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冠状病毒小蓝书



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新冠状病毒自首

额, 抓我一个没有用,其实我有很大一个家族,2003年拜访你们的SARS就是我堂兄弟!哼哼!而且除了我们家,其他几个家族,什么流感病毒啊、腺病毒啊、呼吸道合胞病毒啊、柯萨奇病毒啊、ECHO病毒啊、疱疹病毒等,也都是对于人类呼吸道这样富饶美丽的地方垂涎已久,虎视眈眈的!和以前匈奴、鞑靼什么的垂涎汉朝中原是一样一样的!好了,我说,我说:我的大名叫“新型冠状病毒2019-nCov”,其实这是你们人类给我起的名字,我家里人就叫我“冠宝”。在我家族里,我其实武功很一般,没有上次2003年让你们大吃苦头的SARS“萨堂哥”厉害。他上次横行你们中国好几个月,而且前几个月畅通无阻、战绩辉煌,回家吹牛,那个得意洋洋啊!把天都吹破了!让兄弟们都好生羡慕!所以兄弟们一直都在寻找时机再创“萨哥”当年的辉煌!我这么多年一边苦练基本功, 比如变异啊、增加自己的耐药性啊,一边研究人类的活动规律,比如冬春季节人类对于我的抵抗力比较低而正好又使我自己功力最强的时候、别人人类的老年人抵抗力会比年轻人抵抗力低啊……


寻寻觅觅这么多年,果不其然,去年年底,让我发现了一个进攻的好机会,即使我意识到自己还没有练成“萨哥”那样高强的武功,我也不愿意放弃这样一个扬名立万的好时机!平时我本来就寄住在野生动物身上全世界各地到处逛,去年12月我发现武汉华南海鲜市场不仅买卖海鲜,而且还买卖野生动物,最重要的是他们没有什么防御我的措施!真是大喜过望!我通过空气被大大咧咧的武汉人吸入他们的呼吸道,再悄悄地潜伏在这些人身体里,希望通过他们毫无戒备地上下班、逛街、购物、聚会、旅行去占领他们所到的每一处,感染他们遇到的每一个人类!嘿嘿!而且我选的时机非常好:春节啊!中国人,也是地球人最集中旅行的时间段,这是“萨哥”教我的经验-----利用史上少见的、一年一度的、大规模人口流动机会,迅速占领中国和全世界,打人类一个措手不及!争取占领地球!


不过因为我的功力没有“萨哥”强,所以目前只有一些抵抗力低、而且本身有慢性病的老年人才被我搞死了,唉!听到中国各地传来的战报,说是搞死了二十几老家伙!这样下去,我怎么能比得过当年的“萨哥”呢?所以,我奉劝你们人类:对“冠宝”善良些!比如说:不要戴口罩,不要洗手,不要注意休息多喝水不节食什么的来提高什么免疫力,要利用春节走亲访友的机会帮助我建功立业!要是你们出现了咳嗽、嗓子痛、发热、肌肉酸痛、胸闷心慌、上部来气,或者精神差、不想吃东西、恶心呕吐、拉肚子等情况,我就太开心了,说明我可能和您已经交上朋友!这个时候千万不要去医院搞什么“早发现、早诊断、早隔离、早预防”,那样我们可能就没有机会一起愉快地玩耍了!这时候你们要带着你们的症状,趁机去人多的地方,趁机多和其他人接触,这样你们就真正帮了我“冠宝”了!尤其是千万不要去………这几个医院!重申已遍:我不喜欢他们这几个医院!


还有就是接触过这样病人的人,可能你们就已经成为了“冠宝”最好的朋友---“潜伏期”朋友,你们也千万不要把自己隔离起来,反正你们又没有症状,别人也不会防着你们,你们可以带着“冠宝”我去每一个我朝思暮想的地方,见我梦寐以求的任何人!“冠宝”我是个知恩必报的病毒,一旦我发达了,我是不会忘记你们的功劳的!


我很讨厌你们人类戴口罩,尤其是N95口罩和医用口罩,希望你们就是戴,也不要认真地戴,装模作样地挂到脸上就好了吗?这样我和你们才有亲热的机会吗!听说几百万老年人不肯戴口罩,我非常欣赏,我保证一定会去认真寻找不戴口罩的人类的!我也很讨厌你们洗手,特别是那么认真地按程序洗手,非要把我杀死,你们才甘心吗?


