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你吃的这款药,毒副作用尚不明确

一棵青木 远方青木 2019-08-01
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如果你打开一盒西药,拿出里面的使用说明书,里面会密密麻麻写上一大堆的不良反应、禁忌和注意事项,这个人群不能吃,那个人群不能用,简直吓死人了。

看完之后你的第一反应就是,这玩意毒性好大啊,要不是为了治病,我才不吃这东西呢。

然后你打开一盒中成药,你会看到中国特色的使用说明书,那就是所有毒副反应,一律是尚不明确。

药理作用:尚不明确

不良反应:尚不明确

副作用:尚不明确


毒副反应尚不明确是不是就代表它没有副作用呢,当然不是,是药三分毒,这句话可是中药鼻祖李时珍自己说的,毒副作用尚不明确只是因为还不知道而已,如果吃出大问题了,那么再撤销也不迟。

这些中成药有没有疗效呢,是有疗效的,但是现代医药极度发达,仅仅有疗效是不够的,你还要详细的测试出这款药的毒副作用,让医生能够衡量疗效收益和副作用成本之间的比例,他才能对症下药。你现在弄出一个毒副作用尚不明确,你让医生怎么开药?

我举个例子,砒霜有没有毒,是个人都知道这玩意是剧毒,古人称之为鹤顶红,畏之如蛇蝎。但是现代医学却发现,如果将砒霜(三氧化二坤单质)联合全反式维甲酸(ATRA)药物进行使用时,可以让一种病死率极高的急性早幼粒细胞白血病的五年生存率达到90%。

所以,西医将中医里的剧毒砒霜列入了治病药物,以高纯度三氧化二坤做了人体试验,用量多少,和什么药物联用,不能和什么药物联用,有什么毒副作用测试的清清楚楚。从而让从古至今毒死无数人的鹤顶红成了治病神药。

如果你得了几乎必死无疑的急性早幼粒细胞白血病,这个时候医生告诉你,鹤顶红和ATRA可以让你有90%的概率活下去,我相信你也会毫不犹豫的吃下去的,虽然有毒,但是收益超越了成本。

很多人说,中药治本,西药治标,中药无毒,西药有毒。我不知道这些言论是怎么产生的,在我看来,世界上只有医药,没有中医和西医之分,他们的目的都是给人类治病的。

很多西药都是从中药提纯而来,而很多中成药现在也添加了很多西药分子,两者早就分不开彼此。


阿司匹林和柳树皮


西医,实际上是脱胎于中医的,古代的欧洲大陆是没有能力合成现代化学医药的,吃的也都是天然草药,中医喜欢拿人血或者人肉做药引子,西医也喜欢给人放血治病。

但是后来,西医慢慢的进化了,在中草药的基础上进化了。

我举个例子,《本草纲目》中有一款中药,叫柳树皮,名如其药,就是柳树的皮,医书记载,柳树皮具有清热解毒消炎镇痛的作用,但是有轻微毒性,一般被用于感冒发热,头痛,风湿性关节炎等。

这个疗效是真的还是假的呢,我可以明确的告诉你,是真的,这个柳树皮功效非常神奇,不仅是中医在用,柳树皮的疗效响彻全球,古欧洲的医生,蒙古的赤脚医生,埃及的女巫,都在使用柳树皮给病人治病。

后来,欧洲的医生开始琢磨,柳树皮里面到底是什么东西在发挥这股神奇的作用,研究思路差不多和屠呦呦琢磨青蒿叶中到底是什么物质在杀死疟原虫是一样的。

然后,欧洲有一个医生,从柳树皮里面提取出了水杨苷,他发现这个东西具有和柳树皮一模一样的疗效,而柳树皮里面的其他物质就可以扔掉不吃了。

但是水杨苷依然具有弱毒性,柳树皮有的疗效他有,柳树皮有的缺点他一个都没少,这个发现仅仅只是能发表一个论文而已,毫无任何医学实际价值。

但是,后来又有一个医生,在前者的脚步上又进了一步,他将水杨苷进行了分解,发现了水杨酸,完美保留了疗效,但是削弱了毒性,毒副作用依然很大,但是比以前好很多。同时,西方化学家实现了水杨酸的化学合成,大幅度降低了成本。

从这一天开始,欧洲的西医开始使用水杨酸替代柳树皮进行治疗,水杨酸立足于中医但是脱胎于中医。

你以为这就结束了么?没有,后来又有一个化学家,他用水杨酸与醋酐合成了乙酰水杨酸,大幅度的削弱了毒性,同时疗效依然完美保留,于是一款经典的西药横空出世。

很多人不知道乙酰水杨酸,换成中文名你就知道了,他叫阿司匹林,最经典的几款西药之一,解热镇痛,主治感冒头痛和风湿性关节炎等。

阿司匹林是西药经典,西医皇冠上的明珠,它提纯于一片小小的柳树皮。中医在几千年前就发现了柳树皮的疗效,但是几千年之后,柳树皮还是柳树皮,只能硬扛着毒性吃下去。

阿司匹林和柳树皮的疗效是差不多的,但是前者的毒副作用要小很多,你喜欢吃哪个?

