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手术日 | 距离肛缘3厘米的肿瘤,术后标本如此『精美』

大肠外科|彭俊杰 海上柳叶刀 2022-04-18

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手术日

手术室里的惊心动魄



与同道们共勉。




今天这台手术,患者31岁,是一例病理明确的浅表腺癌,肿瘤位置距肛3cm。


为了完整切除消化道管壁来源的,特别是固有肌层深层的病变,须将肿瘤连同消化道管壁全层一并切除。这台手术,我们的方案是经肛全层切除。


手术本身无难度,手术过程也乏善可陈。


但是,手术后的标本必须严格定板,以帮助病理科医生判断环切缘及基底切缘以及具体的粘膜下浸润深度。


so请各位方家指正,下图定板水平如何?



须知,你的一个小小的动作,可能就拯救了患者的肛门甚至生命!


与同道们共勉。




链接——

对结直肠癌手术标本的正确评估和处理,可以评价手术质量,准确了解结直肠癌局部病变浸润和扩散范围,提高分期准确率。
从标本的剖开、取材、固定,常规病理学和免疫病理学检查,可以准确地进行病理学分型和分期,反映结直肠癌生物学特性和病人预后。






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