你们搞的那个“封城”把我烦死了,简直要置我于死地!我这一次出山,肯定不能建立起像“萨哥”那样的丰功伟业了!不过,如果你们肯帮我,我还是可以建奇功的。比如:不要呆在家里自我隔离,过年了吗!到处走走,增加见识;走亲访友,增加感情;不要戴口罩、洗手,亲近大自然;出现症状,不要自我隔离也不要去那几个我最讨厌的医院去就医;帮我散布谣言,增加人类的恐慌,因为恐慌可以降低免疫力,我就有更多的机会了;要不然就帮我麻痹大家,大家都不以为然,不防备我,我就可以出其不意,反败为胜!还有就是即使出现症状恐慌,也不要打你们人类政府的这个电话咨询;即使孤独恐慌,也不要找蓝天武汉心理的那些个咨询师咨询。我烦他们!!!


总而言之,我也意识到自己这次出山,基本上不能像“萨哥”那次那样威风,但是我也要告诉你们人类,如果人类还吃野生动物,还自以为是、以为就自己是地球上的主人,而且不注意预防,我家族和其他家族都随时准备卷土重来!






正确洗手



(视频来自网络)



口罩注意事项





(视频来自网络,侵删)


有效预防措施



在特殊时期,难免还会有不少朋友内心紧张,“我好像生病了,会不会是疑似新型冠状病毒肺炎?”


实际上,感染新型冠状病毒和普通感冒、流感的临床是有明显区别的。


新型冠状病毒感染的肺炎


病原体为新型冠状病毒(2019-nCoV),从临床表现来看,新型冠状病毒肺炎最主要是表现是发热,可合并干咳、乏力、呼吸不畅等症状,流涕、咳痰等其他症状少见。


另外,感染新型冠状病毒后约半数患者多在3~5天后出现胸闷、呼吸困难


严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出现凝血功能障碍。


普通感冒


由病毒、细菌、支原体、衣原体等多种病原体引起,出现打喷嚏、鼻塞、流涕,症状较轻,一般没有发热及全身症状,或仅有低热、头痛。


流感➤


病原体为流感病毒。症状为高热、咳嗽、咽痛,同时伴有头痛、全身酸痛全身症状较重而呼吸症状较轻流感也可引起肺炎,但是并不常见。




怎样会被列为疑似?如何确诊?如今是感冒、流感的高发期,务必谨慎判断自己的状况。对于呼吸道传染病的疫情,疑似的标准通常是:符合典型症状;②近期有接触史

因此,除了出现前面所说的典型症状外,还必须注意:是否有去过武汉或者家里有人从武汉来的在这个前提下,如果出现发烧、乏力、干咳甚至呼吸困难,必须高度警惕并带上口罩尽快到医院发热门诊就诊,必要时做核酸检测。
参考其他冠状病毒所致疾病潜伏期、此次新型冠状病毒病例相关信息和当前防控实际,新型冠状病毒感染的潜伏期在5~12天我国内地将密切接触者医学观察期定为14天。
疑似病例的判断和确诊标准



根据国家卫健委公布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》中对“疑似病例”的判定:


发病前2周内有武汉市旅行史或居住史;或发病前14天内曾接触过来自武汉的发热伴有呼吸道症状的患者,或有聚集性发病;
患者发热的同时具有肺炎影像学特征;发病早期白细胞总数正常或降低,或淋巴细胞计数减少,可判断为疑似病例。
《方案》中对“诊断标准”的描述是:在符合疑似病例标准的基础上,痰液、咽拭子、下呼吸道分泌物等标本行实时荧光RT-PCR检测2019-nCoV核酸阳性,就可确诊。




武汉市就医点

武汉市卫健委发布了61家发热门诊医疗机构和9家定点救治医疗机构名单,为新型冠状病毒感染的疑似病例和确诊病例收治医院。名单如下:





心理预防及志愿者服务


事件发展到今天,大家都要接受我们正面对着一项危机,因此很自然地会感到焦虑,甚至恐慌。


除了遵循医学的指引来进行预防及自我保护之外,我们必须了解的是,这个危机事件影响我们的不单只是身体或是病的问题,而且还带来心理的压力与情绪问题,因为这项危机有太多的不确定性以及广泛围的影响性。


所以预防疫情的感染,除了一般的预防措施之外,也要靠「心理调节」的 处理。如何进行心理调节?