哦对了,阿司匹林的各种副作用已经被测试的一清二楚,谁能用谁不能用,用量多少合适,医生是明明白白的。而柳树皮目前在药盒上的描述是:毒副作用尚不明确,普通医生只是知道有弱毒性,到底怎么个弱毒法,还真不清楚。

每一款草药,都能被分解为几百种单质,这里面只有一种单质是起作用的,其他的都是无用甚至是有毒的,但是我们吃这草药几千年了,还没有发现里面到底是哪一种单质在起作用,甚至还要组成药方,数千种单质吃下去。

中药配方里有古人智慧精华,但是也有很多糟粕,别认为中国古人是吃草药所以自豪,古代所有国家的人生了病都是吃草药的好么,你让古埃及人生了病吃一口青霉素给我看看?不吃草药他们吃什么?

所以,草药真不代表先进,他们只能代表历史,为什么说屠呦呦从青蒿叶中提取了青蒿素是中国医学的突破,因为这才是现代医学应该干的事情。

要我看,中国所有的古方都应该进行提纯,里面到底哪些东西有效哪些东西有毒要弄的明明白白,弄不清楚就不要吃,又不缺这些药。

不信你看,中国现在开卖的所有中成药,都是治小病的,头疼脑热腹泻止血这种,清一色都是那种喝开水都有三分概率治愈的小病。至于那种重病大病,如糖尿病、白血病、癌症等,有哪个中成药敢说自己能治。

为什么他们不治大病呢,因为大病生死立判,对药效和毒副作用的要求极为严格,啥都不明确的药给病人吃那是要出人命的,而小病就不一样了,头疼腹泻止血,有一点副作用也没大事。

当然,中成药还是负责任的,他们才是真正的中药,那些街头巷尾打着中医的幌子专治疑难杂症的神医们,他们根本就不算中医,应该归类于骗子。


海豹娃娃事件


中国的中草药,曾经在西方世界也是颇受欢迎的,因为世界上真正的好药并不多,而很多中医配方,的确是具备不错的疗效。以前西方国家对药物的审核并不严格,只要求证明确有疗效,且副作用不明显即可。

但是在1961年席卷全球的海豹娃娃事件后,西方国家骤然收紧了对所有药物的安全性审核,导致大量的中药被迫退出西方国家市场。

1960年,格兰泰药厂向美国药监局FDA提出一款新药的入市申请,这款新药叫沙利度胺(Thalidomide),它具备神奇的疗效,在孕妇晨起呕吐和恶心方面也有很好的抑制作用,西方的孕妈亲切的称之为“反应停”,这款新药的问世对于饱受孕期反应折磨的妈妈们来说简直是天大的好事。

欧洲、加拿大、日本、澳大利亚等大量国家纷纷批准并通过了这款新药,反应停风靡全球,成为了明星药物。

热销全球后,反应停开始打算进入美国市场,但是却被美国FDA的审查员弗朗西丝无情打回。

弗朗西丝认为,虽然反应停的动物实验的数据没有问题,但是临床人体试验数据并不严谨,要求制药公司提供更可靠的数据。

被驳回的制药公司气炸了,全球那么多人都吃了,好评如潮你没看到么,被誉为孕期妈妈的福星,全球所有国家都入市销售了,你居然好意思驳回,你是在故意刁难吧。

制药公司给弗朗西丝的上司施压,美国的妇女保护组织也指责弗朗西丝不应该阻止这款好药进入美国,但是弗朗西丝是个老顽固,没看到毒副作用的实验数据前,她就是坚决阻止这款药的上市。

制药公司只要捏着鼻子认倒霉,把自己做的欧洲的动物试验和临床试验数据送到了FDA,还在美国找了1200位医生,分发了250万片沙利度胺,给超过2万人服用,实验数据表明,反应停对孕妈和婴儿毫无影响。

但是弗朗西丝仍然驳回了入市申请,她认为制药公司的数据只能说明孕后期的妈妈使用反应停对胎儿无影响,无法说明对孕前期的胎儿没有毒副作用。

制药公司再次气炸了,你故意刁难我是把,孕前期的妈妈用药之后要10个月之后才能生出宝宝,我就要等10个月才能看到实验数据是吗?不知道我研发成本多大么?不知道每个月都是钱么?上次我找了2万个志愿者试药,你居然还让我找,你出钱啊。

