疫情期间，更要关注孩子的心理健康
The following article is from 晓雨夕阳 Author 晓雨夕阳
写在前面：促使我写这篇文字，是最近这边社区刚发生的一个悲剧。一直想写一点自己关于这方面的思考和感受，但因为不是专业人士，认知和经历都很有限，所以一直不敢动笔。现在熬夜写出来，希望能对大家有一点点帮助。惟愿家家平安。
图源：LA Times
选择线上上学，作为一名家长，最让我担忧的，其实不是孩子们的学业，而是他们的心理健康和社交需求及成长。
人是社会群体动物。戴口罩上学虽然影响一定的信息交流和便利，但是毕竟在校。学校的群体环境，对孩子的成长，至关重要。很多体育及课外活动也纷纷被取消或改为线上，孩子们很少或几乎没有别的场所或机会进行团体活动和交往了。
当年生下老大之后，因为对现在社会的教育的担忧和不满，我甚至一度考虑过在家上学（home schooling）。曾经看过很多这方面的书籍和不同理论，也考察并接触过一些不同背景的在家上学的家庭。发现他们一般都是基于宗教信仰，或者有着比较强烈的特别理念。由强大的家庭关系支撑，父母一致认同在家理念，并且都非常自律勤奋，由此才能担当起自己家庭教育孩子的重担。但是即便如此，他们一般都会尽量多地同时采用社区资源或者各种团体的资源，比如社区图书馆，各类兴趣爱好职业或体育运动等俱乐部，还有附近的私校、公校还有专科院校、大学等等。他们也都非常注意与其他在家上学家长或者在校学生家长的联络，也会主动寻求网上各类机构的帮助，不仅仅限于教材教程的选择。
选择线上上学，某种角度来说，会很接近在家上学。无论是学业还是孩子的社交生活及成长，学校和老师成了辅助，家长的监督和支持变得更为重要。家长的担子更重了，我们得参考在家上学的家长的经验，多向外寻求帮助。
有句话叫，It takes a whole village to raise a child，养大一个孩子，需要一整个村庄（的努力）。孩子的家庭重要，但是家庭所在的邻里、社区、乃至社会，也同样重要。
疫情之下，给成年人的工作生活带来了巨大改变和影响，对孩子们，更是如此。如果说孩子比成年人往往适应能力和学习能力更强，更容易改变，那么，他们遇到的挑战，也是巨大的，甚至更大。因为我们成年人各方面已经成熟，掌控自我的能力，包括应对、忍耐、处理负面情绪等等，都应当比孩子要强。孩子各方面，包括心理和社交能力，都还在学习成长中，还需要很多的呵护、支持和引导。
对于选择了线上上学或者无奈只能线上上学（学区没给其他选择）的家长，我们将要面临很多问题。这些问题，在过去的几个月中，大家也都已经遇到了。而这个现状，很有可能还要持续更长时间。
被动社交的失去
在家上学的孩子们无法轻松复制在上学期间发生的被动社交。比如，有些同学，可以在课堂上或者学校偶尔与其聊天，但是关系还没亲近到在校外去联络或接触。再比如，走在拥挤的走廊里，孩子可以听到其他同学的对话，或者仅仅在同学中间或周围走动，这种身在其中的真实感受，也很重要。还有，因为教室里或身边发生的一些可笑的事情，大家的哄堂大笑。等等。
所有这些被动社交，对于性格内向、不那么合群、或者没有特别亲密朋友的孩子来说，尤其重要。本来就有好朋友或者比较外向大方的孩子，在居家情况下，还可能去跟同学或朋友网上聊聊天、视频一下。而本来就比较内向孤僻、不好言辞的孩子，就很可能孤独地面对日常，除了家人父母之外，没有与同龄人的接触。在学习乃至很多交流都变成线上时，没有前期已经建立的亲切感和牢固朋友关系，孩子将很难在虚拟环境下建立直接可依赖的新关系。
而大多数孩子，甚至在家自觉主动地学习，都很困难。如果本来还没有一个良好自律的学习习惯，如今没有了学校作息制度和老师的实时管理指导，保持学业的进步都会相当困难。关于这个，相信每个家长都有一本说不完的苦经。毕竟，自觉自律的人，在成人中也并不多，更何况是孩子。