第一,照顾好自己


1. 尽可能维持正常的生活作息,要有适当的休息,尽量保持生活的稳定性。

记住,危机事件的发生会令人手忙脚乱,自乱阵脚,因此让生活作息维持规律,是处理危机的必要条件。


2. 给自己列一个令自己感到愉悦的To-do清单,并执行它。

平日你一定知道做什么事情会令自己开心。列出来,执行它。例如,允许自己哭一哭,写出你的想法或感受,玩一些不费脑子的小游戏,运动,深呼吸,抱抱可以慰藉你的物体,泡泡热水澡或冲澡,找出令你愉悦的事,与人聊天等等。 


当负面情绪要淹没你时,这些是你应该做的事。


第二,处理负向情绪。      


1. 减少因信息过载带来的心理负担

在危机时,尽量控制自己每天接收有关信息的时间不超过一个小时,在睡前不宜过份关注相关信息,不道听途说,关注必要的信息,减少杂音。

      

2. 与自我对话,自我鼓励

身为人类,我们都有一种自言自语的特殊能力,不论是大声地或无声地自言自语,你都能利用这种能力训练自己克服艰难的挑战。因此你可以这么告诉自己:“它可能不好玩,但我可以应付它”,“这会是一段很重要的经历”,“我不能让焦虑和生气占上风”。 

      

3. 运动

运动的好处在于帮你减少精神上的紧张, 增加心血管机能,增加自我效能,提高自信心,降低沮丧等。哪怕你被隔离,也可在隔离地方做做运动,可以很好地调整心态。


4. 正向思维

面对 “新型冠状病毒肺炎” 时,可以运用如下的思考方式:

l  不要只往坏处看,很多文章也许只是在贩卖焦虑。注意每日的资讯中,其实正面信息是多于负面的。留意事实和数据,根据事实,判定自己的担忧是否合理(例如:发病率、死亡率、治愈率、医疗方法的发展、新的药物等)。

l  多回忆在每一次遇到危机时你曾如何面对。重新肯定自己身为一个个体的能力。

l  以合理的态度看待事情,尝试以更广阔的角度了解问题的影响,问题会带来短暂的影响,但长远而言事情最终能改善及成为过去。保持对前景的盼望,即使在危急时期,也不要忽略在我们身边的美好事物。


同理,当你很担心自己和家人将会受到感染,感到很大的心理压力,也建议你继续正向思维:

l  不能肯定将来会怎样,但这一刻我仍然拥有健康,我可以继续努力生活。

l  我也可以提醒我的亲人,保持个人和家庭卫生,戴口罩,以及认真洗手和消毒。

l  我可以加倍留意自己和家人的身心健康,让自己有开心的时间。

l  即使我真的生病,也会有很多人陪伴我一起面对。


如果你或周遭的人有下列的感受或状况,并持续超过2周以上,请尽快寻找专业心理咨询师求助,春节期间蓝天心理开通志愿服务热线为……。


1. 恐惧,无法感觉安全

2. 对自己或是其他任何人失去信心

3. 自尊丧失、感觉羞耻、痛恨自己

4. 感觉无助

5. 感觉空虚

6. 感受变得迟钝及麻木

7. 变得退缩或孤立

8. 睡眠状况恶化 


如果你遭到住院隔离,应该如何调适自己?

「隔离」对普通人而言并不寻常。面对一个陌生而且不确定的处境,我们常因自我环境控制力被限制产生不满情绪,又因空间封闭,孤立无援的恐惧感容易扩大。


它并不可怕,我们只是需要学习如何面对「隔离」。


隔离期间,会出现哪些扰人的情绪?

     

1. 突然到来的人身自由限制,可能会造成暂时的慌张、不知所措。这是很自然的反应,不必过分强求自己保持镇定。压抑情绪,反而会影响后续的抗压能力; 


2. 可能会出现抱怨、愤怒。这时候,你需要给自己找一个适当的发泄口,比如:打电话给朋友倾诉; 


3. 感到沮丧、孤独、被抛弃。在保证安全的情况下,可以找到有同样机遇的朋友,相互鼓励、倾诉、增强信心;


4. 焦虑感来临。建议你用自己的信仰活动,或者其他可转移注意力的方式,帮助焦虑消退。


被隔离期间,“患得患失”怎么办?   


