儿童死亡率在这些年的变化。1960年代的时候，每年有2000万儿童因为各种各样的原因在5岁之前就死掉了。到2015年这个数字已经下降到600万，进步是非常非常明显的。
这里面有很多因素，各个国家的经济发展、社会发展，还有一些免疫接种、预防，疟疾预防和新生儿保健等都促成了这个成绩。但是600万依然是一个庞大的数字。而且我们看这600万，大部分孩子是出生在低收入国家，这600万里超过一半的疾病是可以预防死亡的。也就是说通过简单的吃药、打针、注射疫苗就可以预防，但是因为没有这些条件，这些孩子就过早的夭折了。
这是为什么我们基金会一直在讲我们每个人都是乐天行动派，当你看到那样的图表的时候，一方面大家的心情都会非常沉痛；另外一方面，作为一个乐天行动派，你要相信这个问题是可以得到解决的，但是行动要迅速，我们不能等，这个变化必须得从自己开始。
“乐天行动派”的英文其实本身是来自于“Impatient Optimist” ，大家知道“Impatient”就是不耐烦，其实就是行动派，我看到事情就一定要解决它，而不是坐以待毙，或者等着别人解决，我来享受成果；或者我特别有无力感，不管我多努力这个问题都得不到解决。乐天行动派的英文是Impatient Optimist，就是相信不管世界多糟糕，只要努力，只要周围的人都努力，总会有一点点好的改变。
大家经常会问你们做的项目那么多，最后你们到底是通过什么样的标准来决定你们支持什么，不支持什么？其实有两个最简单的问题，在我们做每个投资决策的时候：一是哪个领域最需要帮助。大家都知道在全球健康和发展领域里有特别特别多的议题，对于每个议题的投资是非常不均衡的。有很多话题，比如气候变化，包括新能源等，有很多商业公司投了大量的资金在里面，市场的力量在推动这些问题得到解决方面发挥了主导作用。
但是有些领域，比如疟疾、脊髓灰质炎、结核病等这些所谓的穷人病在市场里面得不到很好的关注。企业不关注，因为无利可图。这方面的投资就欠缺。所以，我们一个重要的甄选项目的标准就是哪些领域是投资严重不足被市场忽略的。我们要看我们作为一个慈善基金会在哪儿能够产生最大的影响，也就是在企业、政府所不能扮演的角色之外我们到底能够发挥什么样的独特的作用。
总结来说，我们做慈善的最基本的方法就是要让市场为穷人服务，要激发市场系统的力量。举个例子，很多发展中国家，低收入国家的儿童因为打不上疫苗而死去，我们想这里面最主要的解决办法是什么。你可能想如果咱们有钱，可以去买疫苗，然后我们再想方设法通过卡车、轮船、飞机运到需要的地方，再招募卫生工作者去给孩子们注射疫苗。这是一个办法，但如果按照这种方式做的话——即使像我们这样全世界最大的私人基金会，规模大约是五六百亿美元——一年时间，钱也就烧完了。
同时你要想每年有多少新生的孩子，我们怎么保证这个模式可持续？所以，我们的做法是要从系统上解决这个问题，要让企业有动力去研发更廉价、更优质的疫苗。我们要让政府有动力去购买这些疫苗，同时让卫生工作者有正确的激励机制为这些在最偏远地区的贫困人群注射这些疫苗。所有的这些都依赖一个系统，我们的作用就是在这个系统里起到催化剂的作用，让所有的相关的各个环节能够动起来，然后形成一个能够为穷人服务的市场。
我们的愿景是“人人都有机会过上健康而富有成效的生活”，这就回归到我们最基本的信念——“所有生命价值平等”。我们这儿讲的平等更多是公平的意思，并不是讲最后结果的平等，所有人过的都一样，收入一样，都上同样的学校；而是强调机会的均等，所有人不应该在一出生的时候就被剥夺了她健康成长和发展的机会，至少她要有一个基本的生活保障，让她未来能够有机会实现自己的潜能。
为了实现这个愿景，我们在全球有四大使命：第一个是确保未成年人健康成长，特别是五岁以下的孩子；第二是帮助全世界的贫穷人群，特别是女性和女童，提升她们改善生活的能力；第三是抗击传染性疾病，我们要抗击那些影响穷人的传染性疾病，为他们做适当的投资，研发新药，开发新的疫苗，同时确保这些创新的产品、药品能够第一时间抵达到最需要的人群手中。