抑郁症不等于悲伤
抑郁症（又称重度抑郁症）或 MDD，与一般的“悲伤“或者”伤心“的强度和持续时间都有不同，其症状也不仅限于悲伤情绪。我们作为家长，要认真花点时间，学习相关知识，至少要有一些这方面的简单常识。美国的一般学校、学区、社区都提供很多这方面的信息，包括学校的心理咨询师，各种讲座，热线，还有医疗系统的这类服务，等等。
青少年抑郁症的特点
成年人的抑郁症通常比较稳定，而青少年的抑郁症可能更具“反应性”，会有变化，比如有些快乐的时刻可以暂时使他们摆脱负面情绪。不过，这些时刻不会持续，如果是抑郁症患者，很快就会重又情绪低落。
保持警觉
如果以下多种症状同时发生，并持续一段时间，家长就应该警惕了。
1. 不再喜欢曾经喜欢的东西或事情。
2. 体重或饮食的明显变化，无论是向上还是向下。
3. 晚上睡得太少或白天睡得太多。
4. 不再想和家人或朋友在一起。
5. 缺乏精力或感觉无法完成简单的任务。
6. 自卑，觉得自己毫无价值。比如说一些这样的话，“这世界没我更好”，“我什么都做不好”。
7. 无法集中精力或做出选择。成绩下降。
8. 不在乎将来会发生什么。
9. 毫无来由的肢体疼痛或头痛。
10. 经常想到死亡或自杀。
一旦发现问题，怎么办？
Let's talk，这是美国家庭及社会最常听到的一句建议。倾听，并跟孩子谈话：帮助他们分析问题，协助他们减压、放松。帮助孩子学会认识自己和现实，学会接受，适当适时降低标准和期望。不要在孩子已经焦虑和感到压力的时候，再添上一根稻草。鼓励他们运动。运动能够分泌多巴胺，是生化层面有据可循的应对方法。
疫情期间，不能去健身房之类，可以到户外散步，骑车，在自家门口或者社区、学校露天球场打球，也可以在家里做瑜伽、原地肢体的训练等等。夏天天气热，在空调房里久坐，非常不利身心健康，运动更要出点汗为好，早晚趁天气不太热，晒晒太阳，也有助情绪的调节。
寻求专业帮助。可以去联系学校，看儿科医生，打心理热线。现在，一般孩子进入青春期后，12岁之后，健康年检会包括心理健康测试，一般儿科医生诊所那里都有。如果简单测试不放心或者发现问题，可以跟踪去做更详尽专业的心理测试。如果孩子真的有焦虑抑郁等症状，需要积极求医。不严重的情况，可以去看咨询师，采用认知行为治疗法 cognitive behavioral therapy。孩子的可塑性在青少年阶段是很强的，很多心理、精神的不健康症状，可以通过认知和行为的训练治疗来改变。如果情况严重，那就遵医嘱，也不必排斥药物治疗。近些年，抗抑郁的药物有了很大改进，副作用越来越小。其实，美国社会，有很多成年人，是靠着长期的药物治疗来保持心理精神健康的。一方面，我们要对孩子负责，要多方求证、就医，不要盲目地相信某个医生或某个方案，要相信我们家长对孩子的直觉。另一方面，我们也不应当对抑郁症有排斥或羞愧的心理，要和孩子一道学会接受，并积极应对治疗，不要对药物盲目排斥。抑郁症是有生理机制的，很可能是生化层面的不足、过多或紊乱造成。避免悲剧疫情期间，其实我们有了更多的时间和孩子们在一起。除了饭桌上和居家日常的交流，我们需要尽量打开话题，和孩子多讨论一下眼下的种种难题，包括返校与否，要和孩子本人商议。
一旦选择线上上学，要和孩子一起做好时间安排，包括为孩子提供室内室外的活动环境，鼓励他们和朋友多视频交流。有条件和与孩子兴趣有交集的家长，可以跟孩子一起打球，运动，做一些共同喜爱的事。和其他家长联络，尽量给孩子们多创造户外或者保持社交安全距离的见面活动或聚会。
观察到孩子有心理问题时，就更要密切注意孩子的言行，避免让孩子独处。有枪的家庭，一定要严格管理好自家枪械子弹。及时寻求专业帮助，社区帮助。
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