1. 面对一个不明朗与不确定的处境,各种的担心与忧虑也会出现。这些心情可能会伴随着“患得患失”的念头而来——比如,我中断的工作怎么办?要是真的感染了病毒怎么办?此时要尽量转移注意力,不要让这些念头持续扩张; 


2. 如果你很难打消这些念头,不必强求,可以一面带着这些念头,一面去做其它的事,虽然会分心,但是还是要让自己“动”起来; 


3. 不要总是坐着或躺着,让这些“患得患失”的念头始终围绕在心里。 隔离期间,如何抗压?


给自己做一份规律的作息时间表,以及尽可能把生活品质维持在一个水平:有工作时段、休息时段、娱乐时段、运动时段、进餐时段等等,每日照做。稳定感对于应对未知感非常重要。


隔离期间,如何稳定自己的心理状态


1. 保持对他人的关怀。即使在隔离的空间内,你也依然可能成为一个助人者,能够找到帮助其他人的办法; 


2. 保持与外界的沟通。不管是与倾诉,还是记录自己的情绪日志,都会很有帮助; 


3. 理性获取权威来源的内、外部资讯,避免不必要的恐慌。另一方面,谣言和耸人听闻的消息都是信心的隐形杀手,要提高警惕。


如何适应自己的新身份?「被隔离者」


就像新生入学一样,刚开始你需要花点时间熟悉下,新的身份有哪些规范、权利和义务。当你完全驾轻就熟,一些不舒服的感觉也会渐渐淡去; 对于没有被隔离的邻居或同事们,也需要给他们一点时间适应,短暂的异样眼光或人际距离感的变化是避免不了的,但你不必把别人的无知转变成伤害自尊的工具。   
 
如果家人遭受隔离,我该怎么帮忙调适?


1. 当你的家人出现疑似症状,需要隔离时,你可能会因为觉得帮不上忙而感到焦虑。但你们是可以通电话的,你可以在电话里鼓励他们,倾听感受,让他们减少孤单的感觉,但不要对他们的情绪反应提供太多判断或过度解释;


2. 你也可以分享自己最近的心情,但不要只顾表达自己的情绪与不满——要记得电话那头的亲友处在更不自由的情况下,需要更多支持和关注;


3. 你需要关注被隔离亲友的物质需求,除了食品、衣物等基本生理需求,也要提供书、音乐或电影等文艺材料,关注他们的精神需求; 


4. 如果你自己本身的情绪已经不太好,记得先关注自己的需求,比如找一个值得信赖的朋友谈谈,宣泄自己的压力,然后你才能去支持被隔离的亲友;


5. 对他们始终保持一种“适度”的关心。对他们的需求保持敏感,做到适时关切他们,但不要太夸张、也不要让他们觉得自己被忘记了。有时候,他们会出于好意掩饰、压抑一些负面情绪,但这种方式会让他们觉得更孤单。所以,你需要在接触他们的时候保持敏感,或者直接一点,问问他们的心情。如果感觉到了不寻常的情况,要及时联系医护人员或卫生主管单位。


如果自己或家人罹患疑似“新型病毒肺炎”症状,你该怎么做?


1. 戴口罩,做好防护,立即就近求医,注意不要搭乘大众运输工具。到达医院后,遵从医嘱,配合检测、治疗; 


2. 在就医前,应该通知你的相关角色、单位(包括学校、公司、相关亲朋好友、近期曾接触人士),为将来可能的住院、隔离、排查等措施做好准备;


3. 在做上面这几件事的过程中,自我情绪管理相当重要,切记保持冷静。如果你觉察到焦虑、恐惧、担心的情绪强烈且无法消除,一定要及时找到专业的心理咨询师协助,稳定情绪、冷静处理所面临危机。同时,不要胡思乱想、老往坏处想,尽力做好万全准备,心态上要维持正面思考。


如果你的邻居疑似罹患“新型病毒肺炎”,你可以做什么? 


