复方丹参片能治疗糖尿病吗？

复方丹参片是临床上常用的中成药，主要成分为丹参、三七粉和冰片，具有活血化瘀，理气止痛的功效，在临床上主要用于气滞血瘀所致的胸痹，症见胸闷、心前区刺痛，冠心病心绞痛见上述证候者，传统医学认为，丹参和三七配伍后具有协同作用，冰片为佐使药，芳香走窜，可以使丹参和三七更好地发挥作用。

现代药理学分析发现，复方丹参片中丹参的主要药效成分为丹参酮，具有扩张冠状动脉、增加冠脉血流量、保护缺血心肌细胞、改善心肌能量代谢、降低心肌耗氧量、抗氧化、抑制血小板聚集等作用，三七的主要药效成分为三七总皂苷，具有抑制脂质沉积、调节血脂、抗血小板聚集、抑制动脉粥样斑块形成、抗炎、抗凝血等作用，冰片具有扩张冠状动脉和镇痛作用，复方丹参片在临床上主要用于冠心痛心绞痛标准化治疗基础上的长期联合治疗，但其溶出释放缓慢，起效速度慢，不能用于冠心病心绞痛的急救。

对于冠心病心绞痛，复方丹参片不能单独使用，也不能替代降压药、降脂药、抗血小板药、抗缺血药等主要治疗药物，对于不耐受硝酸异山梨酯等硝酸酯类药物、出现阿司匹林或氯吡格雷抵抗的心绞痛患者，可以尝试联合复方丹参片进行治疗，推荐剂量为3片/次，3次/天，如果服药后出现胃部不适，建议饭后30分钟服用，一般4周为1个疗程，根据病情延长服用时间。需要强调的是，复方丹参片治疗冠心病心绞痛缺乏人体循证证据的支持，不推荐作为常规用药。

复方丹参滴片的主要有效成分为丹参酮和三七总皂苷，虽然它们没有降糖作用，但是具有抗血小板聚集、调节血脂、降低血压等作用，有助于延缓动脉粥样硬化的发生和发展，降低尿蛋白，改善微循环，防治糖尿病大血管病变和微血管病变，但复方丹参片是否具有相同的作用，目前还是未知，需要开展进一步的人体临床试验来探索其安全性和有效性。

总之，复方丹参片是临床上常用的活血化瘀类中成药，主要药效成分为丹参酮、三七总皂苷和冰片，在临床上主要用于冠心痛心绞痛标准化治疗基础上的长期联合治疗，但疗效不确切，缺乏人体临床试验数据的支持。对于糖尿病患者，丹参酮和三七总皂苷有助于防治糖尿病大血管病变和微血管病变，但是复方丹参片是否有同样获益，目前还不能确定，需要开展进一步的人体临床试验来验证。

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