弗朗西丝无动于衷,再度驳回了制药公司的申请,并顶住了上司的压力,坚决不允许上市,就在制药公司打算按弗朗西丝的要求重做人体试验后,意外出现了。

欧洲的医生们发现,原本十分罕见的海豹样肢体畸形在最近几年却频频出现,仅在欧洲、加拿大、澳大利亚区域就发现了8000多名海豹婴儿(几乎没有手臂和下肢),而这些畸形儿的妈妈都曾在怀孕期间服用过反应停。


这么多海豹婴儿的出现,直接证明了反应停对人类胎儿具有强烈的致畸形,格兰泰公司迅速回收了市场上所有的产品,但是世界上最终仍然有一万多名高度畸形的海豹娃娃诞生,痛苦一生。

通过对这一万个海豹娃娃的深入研究,医学家们发现,以孕妇末次月经为准,怀孕时第35到50天为反应停致畸作用的敏感期。其中:

在末次月经后第35到37天内服用反应停,会导致胎儿耳朵畸形和听力缺失

在末次月经后第39到41天内服用反应停,会导致胎儿上肢缺失

在末次月经后第43到44天内服用反应停,会导致胎儿双手呈海豹样3指畸形

在末次月经后第46到48天内服用反应停,会导致胎儿拇指畸形

除了可以导致畸胎,长期服用反应停可能还会引起外周周围神经炎

敏感窗口期仅仅只有15天,在这15天之内服用反应停有极高的概率胎儿被致畸,而在这15天之外使用反应停,致畸作用虽然也有,但是不明显,而前期的大规模临床试验阶为追求试验速度均选择孕晚期妈妈,所以导致未能发现明显的副作用。

FDA的弗朗西斯一战成名,从一个顽固不化爱刁难的更年期妇女形象一跃而成美国人的保护神,她至少让美国数千个家庭免于灾难。

在“反应停”事件后,欧美国家骤然收紧了对药物的安全性审查,导致不少药物被扫地出门,其中自然也包括了很多毒副作用“尚不明确”的中成药。

美国目前禁售含有汞、铅、朱砂、马兜铃酸、龙脑、黄连、蜈蚣、麻仁等成分中药,同时禁售以下常用中药:安宫牛黄丸、牛黄解毒丸、复方丹参片、猴枣散、保婴丹、黄连素片、人参再造丸、六神丸、大活络丸、小活络丹、利肝片、龙胆泄肝汤、安神补脑丸、附子理中丸、牛黄清心丸、定心丸、龟龄集、救心丹等等。

禁售原因是因为毒副作用已经被美国人自己拿肉体和生命试出来了毒副作用,我从公开资料里抽几个给大家看一看。

黄连被禁用的原因是因为发现黄连被孕妇服用会导致新生儿溶血症,儿童服用可引起急性溶血、严重黄疸等副作用。

藿香正气水被禁用的原因是因为发现主要成分藿香是一种致癌物,可诱发肝癌,主要成分厚朴有肾毒性,可能引发肾衰竭;主要成分生半夏也有肾毒性,而且有非常明显的生殖毒性。

牛黄解毒丸被禁用的原因是因为发现主要成分雄黄(硫化砷)会导致慢性重金属砷中毒;主要成分大黄,有肾毒性、肝毒性。

保婴丹被禁用的原因就更奇葩了,保婴丹能让婴儿镇静的神奇功效,居然是因为保婴丹具备神经毒性而带来的。

结合目前现代医学对中草药的研究发现,中医配方的疗效是有的,但是肾毒性和肝毒性是很常见的副作用,吃中药导致肾衰竭、尿毒症的病例极多,以至于国外医学界专门有个病名叫“中草药肾病”,而另一个副作用就是中草药中含有的各种重金属如雄黄(硫化砷)、朱砂(硫化汞)等,砷和汞都具有一定的疗效,但是这些重金属会在人体内积蓄,完全无法排除,积累到一定程度就会导致慢性重金属中毒死亡,这种副作用一时半会是看不出来的,长期服用才能看出明显异常,所以不要随便喝雄黄酒。

而实际上,这些毒副作用都是可以避免的,只要我们把中医配方中的有效物质给提纯出来,把毒副作用的物质给抛弃出去或者用其他物质替换,完全可以做到大幅度降低毒副作用并保留原药效。


龙胆泻肝丸事件


在2003年,也就是十六年前,龙胆泻肝丸事件轰动全国,这款药造成了全国成千上万的尿毒症患者,这些患者生不如死,倾家荡产!