1. 冷静下来,回忆自己或家人是否曾与之有过接触或接近。如果有,请先进行自我隔离、观察,并做好相关生活事宜的准备。记住此时任何的情绪及烦恼,对你都是没有帮助的。 


2. 如果你没有接触过,但可能你周边的人接触过病患,你可以友善地提醒他们,此次新型肺炎病毒的变异情况,我们还未完全把控清楚,最近(至少七天)就不要有任何往来了——但态度要保持尊重、鼓励,避免人际冲突与摩擦。


3. 通知相关社区、单位、公司或学校,进行环境消毒和防疫措施。冷静、关怀、鼓励是避免伤害的良方。 


协助孩子勇敢的对抗


(一)孩子的反应


孩子们因为年龄的不同,他们的语言以及对情绪的表达方式都不太一样,一般而言,儿童以语言的方式来表达他们的担心与难过的能力比起成人来的差,因此,透过询问或谈话的方式较不能真的了解孩子的感受。孩子们比较常透过游戏、做噩梦、或一些日常生活行为的改变来呈现他们的情绪,例如:最近有的儿 童开始会抱怨,为什么电视要一直播病毒?为什么冠状病毒还不走?为什么他们要这么生气?我讨厌冠状病毒?我不要病毒?我们不要再看电视了!不要看新闻嘛!或者有的孩子开始会玩一些与病毒、口罩或死亡等相关主题的游戏,例如:这个小狗感染了新型冠状病毒,它很快就死了!这里有病毒,我们要戴口罩,不然我们会死的!或是抱怨做恶梦,梦到病毒要来吃掉我……孩子们对于所处环境的变化其实也是相当敏感的,只是我们是否留意到或是我们是否正确的解读他们所传递出来的信息。


(二)要如何了解孩子


要了解孩子们的感受其实并不难,我们可以观察他们最近所玩的游戏内容的主题,或是从他们对日常生活中的抱怨来了解,当孩子们透过游戏或是一些情绪化的反应出现时,我们可以加入他们的游戏当中,也可以在一旁观察,透过孩子自发性的游戏过程以及游戏内容,来观察并了解他们的感受,作为调整日常作息、调整观看电视习惯或进一步与孩子讨论疫情的依据。


(三)避免不必要的恐惧

身为老师或家长,教育孩子对于传染性疾病的了解有其必要性,但是在教育或传达讯息的过程中,除了告诉孩子疾病可能带来的不方便、病痛、或是严重的后果之外,教育孩子如何保护自己,以及提供正面与正确的信息亦相当重要。过度的强调疾病的负面影响与对健康的危害,而没有提供正面的信息,例如疾病的治愈率、适当的防护便能有效保护自己等讯息,只会带来心理上的压力与不必要的担心以及害怕等情绪。就如日前电视媒体也曾播放一段记者的观察,新闻中呈 现了一位妈妈带着两位小朋友从地铁上下车,小朋友忘了戴口罩,妈妈急着要求小朋友将口罩戴上,过程中母亲表现了紧张与较强烈的情绪,看来似乎在责怪孩 子。在日常生活的观察中,我们也发现在医院走廊或其他公共场所中,经常听到母亲这样跟小朋友说:跟你讲你要戴上口罩,你都不听,现在到处都是病毒,你不戴口罩,病毒进去你的身体,会死掉的,你知道吗?这些例子中,母亲的出发点都是好的,都是为了孩子好,只是关心的过程中,太急了,无形中将紧张的情绪传达给孩子或周遭的人,而孩子无力抵抗,只能默默地承受了。


(四)孩子情绪紧张,我们可以怎么帮忙?


要如何做才不至于引发紧张的情绪呢?对儿童来说,游戏是他们生活中最喜爱也最常发生的事件,因此,如果要有效而不引起紧张的教导正确的知识时,游戏其实是一个很好的渠道,我们可以透过和孩子玩的过程,了解孩子对疾病或疫情的了解程度,同时也可以透过游戏的方式修正其错误的观念、教导正确的防范感染、或是防护措施,让孩子在游戏过程中建立正确的防疫行为,并使之成为一种日常生活习惯,这样便能在不增加孩子负担的情形下,建立了正确而有效率的防疫行为。


(五)如何教导孩子正确的疾病观念?