最后，也是我们今天在做的事情的一个体现，那就是我们不光要做项目，还要通过各种各样的方式去做倡导，激励更多的人采取行动，然后一起来改变世界。因为不管我们要解决什么问题，这些全球性的问题都不是任何一个单一的组织能够凭一己之力去解决的。所以，我们需要的是全世界都行动起来。
在中国，我们延续了在全球的四大使命，但是中国又有它特别的地方。大家知道中国是一个大的发展中国家，依然有发展中国家面临的一些问题，比如说极端贫困，传染病，社会问题，教育公平问题等；但同时中国也是世界第二大经济体，研发上的投入是全世界研发投入最高的两个国家之一，仅次于美国。所以，在中国过去12年里我们的使命也经历了一些变化和扩展。最开始的时候我们是帮助中国应对国内挑战，现在依然如此，包括艾滋病、结核病、儿童营养，还包括最近的扶贫攻坚等。
随着中国实力的不断增长，我们的使命从之前的国内挑战也一直在扩展，扩展到包括后面两个，一是帮助中国发挥它的创新潜能。举个例子，我们在两年前宣布成立了一个全球健康药物研发中心，落户在北京，合作伙伴是清华大学和北京市政府。当时我们也是在全球选址，我们如果要做一个面向穷人病的新药研发中心，我们到底把这个研究院放在哪儿，盖茨当时就说要放在中国，为什么？
因为中国的人才非常多，中国有一流的大学，中国作为发展中国家所面临的疾病也是有代表性的。所以，中国是一个非常独特的组合，既有发达国家水平的研发，又有发展中国家面临的一些典型疾病问题，放在这儿是自然的选择。所以，这个机构就成立了，到现在为止它一直在专注于针对结核病、疟疾等被忽略的传染性疾病做一些新药研发和化学合成物的发现。
最后，我们现在很多精力同时放在怎么支持中国成为全球健康和发展的非常好的合作伙伴。大家可能在新闻里都有看到，中国最近几年在对外发展合作的投入是非常大的，我们的重点是，看中国在对外发展合作过程中，是不是能够探索新模式，在和民生、可持续发展密切相关的一些领域，比如疾病防控，基层卫生保健，农业发展等领域开展更加深入的合作。
举个例子，我们现在和中国和坦桑尼亚政府的合作伙伴有一个三方合作，做什么？帮助坦桑尼亚消除疟疾。大家知道，60年前中国每年的疟疾新发病例是3000万，到前年的时候，中国的本地新发疟疾案例大家知道是多少吗？是零！
所以，这么多年取得的成绩背后的经验和专长是非常值得总结和分享的。我们现在在做的工作是怎么把中国的这些经验分享给像坦桑尼亚这样的疟疾高发的国家及地区。我们的中国合作伙伴前期在坦桑尼亚做的试点初步显示中国的疟疾防控的经验和基本方法是非常有效的，在试点村落已经成功地把疟疾的发病率降低了80%，而对照村落相比的发病率是50%。
我们现在也在寻求把中国的模式在坦桑尼亚进一步扩大，然后再从坦桑尼亚扩展到其他的非洲疟疾高发的国家。这是我们做的一个项目，我们通过这些具体的试点来探索中国如何为全球健康和发展做更大的贡献。
回到我们的初衷，我们做这一切，工作可能很复杂，因为都是一些复杂的全球性的问题，需要系统性思路去解决，但是我们的初衷很简单，就是我们相信“所有生命价值平等”。
我们希望有更多的人能够成为乐天行动派，因为我们相信，这个世界的乐天行动派越多，我们的行动就会更积极有效，这个世界能发生的改变就越大。
最后，我想引用比尔·盖茨先生的一句话来结束今天的演讲，他说敢于冒险的人需要支持者，好的想法需要布道者，被遗忘的群体需要倡导者。这也是我们基金会一直以来致力于扮演的角色，也希望尽我们自己的力量能够支持更多的人实现他们改变世界的梦想，也为了让我们的世界能够减少疾病痛苦，让更多的孩子不仅能够活过5岁，而且能够健康成长、发挥潜能。谢谢！
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