龙胆泻肝丸是一味传统的中药,成药非常有名,而且是常用中成药,它的疗效是清肝胆,利湿热,用于肝胆湿热,头晕目赤,耳鸣耳聋,胁痛口苦,尿赤,湿热带下。它其中的一味药材叫关木通,人们吃了那么多年也没吃出啥问题,感觉效果挺好的。

1993年的比利时,当地一些妇女因为服用含有中药“广防己”的减肥丸导致严重肾病,经政府调查,发现大约10000名服用该药的妇女中至少有110人罹患了晚期肾衰竭,其中66人进行了肾移植,还有部分病人发现了尿道癌症。

1999年的英国媒体也报道了2名妇女因为服用含有中药“关木通”的草药茶治疗湿疹导致晚期肾衰竭的事件。

这二起事件在国际上引发轩然大波,在医学家孜孜不倦的研究下,终于发现“广防己”和“关木通”这两款中药均含有一种成分叫“马兜铃酸”,而马兜铃酸在动物实验和人体试验中均被证实有强烈的肾毒性,国际医学界将这种肾病称之为马兜铃酸肾病,甚至称之为中草药肾病。

而龙肝泻胆丸的主要成分就是关木通,导致的肾衰竭案例时有发生,但是几十年来始终未引起重视。

2003年2月,新华社记者朱玉《龙胆泻肝丸是清火良药还是“致病”根源?》等系列报道,顿时震惊了国家药监局和众多的“龙胆丸”受害者!全国有大量的人发现自己缠绵多年的肾病居然是因为服用龙胆泻肝丸导致。

2003年4月1日,国家药监局决定取消关木通的药用资格,责令龙胆泻肝丸等“关木通制剂”必须凭医师处方购买,并立刻以木通科木通替换关木通,2005年版《中国药典》已不再收载关木通、广防己、青木香三个品种的中药(均含马兜铃酸)。

吃了这么多年的龙肝泻胆丸,到底有什么毒副作用不知道,到底是哪种成分的物质在引发副作用也不知道,非要西方医学家给我们揪出来禁用才可以,我国的医学家哪去了?如果早点研究出来并用木通替换关木通,还会有这么多肾衰竭的悲剧么。

肺结核(肺痨)的历史有几千年,全世界都有这个病,这在古代是无解的,只有现代医学能根治,你以为是传统中医不给你治么,并不是的。

在鲁迅的作品《药》里,明确记载了肺痨的一种治疗办法,那就是吃人血馒头,以人血为引,痨病立消。

当然,人血馒头没有治好肺痨,最终消灭肺结核的,是链霉素。

传统的不一定是对的,我们要吸取优点、摒弃缺点。《本草纲目》里明确记载一味中药“粪清”(久置的人大便)可以“疗瘟病垂死者皆瘥”,这东西绝对可以通过动物安全性试验,直接用狗做试验就可以了,人吃应该也没事。但是,你愿意吃这个来治病么?我不否认他有疗效,这世界上有疗效的药多了,我能换一个疗效一样,副作用更小的药么?


中成药厂轻研发重营销


中药作为一种文化象征和一个巨大的产业,享有种种政策上的特权。明确规定传统中成药可以用尚不明确来标注不良反应、药物相互作用、临床试验、药理毒理、药代动力学等五个方面。

这么做的目的,是为了给制药厂节约大量的成本,并扶持国产制药厂,试图培育出中国自己的制药大厂。

但是很可惜,这么多年扶持下来,事与愿违,由于中成药门槛特别低,大家都疗效差不多,也研发不出个啥区别性的东西出来,医院卖谁的药,完全就看谁给的营销费用(回扣)多。

所以我们发现一个奇怪的现象,你去医院看病,西医的医生特别喜欢给你开中成药,尤其喜欢开一盒中成药和一盒西药给你,确保疗效还有钱赚。

千医一方,疯狂的开中成药才是目前医药行业的真实情况,促使他们这么喜欢开中成药的唯一原因,就是中成药的利润高。

这就导致中成药的制药厂更加的重营销轻研发,只顾挣钱毫无科研精神,因为做研发不赚钱啊,研发有啥用,还不是比谁的营销费用多?制药厂会花大钱研发自己家的药到底哪个成分有毒哪个成分有效么?这么做能赚钱么?

这样扶持出来的制药厂,从根子里就不尊重研发,也没多大可能成为擎天大树。

如果有一天你去非洲,腹泻了,当地的土著热情的给你端上一锅汤,里面有各种稀奇古怪的草、骨头和肉,对你说,我们祖祖辈辈都是用这个治腹泻的,喝了吧,喝了肚子就不疼了。

同时,旁边有个药店,里面卖泻立停。

请问,你吃哪个更放心?

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