对于学龄前或小学低年级儿童,我们可以透过说故事、玩游戏、玩过家家或角色扮的游戏,来教育孩子。例如:在游戏过程中,老师或家长可以轮流与孩子玩「假装医生与病人」的游戏,在游戏过程中让孩子自由地想象或假装各种疾病的医治过程,借着大人们假扮病人的角色时,逐步将生病的症状呈现在游戏中,在此过程中,观察儿童的反应或其扮演角色的处理方式,如此我们可以知道孩子们在哪些预防知识或是关于疾病的了解上有所偏颇,在搜集足够信息的情形下,大人们与孩子互换角色,此时,大人们透过示范的方式,正面地呈现正确的疾病防疫知识与防护措施的准备以及实施方式,在玩的过程中借着大人正确的示范与扮演,将能对儿童提供一个正确的示范,让孩子在游戏的过程中学习到正确的知识与防护措施。


对于年纪较大的儿童或是在学校情境中,可以将“大风吹”等类似的游戏加以修改,加入各种自我防护或疾病的知识在特定的座位上,以“大风吹”的方式进行游戏,随着游戏的进行,孩子除了要认识各种防护的方法与疾病的知识的名称之外,同时也在游戏中让孩子在各个不同的座位上,解说该座位专有名词的内涵与执行方法,透过类似这样的游戏,孩子便能在很快的时间里快乐地学习到正确的知识。除了让孩子在游戏当中学习到知识,我们也能够结合原来在班级经营中的鼓励、记点或记优点的制度,鼓励孩子确实做到勤洗手、维护环境清洁以及自我保护等行为,持续执行并成为一种生活习惯,当儿童对疾病的了解愈清楚,而自我保护与清洁的行为执行的愈彻底,其紧张与害怕的情绪便能有效的控制。


透过玩游戏,让我们与孩子更接近,然而,在游戏、说故事或角色扮演的过程中,相当重要的一个观念是,做「正面的呈现与示范」,即是在与孩子的游戏 过程中,提供正确的讯息以及正确的作法或行为方式,做为孩童参考、模仿或学习的依据,进而诱发儿童出现我们所期待的行为,并且在孩子表现了正确的行为 或反应时,父母或老师可以透过口语的鼓励或实质的奖励,以增加正确行为的出现。


(六)如何让小孩关心被隔离的同学?


对于被居家隔离的小朋友,可以建议老师鼓励班上小朋友轮流电话问候,或是写卡片让被隔离的小朋友感受到关怀,隔离期过后更要做班级辅导,让其它同学协助他落后的课业,而非嘲笑他或躲避他。

对于全班停课隔离的班级,老师可以事先建立好联络网,使同学在隔离期间能彼此关心,对于中高年级学生,可以利用墙报制作或标语的设计,让孩子也参与防疫的任务,不致于感到面对疾病时,是那么的无力。


(七)当被隔离的小孩回到班级时,如何减轻同学们的焦虑?


恐惧永远是来自无知。小孩的恐惧往往是从大人那边传递而来。因此,身为小孩旁边的大人,不论老师或家长,首先就要有正确的医疗观念,相信原先的隔离可以解除,必然是医学专家认定完全没有感染的危险,所以,我们可以完全放心,敞开双手拥抱他们的归来。


老师不妨可以利用适当的活动安排,让这位刚刚结束隔离的小孩感觉到同学的欢迎,也许是欢迎会的形式,也许是祝福的卡片。透过这些活动,同学们将可以学到助人的态度和同理心的能力。


(八)如果小孩的心理愈来愈严重,怎么办?

面对疫情,我们不可掉以轻心,无论在生理层面或心理层面,鼓励自己与他人寻求专业人员的协助与建议是极有必要的,除了个人要对相关的生理或心理问题加以了解与关切之外,也应让家人或亲友分享相关的讯息并注意其身心状况,对未成年的青少年与儿童也不应例外,临床心理学专家提醒当青少年与儿童有下述的异常行为时,应格外留意:

1. 睡眠太少或太多

2. 总是显得疲倦

3. 守在家里或躲着别人

4. 话说得少了

5. 表现任性或易怒

6. 与他人有较多的争吵或打斗

7. 在家中、学校或小区中发生行为问题

8. 吃得很多或较少

9. 悲伤或焦虑

10. 成绩变差等。如果有以上的情形,请寻求专业人员的协助。


心理卫生从业者对自己原来照顾的精神疾病个案,应注意到哪些可能的冲击?


