瑞舒伐他汀是临床上常见的调节血脂药物，其主要通过选择性、竞争性抑制胆固醇合成过程中的限速酶（羟甲基戊二酰辅酶A还原酶），从而抑制胆固醇在肝脏的合成，显著降低血液中总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白B水平，也可降低甘油三酯水平，轻度升高高密度脂蛋白胆固醇水平，在临床上主要用于治疗高胆固醇血症。
事物都有两面性，好的一面，大家都知道，低密度脂蛋白胆固醇是动脉粥样硬化发生和发展的危险因素，是形成动脉粥样硬化斑块的脂质核心和导致动脉粥样硬化慢性炎症的罪魁祸首，每天服用5-10mg瑞舒伐他汀，可使低密度脂蛋白胆固醇降低25-50%，低密度脂蛋白胆固醇每降低1mmol/L，心脑血管事件的风险降低20%，死亡率降低10%，因此，坚持长期服用瑞舒伐他汀可以有助于低密度脂蛋白胆固醇长期达标，预防动脉粥样硬化斑块的形成和发展，从而降低心肌梗死和脑卒中等心脑血管事件的风险。除调脂作用外，瑞舒伐他汀还可稳定、缩小甚至消退已形成的动脉粥样硬化斑块，防止斑块破裂形成血栓，长期服用可显著降低心脑血管事件的发生率和死亡率。
不好的一面，瑞舒伐他汀既可以治疗高胆固醇血症，又是一种预防用药，需要长期服用，甚至终身服用，在用药过程中难免会出现副作用，例如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、消化不良等胃肠道反应，头痛、失眠、抑郁等神经系统副作用，肌痛、肌炎、横纹肌溶解等肌肉副作用，如果连续检测肌酸激酶呈进行性升高时，减少瑞舒伐他汀剂量或停药，肝功能异常，主要表现为转氨酶升高，如果升高达正常值上限3倍以及合并总胆红素升高，应减量停药，如果转氨酶升高在正常值上限3倍以内，可在原剂量或减量的基础上进行观察，部分患者经此处理后转氨酶可恢复正常，还有新发糖尿病和认知功能障碍，瑞舒伐他汀对心血管疾病的获益远大于新增糖尿病危险，认知功能障碍多为一过性，发生率不高。
总之，瑞舒伐他汀是临床上常用的调节血脂药，是预防动脉粥样硬化的基石，长期服用可显著降低密度脂蛋白胆固醇，稳定、缩小并逆转已经形成的动脉粥样硬化斑块，降低心脑血管事件和外周血管疾病的风险，但是长期服用可引起胃肠道和精神神经系统等不良反应，并可增加肌肉不良反应、肝功能异常、新发糖尿病和认知功能障碍的风险，有利也有弊。
注：本文部分文字与图片资源来自于网络，转载此文是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请立即通知我们，情况属实，我们会第一时间予以删除，并同时向您表示歉意
猜你喜欢：