 疫情对于那些已有情绪困扰的人,是否会造成影响呢? 

有可能。 它对有精神疾病诊断的患者的可能影响如下:     

  

精神分裂症:妄想型精神分裂症患者可能会出现疫情的相关妄想症状,如:认为恐怖份子在空气中散发病毒、食物中有病毒污染,或对手要用病毒害他,等等。 


抑郁症:原本就较悲观、什么事都不想做;现在更会觉得活在世上确实是多灾多难,连呼吸空气都会得病,心情更加低落,觉得无望无助、容易哭泣,抑郁症状加重,甚至可能出现自杀意念。


躁郁症:可能觉得自己身体很好,不需带口罩,情绪易受影响而较暴躁,较容易与人冲突、争执,也有可能未经仔细评估下主动想帮忙做防疫工作,使自己暴露于被感染的风险中。      


恐慌症:尤其是合并惧旷症的患者,原本到人多的地方就容易恐慌发作而不敢出门,现在可能因担心被感染更不敢出门,或出门后觉得压力大、心情紧张,易增加恐慌发作,而需随时带药在身上。 


社交恐惧症:原本就害怕跟人交往,可能会因为传染病疫情更逃避社交场合,躲在家里。


强迫症:许多患者原来的症状就包括怕脏,常常要洗手洗很久;现在可能碰到什么东西就害怕有 病毒而洗得更频繁更久,以致造成双手脱皮或龟裂;严重者连家门都不敢出去,反复检查、清洁家中物品,不敢跟人说话。 


创伤后压力症候:过去受到重大创伤(如经历过512地震、SARS)的患者,容易受到 “新型冠状病毒肺炎” 事件影响,再度产生强烈的害怕、无助或惊慌,甚至不断想到过去发生的灾难而无法集中注意力,造成失眠等。


广泛性焦虑症:这类患者容易因疫情导致的心理压力而引起焦虑症状复发,常会出现不安、肌肉紧张、注意力不集中、或失眠,心理会不断担心新型冠状病毒能会影响到自己。


身体型疾患或虑病症:原本就觉得身体有很多病痛,看遍医师都找不到原因;最近可能会因一点感冒或有点咳嗽,担心是否染上了了 “新型冠状病毒肺炎”,但对就医又有犹豫而更增焦虑不安。 


性功能障碍:原本因心理因素造成性欲降低或高潮不能者;现又加上担心对方是否携带病原体,心理负荷更大,性生活可能会更加困难。 


失眠症:白天过多的资讯焦虑,可能延续到晚上,造成晚上入睡困难。 


之所以专门提及这个群体,是因为他们原本就对外在压力或事件较敏感。在 “新型冠状病毒肺炎” 的信息影响下,可能症状更因而恶化。家属应对他们的病情多加关心,而患者也需多学习调适方法,若能及早注意处理,可以让疫情对患者的冲击减少。不然,如果此次疫情持续扩大,有可能会使患者不敢出门就医,而让病情恶化。这将对个人、家庭或社会带来令人难过的影响。


以上。


加油,我们一起努力呀!


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写在最后的话:


今天华人心理治疗研究发展基金会执行长王浩威老师联系我们,提供了这一本2003SARS期间,台湾心理专家们撰写的《SARS安心手册》。他交代我们:如用得上,就尽量用吧。


在原始手册中,字里行间我们读到到17年前,我们共同抗击非典时候珍贵的勇气、坚定的决心、人与人之间的爱和善意。也是这个手册使我们相信,17年后的今天,没有什么是我们应对不了的。


最后向17年前的各位工作人员表示真诚的感谢和敬意: 《SARS安心手册》策划编辑:许文耀、王浩威 作者:杨志贤、李慧玟、葛书伦、陈韺、王行、林朝诚、白雅美、倪 宝珍、林惠芳、庄永毓、胡海国、王智弘、张匀铭、张如颖、 罗筠 助理:黄君瑜、曾幼涵、黄梅芳 



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